來源:幼教網(wǎng) 2018-04-22 17:02:51
對(duì)一個(gè)哭鬧不止的新生兒,或者是小嬰兒,是不敢輕易放走的。日齡、月齡越小的孩子,如果哭鬧不止、哭一陣哭一陣,是千萬要提高警惕的。
一
首先對(duì)一個(gè)一直哭的孩子一定要全面的體檢,從頭看到腳。首先看前囟張力,比如顱內(nèi)出血又合并較嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,這時(shí)脫水癥狀往往就掩蓋了顱內(nèi)水腫導(dǎo)致前囟飽滿的癥狀。
二
「喘肺」的孩子,在喘咳過程中,在治療中,如果出現(xiàn)一直哭鬧,注意是否有斜疝嵌頓。
三
看完前囟,看五官,看患兒兩眼的分泌物是不是很多,如鼻淚管堵塞,患兒也是很難受的。看周身皮膚,看有沒有過敏,如有,患兒也會(huì)因奇癢難忍而哭鬧不止。
四
看心肺,腹部,有沒腸鳴音亢進(jìn),有沒有腹脹,早期腸套疊用 B 超和腹平片是看不出來的。
看四肢關(guān)節(jié),有沒有因抱尿,或者因穿衣服導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位,骨折什么的,小兒骨質(zhì)較脆,在抱尿時(shí),小兒用力一踢踢腿都會(huì)導(dǎo)致股骨干骨折。
看泌尿系,最多見的是小兒生理性包莖,如果沒有注意衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿痛,小兒也會(huì)哭個(gè)不停。
總之就仔細(xì)查體,一直哭的孩子是不能輕易放走。
一個(gè)口訣
一看腹部二門關(guān)
三看皮膚四看疝
五官六神七骨骼
遺下尿肛心不甘
診治時(shí)需注意一哭二鬧三上吊
一看腹部是指腹部情況是最常見的小兒哭鬧原因,二門關(guān)指前后囟門的情況;
三看皮膚是指看皮膚有無濕疹,出血點(diǎn)等,四看疝指看有無疝氣;
五官指五官的情況,六神指神智神經(jīng)系統(tǒng)情況,七骨骼;
遺下尿肛指看尿道口、肛門口,心不甘指注意心臟情況。
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