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新生兒排泄的照顧

來(lái)源:幼教網(wǎng) 2018-07-19 11:36:06

說(shuō)兩句

  一般來(lái)說(shuō),平均每?jī)蓚(gè)小時(shí)應(yīng)該檢查一次寶寶的尿布,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有解便的話,就要立刻更換尿布。有些寶寶因?yàn)轶w質(zhì)的關(guān)系,必須兩三天才會(huì)解便,但只要解便的頻率還算規(guī)律,就沒(méi)有太大的關(guān)系。

  通常喝母乳的寶寶,其大便比較稀軟,是屬于正常的現(xiàn)象。若寶寶出現(xiàn)血便、黏液便,或是伴隨有嚴(yán)重的腥臭味時(shí),就必須帶寶寶就醫(yī)。

  判斷新生兒大小便是否正常

  新生兒大小便是判斷寶寶是否健康的一個(gè)重要標(biāo)本。

  一.大便

  正常情況下,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出的棕褐色或者墨綠色粘稠的大便,醫(yī)學(xué)上稱為“胎便”。胎便中含有胎兒時(shí)期的腸粘液腺分泌物、脫落的上皮細(xì)胞、毳毛、皮脂、膽色素等,這種腸腔中的混合液并非是腸道出血,父母完全不必?fù)?dān)心。如果新生兒出生36小時(shí)后尚無(wú)大便排出時(shí),應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有先天性消化道畸形。

  細(xì)心的父母可以通過(guò)觀察新生兒的大便,了解母乳的質(zhì)量,也可以得知媽媽的營(yíng)養(yǎng)是否適當(dāng),以便調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及科學(xué)哺乳。例如:

  新生兒的大便呈黃色,且糞與水分開,大便次數(shù)增多,說(shuō)明新生兒消化不良,提示母乳中含糖分太多。因?yàn)樘欠诌^(guò)度發(fā)酵使新生兒出現(xiàn)腸脹氣、大便多泡沫、酸味重,媽媽應(yīng)該限制攝糖量。

  當(dāng)母乳中蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí),新生兒的大便有硬結(jié)塊,臭味特別重,此時(shí)媽媽應(yīng)該注意限制雞蛋的攝入量。

  當(dāng)母乳喂養(yǎng)不足時(shí),大便色綠量少且次數(shù)多,新生兒常因饑餓而多哭鬧。

  當(dāng)腸道感染時(shí),大便呈溏薄或水樣的粘液便,且膿性腥臭。

  二.小便

  新生兒可在分娩中或出生后立即排小便,尿液色黃透明,開始量較少,一周后排尿次數(shù)增多,每日可達(dá)20余次。

  如果新生兒出生后24小時(shí)尚無(wú)小便排出時(shí),應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有先天性泌尿道畸形。

  母乳喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)應(yīng)是多少?

  母乳喂養(yǎng)嬰兒在出生后幾周內(nèi),每天可有幾次排便,有些在每次哺乳后均排便,通常是淺黃色面糊狀或濃奶湯樣便。在1~3個(gè)月時(shí)排便次數(shù)可減少,有的1天只排便1次,還有的需隔1天或更長(zhǎng)時(shí)間排便1次,只要嬰兒沒(méi)有不適,就不必?fù)?dān)心。母乳喂養(yǎng)嬰兒的便即使2~3天便1次時(shí),都應(yīng)該是軟的。

  人工喂養(yǎng)的嬰兒每日可排便1~4次,并逐漸過(guò)渡到每天1~2次,主要應(yīng)觀察大便的質(zhì)地是否正常,如果大便的質(zhì)地正常,那么排便的次數(shù)不是重要的。

  9種異常大便的性狀及處理:

  1.糞便量少,次數(shù)多,呈綠色粘液狀。這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,這種大便也稱“饑餓性大便”。只要給予足量喂養(yǎng)后,大便就可以轉(zhuǎn)為正常。

  2.大便中有大量泡沫,呈深棕色水樣,帶有明顯酸味。這可能是由于嬰兒攝入過(guò)多的淀粉類食物,如米糊、乳兒糕等,對(duì)食物中的糖類不消化所引起的,如果排除孩子腸道感染的可能性,那么父母就應(yīng)該調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)。

  3.糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數(shù)和量有所增多。這是病態(tài)的表現(xiàn),多見于腸炎、秋季腹瀉等病。丟失大量的水分和電解質(zhì)會(huì)引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診。

  4.大便稀,呈黃綠色且?guī)в姓骋,有時(shí)呈豆腐渣樣。這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫(yī)院就診。

  5. 大便惡臭如臭雞蛋味。這是提示孩子蛋白質(zhì)攝入過(guò)量,或蛋白質(zhì)消化不良。應(yīng)注意配奶濃度是否過(guò)高,進(jìn)食是否過(guò)量,可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1—2天。如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時(shí)停止添加此類輔食,等到孩子大便恢復(fù)正常后再逐步添加輔食。還可以給孩子用點(diǎn)多種維生素制劑,以幫助孩子消化。

  6.大便變稀,含較多粘液或混有血液,且排便時(shí)嬰兒哭鬧不安,應(yīng)該考慮是不是因?yàn)榧?xì)菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

  7.大便為淘米水樣,排便無(wú)腹痛,嬰兒快速出現(xiàn)脫水、抽搐、休克等癥狀。孩子患霍亂病的可能性比較大,必須立即到醫(yī)院就診,以免延誤病情。

  8.大便呈白色或陶土色,且伴有黃疸、瘙癢等癥狀。首先考慮是膽道梗阻,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致永久性肝臟損傷。

  9. 血便。血便的表現(xiàn)形式多種多樣,如果嬰兒腸道出血,首先應(yīng)該看看是否給孩子服用過(guò)鐵劑或大量含鐵的食物,如動(dòng)物肝、血所引起的假性便血。如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色并伴有惡臭,可能為出血性壞死性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑,可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便,大多表明血液來(lái)源于直腸或肛門。以上狀況均需要立即到醫(yī)院診治。

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