來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 2016-07-29 15:27:02
早產(chǎn)兒吸吮力弱,吞咽功能差,胃容量小,易引起嗆奶而窒息,加上各種消化酶不足,消化吸收功能也較差。所以,出院回家之后,科學(xué)喂養(yǎng)顯得尤為重要了。針對(duì)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng),有幾個(gè)關(guān)鍵要素需要提醒各位家長(zhǎng):
一、母乳喂養(yǎng)最有益于寶寶健康,早產(chǎn)兒也不例外
分娩之后,不少早產(chǎn)媽媽沒(méi)有辦法給早產(chǎn)兒第一口奶,也沒(méi)有辦法和早產(chǎn)兒待在一起。但是這種情況下早產(chǎn)媽媽更需要及時(shí)進(jìn)行開(kāi)奶,早產(chǎn)兒住院期間,早產(chǎn)兒媽媽可自行將母乳擠下來(lái),由家人帶給專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員喂給早產(chǎn)兒。與足月生產(chǎn)媽媽的母乳相比,早產(chǎn)兒媽媽的母乳成分不同,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和生物學(xué)功能更適合早產(chǎn)兒的需求。除了早產(chǎn)兒生長(zhǎng)所需要的多種營(yíng)養(yǎng)成分,早產(chǎn)兒媽媽的母乳還提供了一些保護(hù)性因子,幫助早產(chǎn)兒抵御疾病,減少感染。
早產(chǎn)兒由于其特殊的生理需求,胃腸消化吸收能力不成熟,比足月兒需要較多卡路里及特殊營(yíng)養(yǎng)素,帶早產(chǎn)兒出院后,如果媽媽母乳分泌不足,就要混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。而配方奶的選擇最好在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇專(zhuān)用的“出院后早產(chǎn)兒配方奶粉”。其特點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)豐富、熱量高、容易消化吸收。“出院后早產(chǎn)兒配方奶粉”喂養(yǎng)的時(shí)間是從早產(chǎn)兒出院后至少到矯正月齡3個(gè)月。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,最好把早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng)的時(shí)間延長(zhǎng)至矯正月齡12個(gè)月。等到早產(chǎn)兒矯正年齡滿(mǎn)1周歲的時(shí)候,就可以轉(zhuǎn)為吃普通足月兒配方奶粉了。
一直給早產(chǎn)兒母乳的媽媽也要注意:?jiǎn)渭兊哪溉槲桂B(yǎng)可能不能滿(mǎn)足低體重早產(chǎn)兒生長(zhǎng)所需的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)需要。因此,目前國(guó)際上推薦母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑,以滿(mǎn)足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求。大多數(shù)新生兒專(zhuān)家也建議,在早產(chǎn)兒吃奶量達(dá)到每天100ml/kg時(shí)開(kāi)始添加母乳強(qiáng)化劑。
二、盡量多地讓早產(chǎn)兒吸吮乳頭
對(duì)出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產(chǎn)兒,可直接盡早地讓其吸吮母親的乳頭。如果早產(chǎn)兒吸吮力量不足,母乳量充足的早產(chǎn)兒媽媽盡量把母乳吸出來(lái),用滴管或小匙喂給早產(chǎn)兒,選用的滴管應(yīng)到專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療器械部門(mén)去購(gòu)買(mǎi),小匙應(yīng)選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙,都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入,切不可過(guò)于急躁而使乳汁吸入早產(chǎn)兒的氣管中。等早產(chǎn)兒具備了吸吮能力,就要盡量多地吸吮母奶。媽媽喂奶時(shí)也要注意正確的喂奶姿勢(shì),幫助早產(chǎn)兒含吸住乳頭及乳暈的大部分,這樣可有效地刺激泌乳反射,使早產(chǎn)兒較容易地吃到乳汁。
三、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要注意奶粉沖調(diào)濃度和溫度
早產(chǎn)兒腎臟沒(méi)有發(fā)育完善,奶濃度過(guò)高對(duì)早產(chǎn)兒的體重增長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高:一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%,體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問(wèn)題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,營(yíng)養(yǎng)也會(huì)從小便中溜走,體重增長(zhǎng)也會(huì)非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)兒早期階段可按照2:1的比例吃,一直吃到糾正月齡的滿(mǎn)月,然后再逐漸按照3:1的濃度給早產(chǎn)兒喂奶,逐漸過(guò)渡到吃全奶。
另外,沖調(diào)溫度也要適中。家長(zhǎng)可以把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢,避免早產(chǎn)兒吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。另外按需給早產(chǎn)兒喂奶。吃得慢是早產(chǎn)兒的進(jìn)食特點(diǎn),家長(zhǎng)要有耐心,而且吃奶時(shí)要給早產(chǎn)兒一個(gè)休息時(shí)間:吃1分鐘后,讓早產(chǎn)兒停下來(lái)休息一下,等10秒鐘后再繼續(xù)喂食,這樣可減少吐奶的發(fā)生。
四、喂養(yǎng)時(shí)要注意姿勢(shì)以防溢奶
由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善,有時(shí)會(huì)發(fā)生吐奶及呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,使奶逆流至咽喉部,再吸進(jìn)肺部,引起吸入性肺炎,嚴(yán)重者會(huì)立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時(shí),最好使早產(chǎn)兒處于半臥位,奶嘴最好質(zhì)地軟,吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶,立即將早產(chǎn)兒俯臥或側(cè)臥,讓口中奶流出。
五、另外要注意觀察早產(chǎn)兒食用奶粉后的反應(yīng)
如早產(chǎn)兒喝普通早產(chǎn)兒奶粉后常拉肚子,此時(shí)就需要換成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃腸過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì),不含乳糖,為天生缺乏乳糖酶的寶寶及有慢性腹瀉的寶寶所設(shè)計(jì)。美國(guó)兒科專(zhuān)家最近發(fā)現(xiàn),奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助于早產(chǎn)兒的發(fā)育。
健康TIPS:
一部分早產(chǎn)兒喂養(yǎng)到位,“長(zhǎng)勢(shì)”良好,通常很快就可以追上同齡孩子,而一部分早產(chǎn)兒則始終處于同齡孩子發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)最低限,多數(shù)早產(chǎn)兒在2歲左右可以趕上同齡孩子的身高和體重,少部分達(dá)不到的,家長(zhǎng)也不要在喂養(yǎng)方面急功近利,順其自然。隨著機(jī)體各器官發(fā)育成熟,早產(chǎn)兒與正常孩子的差距也會(huì)逐漸縮小。
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