打鼾是嬰幼兒疾病中發(fā)病率最高的一種，約3%左右。不少家長(zhǎng)在就診時(shí)說(shuō)，原以為小孩打鼾是睡得香，一直沒(méi)放在心上。

　　其實(shí)不然。從醫(yī)學(xué)上講，頻繁打鼾又稱為"睡眠呼吸暫停綜合征"，是睡眠過(guò)程中發(fā)生的一種呼吸障礙。

　　兒童鼾癥的病因明確，絕大部分是扁桃體及腺樣體肥大所致。

　　2歲左右因免疫機(jī)制改變，受外界刺激多了，孩子上呼吸道的淋巴組織會(huì)增生，有的人由于過(guò)度增生，會(huì)出現(xiàn)呼吸道感染，反復(fù)感染又刺激了淋巴組織進(jìn)一步增生；

　　也有的孩子是因?yàn)檫^(guò)敏，或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，不斷刺激淋巴組織，久而久之，就形成了病灶。

　　兒童打鼾，除了導(dǎo)致睡眠呼吸暫停，還會(huì)嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是嬰幼兒時(shí)期的打鼾，害處更大。

　　一方面，嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)處于發(fā)育階段，對(duì)缺氧非常敏感，極易影響小孩的智力發(fā)育。而促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)激素，主要在夜間深度睡眠的狀態(tài)下分泌。

　　這類孩子普遍會(huì)出現(xiàn)身材矮小、智力發(fā)育障礙、注意力不集中、煩躁多動(dòng)、醒來(lái)后脾氣暴躁等。有數(shù)據(jù)顯示，正常孩子1年能長(zhǎng)5厘米～7厘米，但打鼾孩子1年可能就只長(zhǎng)1厘米～2厘米，甚至不長(zhǎng)個(gè)兒。

　　另一方面，經(jīng)常打鼾的孩子，頭型也會(huì)發(fā)生改變。由于張口呼吸，鼻子發(fā)育受限，會(huì)出現(xiàn)典型的"腺樣體面容"：鼻子向上翹、鼻孔沖天、上面牙齒分開(kāi)、下頜小，看起來(lái)有些呆傻。

　　家長(zhǎng)應(yīng)該觀察孩子在睡眠時(shí)是否常有超過(guò)半小時(shí)的明顯鼾聲，呼吸是否困難，或是不是常趴著睡，膝部屈曲至胸部、頸部過(guò)度伸展、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、鼻翼翕動(dòng)、肋間和胸骨上凹陷、張口呼吸等。若有，就需盡快就診。

　　由于病因明確，扁桃體和腺樣體切除術(shù)是一個(gè)治療效果顯著的方法。一旦確診，宜盡早手術(shù)。

　　術(shù)前，可以先做一個(gè)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，觀察孩子有沒(méi)有睡眠呼吸暫停綜合征。如果沒(méi)有，可以暫緩手術(shù)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用其他方法。

　　還有極少數(shù)因肥胖引起的打鼾，需要控制進(jìn)食、加強(qiáng)鍛煉，減輕體重。（摘自上海衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站）

 

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