科學研究表明，1/5的妊娠以流產(chǎn)告終。許多女性在流產(chǎn)后都會自責，是不是自己哪里做錯了？是因為騎了一小時自行車？每天在電腦前工作？上個月和朋友聚會的時候喝了一杯酒？

　　小惠懷孕8周了，除了少量出血的癥狀以外，她沒有感覺到其他任何不適。她讀過的大量有關(guān)懷孕的書籍都指出，在妊娠初期少量出血并非異�，F(xiàn)象。然而，隨著滴血癥狀零星不斷地持續(xù)，小惠的恐懼感也越來越強烈了。“我想我是流產(chǎn)了，”小惠對丈夫說。b超檢查顯示，妊娠囊結(jié)構(gòu)完好，但是里面卻空空如也，而那里本該是胎兒所在的地方。檢查表明，胚胎根本沒有發(fā)育。醫(yī)生稱之為“萎亡孕卵”。聽到這一消息，小惠傷心欲絕。

　　盡管現(xiàn)代醫(yī)學對妊娠的了解已經(jīng)越來越全面，但是對于流產(chǎn)的研究卻還存在著許多未知數(shù)。據(jù)美國婦產(chǎn)醫(yī)學院(the american college of obstetrics and gynecology)的研究表明，1/5的妊娠以流產(chǎn)告終，而且多見于妊娠期的前3個月。

　　“流產(chǎn)是我的錯嗎？”

　　許多女性在流產(chǎn)后都會自責，是不是自己哪里做錯了？是因為騎了一小時自行車？每天在電腦前工作？上個月和朋友聚會的時候喝了一杯酒？首先，你必須明白，在很多情況下，流產(chǎn)并不是你的過錯。事實上，大約70%的流產(chǎn)是由于染色體異常引起的，而且在以后的懷孕過程中一般不會再出現(xiàn)類似的問題。然而，約有4%的女性會連續(xù)流產(chǎn)三四次，這種情況被稱為習慣性流產(chǎn)。在遭遇這種不幸的女性中有一半是可治愈的，醫(yī)生能夠幫助她們找到病因，并且對癥下藥，即便有些女性病情不明，也能在醫(yī)生的指導下順利懷孕。調(diào)查表明，在連續(xù)流產(chǎn)4次的女性中有60%的人最終有了自己的孩子。

　　“是什么原因讓我失去了‘孩子’？”

　　盡管流產(chǎn)的真正原因現(xiàn)在尚不十分明確，但是多數(shù)病例都出現(xiàn)了以下所列舉的情況。

　　染色體變異

　　受精并非精子和卵子的簡單結(jié)合。23對染色體必須成功結(jié)合才能構(gòu)成一個胚胎。在這復雜的結(jié)合過程中，一個小小的錯誤就會導致基因的嚴重變異。而基因變異導致的直接結(jié)果就是胚胎無法存活。如果結(jié)合過程中的錯誤發(fā)生得較早，你可能根本察覺不到自己懷孕，受精卵就被排出體外了，而形式就像來了一次月經(jīng)；如果發(fā)生得較晚，其結(jié)果將是萎亡孕卵，甚至是一個沒有心跳的胎兒。

　　有將近3/4的流產(chǎn)是由染色體變異引起的，但這并不影響下一次的正常妊娠。然而，值得注意的是，隨著年齡的增長，出現(xiàn)染色體變異的可能性也會隨之增加。有關(guān)研究顯示，女性在25歲時，卵子的染色體出現(xiàn)變異的幾率是17%；在40歲時，這一幾率就上升到了75%。這也就是為什么35歲以上女性懷孕后容易出現(xiàn)流產(chǎn)及胎兒先天缺損等問題的原因。

　　激素分泌失調(diào)

　　正常排卵依賴于各種激素的正常分泌，每種激素都在其中發(fā)揮著重要作用。15%的習慣性流產(chǎn)患者存在月經(jīng)期激素分泌失調(diào)的癥狀，即某一種或幾種激素分泌過多或過少，最常見的情況是黃體酮和雄性激素出現(xiàn)問題。以黃體酮為例，如果這種激素分泌量不足將導致受精的卵子無法正確地在子宮內(nèi)著床。美國休斯頓市貝勒醫(yī)學院婦產(chǎn)科教授sandra carson指出：“卵子發(fā)育異常有可能導致黃體酮分泌不足。”

　　醫(yī)生可以通過子宮內(nèi)膜活組織切片檢查較為精確地診斷出激素分泌失調(diào)的病癥，這種檢查通常在一個月經(jīng)周期末尾的時候進行。治療的方法一般是服用藥物，改善卵子發(fā)育的狀況，進而改善激素的分泌。

　　子宮病癥

　　子宮內(nèi)部組織的問題也可能導致流產(chǎn)，而女性通常到了懷孕的時候才會發(fā)現(xiàn)這些問題。子宮肌瘤就是元兇之一。大多數(shù)子宮肌瘤長在子宮外壁上，因而不會對懷孕造成什么威脅。但是那些長在子宮內(nèi)的肌瘤則會搶占胚胎發(fā)育所需的空間，并且影響到胚胎的血液供應。另一種可能影響懷孕的子宮疾病出在隔膜上，它將阻止卵子正確著床，并且阻斷流向胎盤的血液。宮頸無力也是導致流產(chǎn)的原因之一，由于宮頸缺乏力度有可能無法承受發(fā)育中的胎兒的重量。許多宮頸無力的孕婦在懷孕后的頭3個月里不會出現(xiàn)什么癥狀，但是4至6個月期間就有可能流產(chǎn)。

　　通過對子宮和輸卵管進行x光片檢查就能診斷出上述病癥。一經(jīng)確診，這些病癥通常都能治愈。

　　慢性病

　　在懷孕期間保持良好的健康狀況是至關(guān)重要的，但是對于患有慢性病的女性來說做到這一點很困難。習慣性流產(chǎn)中有6%是由嚴重的糖尿病、甲狀腺分泌失調(diào)或是心臟、腎臟、肝臟疾病等引起的。但是母體健康狀況不佳并不意味著無法養(yǎng)育健康的寶寶�；加新�性病的孕婦可以在有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生的指導和監(jiān)控下正常分娩。

　　即便你一貫身體健康，在懷孕初期如果出現(xiàn)高燒等癥狀也需格外留意。波士頓一家婦產(chǎn)研究中心的主任joseph hill說：“在妊娠期的前6周里，如果母體體溫高達38.9度以上將可能導致胚胎中毒。”如果孕婦出現(xiàn)了高燒癥狀需要立即去醫(yī)院接受治療。

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