什么叫卡介苗？

　　卡介苗是一種來自牛型結(jié)核桿菌的減毒活疫苗，可有效預(yù)防兒童結(jié)核病的發(fā)生，是我國免疫規(guī)劃疫苗，出生后即接種。于1921年由法國醫(yī)學(xué)家卡美特(Calmette)和獸醫(yī)學(xué)家介蘭(Guerin)所研制成功的疫苗，為了紀(jì)念他們的偉大貢獻(xiàn)，將該疫苗稱為卡介苗(BacilliCalmetteGuerin，簡稱BCG)。

　　結(jié)核病有什么危害？

　　結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病。傳染性肺結(jié)核患者是本病的主要傳染源，患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話等通過飛沫可排出結(jié)核菌。易感人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫就可感染。缺乏對(duì)結(jié)核病特異性免疫力的兒童一旦感染結(jié)核，結(jié)核菌可經(jīng)血循環(huán)播散至全身。

　　為什么要接種卡介苗？

　　預(yù)防重于治療，接種卡介苗對(duì)預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核具有較好效果。

　　要到什么地方接種卡介苗？

　　在醫(yī)院出生的嬰兒，各大醫(yī)院產(chǎn)房都可接種。若因故未在產(chǎn)房接種，需先到居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診預(yù)約，并到相應(yīng)的卡介苗門診接種。≤3月齡者可直接接種，＞3月齡者須先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性者方可接種。≥4歲人群不再接種卡介苗。

　　接種卡介苗的安全性如何？

　　如果和平時(shí)相比，卡介苗是一種比較安全的制品，極少發(fā)生異常反應(yīng)（異常反應(yīng)指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或接種后，發(fā)生相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)）。接種卡介苗后2周左右，部分受種者在接種部位可出現(xiàn)紅腫浸潤、化膿，并形成小潰瘍，經(jīng)過8~12周自行吸收、結(jié)痂，留下凹陷性瘢痕（俗稱“卡疤”），一般不需處理。根據(jù)我國AEFI監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)，接種卡介苗后的異常反應(yīng)發(fā)生率非常低，如淋巴結(jié)炎（4.53/10萬）、無菌性膿腫（0.16/10萬）、過敏性皮疹（0.16/10萬）、局部膿腫（0.13/10萬）和播散性BCG感染（0.06/10萬），更罕見的有過敏性休克、血小板減少性紫癜和喉頭水腫。

　　接種卡介苗后，局部反應(yīng)如何護(hù)理？

　　接種BCG后要注意護(hù)理。接種當(dāng)天，注射部位不要用水洗，保持干燥；在出現(xiàn)白色小膿皰期間，洗澡時(shí)用干凈手帕或消毒紗布包扎局部以免水濺入，也不要經(jīng)常用手去觸摸。給受種者勤剪指甲，勤換內(nèi)衣，以保持局部清潔，避免其他細(xì)菌感染。BCG的局部反應(yīng)不要熱敷。

　　什么情況下不可以接種卡介苗？

　　建議在健康的狀況下接種疫苗�；加薪Y(jié)核病或結(jié)核菌素陽性者不必接種卡介苗�；加心I炎、心臟病、急性傳染病發(fā)病期、濕疹或其他皮膚病者暫緩接種卡介苗；新生兒2500克以下、APGAR評(píng)分＜8分者暫緩接種。免疫缺陷癥或大劑量免疫抑制劑使用者不能接種卡介苗。

　　卡介苗接種的時(shí)間

　　卡介苗一般在你的寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種，接種部位是上臂三角肌外側(cè)。中國衛(wèi)生部規(guī)定：沒有接種卡介苗的寶寶，如果還不滿3個(gè)月，可以直接補(bǔ)種；如果在3個(gè)月～3歲之間，要進(jìn)行結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)，結(jié)果為陰性就可以補(bǔ)種；4歲以及4歲以上的寶寶就不再補(bǔ)種了。

　　嬰兒接種2-3周后多數(shù)表現(xiàn)為接種部位局部反應(yīng)，一般無全身反應(yīng)，少數(shù)嬰兒可擴(kuò)散到局部淋巴結(jié)，極少患兒發(fā)生遠(yuǎn)處或全身播散性感染，播散性卡介苗感染是卡介苗接種后嚴(yán)重致死性并發(fā)癥。目前認(rèn)為播散性卡介苗感染發(fā)生主要與受種者的免疫狀態(tài)和遺傳有關(guān)播散性卡介苗病已是當(dāng)前常見的疫苗接種性不良反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛之一，預(yù)防此病的可靠方法是加強(qiáng)遺傳學(xué)咨詢，產(chǎn)前診斷，進(jìn)行基因篩查。
 

　　相關(guān)推薦：

小升初試題、期中期末題、小學(xué)奧數(shù)題

盡在奧數(shù)網(wǎng)公眾號(hào)

　　 歡迎使用手機(jī)、平板等移動(dòng)設(shè)備訪問幼教網(wǎng)，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點(diǎn)擊查看