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孕早期的唐氏綜合征篩查

來(lái)源:幼教網(wǎng) 2018-07-31 16:19:24

說(shuō)兩句

  在懷孕11~14周,可以做一個(gè)稱為胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查,測(cè)量寶寶后頸部皮膚下面的液體厚度,用來(lái)確定你懷有唐氏綜合征寶寶的風(fēng)險(xiǎn)。

  還有一種血液檢查,既可以與頸后透明帶掃描結(jié)合起來(lái)做(這叫做“聯(lián)合篩查”),也可以單獨(dú)做。血液檢查會(huì)評(píng)估:

  人絨毛膜促性腺激素(hCG)

  妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)。

  在懷有唐氏兒的準(zhǔn)媽媽的血液中,這兩項(xiàng)物質(zhì)的水平都會(huì)出現(xiàn)異常。

  雖然對(duì)這些篩查是否有作用仍存在很大爭(zhēng)議,但它們的確看起來(lái)都相當(dāng)準(zhǔn)確。單獨(dú)進(jìn)行頸后透明帶篩查很可能會(huì)查出大約75%的唐氏兒,而單獨(dú)進(jìn)行血液篩查的這一概率約為60%。如果兩種篩查結(jié)合起來(lái),唐氏綜合征患兒的檢出率能高達(dá)90%。但是,頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確度由很多因素決定,包括B超醫(yī)師的水平和所使用的掃描儀的精確度。

  孕早期篩查的優(yōu)點(diǎn):

  檢出率準(zhǔn)確

  如果發(fā)現(xiàn)有唐氏兒高危風(fēng)險(xiǎn),你還有時(shí)間考慮下一步該怎么辦。你可以什么都不做或做診斷性檢查,像絨毛活檢或羊水穿刺,以確定寶寶是否是唐氏兒。

  如果你在篩查性檢測(cè)之后又做了診斷性檢測(cè),并決定終止妊娠,你也許能選擇人工流產(chǎn)手術(shù)來(lái)終止妊娠,這比使用藥物刺激小產(chǎn)的藥流要簡(jiǎn)單一些,但只能等到懷孕12~14周時(shí)做。

  孕早期篩查的缺點(diǎn)

  因?yàn)锽超操作醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)特別的訓(xùn)練,并且操作過(guò)程用的時(shí)間較長(zhǎng),所以,頸后透明帶掃描并不是所有醫(yī)院都能做。

  就全國(guó)范圍來(lái)看,B超師都很短缺。通常來(lái)說(shuō),在中國(guó)大的三甲醫(yī)院或婦產(chǎn)科?漆t(yī)院都能做NT檢查。

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