來源:互聯(lián)網(wǎng) 2015-11-13 10:12:59
全面二孩政策明年將在本市正式“落地”。市衛(wèi)計委預(yù)測,猴寶寶將達(dá)30萬,較常年大概增加5萬左右新生兒。為應(yīng)對生育高峰,未來市衛(wèi)計委將要求所有綜合醫(yī)院建立產(chǎn)科,同時嚴(yán)控剖腹產(chǎn)率。作為配套兒科建設(shè),全市三級醫(yī)院今后都要開設(shè)兒科,北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院也將重新選址,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新的居民社區(qū)疏解.
明年新生兒預(yù)計增加5萬
北京明年出生人口預(yù)計30萬
昨日,市衛(wèi)計委主任方來英面對媒體首次全面解讀全面二孩政策。從“單獨二孩”到“全面二孩”,北京新政落地預(yù)計需要多長時間?針對北京市民最關(guān)注的這一時間表問題,昨日,方來英表示,按照生育政策調(diào)整的國家部署,新政落地還需要經(jīng)過《中華人民共和國人口與計生生育法》的修訂,各省《人口與計劃生育條例》以及相關(guān)政府規(guī)章的修訂。預(yù)計明年,“全面二孩”的生育新政會依法正式實施。這個過程會很快。
據(jù)他透露,生育政策調(diào)整,加上“金猴”帶來的生育渴望,明年會遇到生育高峰狀況,北京已經(jīng)初步有一個測算:北京常年大概有25萬-26萬的新生兒分娩量,加上“全面二孩”政策落地,部分生育堆積釋放,2016年,北京出生人口大概會在30萬左右。
激勵產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員“多點執(zhí)業(yè)”
據(jù)方來英介紹,目前,北京地區(qū)已審批產(chǎn)科床位近5000張,其中三成分布于三級公立醫(yī)院,超半數(shù)在二級公立醫(yī)院,約11%在營利性醫(yī)院,基層社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院不到2%。
今年,全市平均產(chǎn)科床位使用率為91.74%,其中三級公立醫(yī)院為108.83%,超負(fù)荷運轉(zhuǎn);二級公立醫(yī)院為88.85%,還有空置;營利性醫(yī)院的產(chǎn)床使用率尚不足50%;基層醫(yī)院產(chǎn)床少,但利用率更低,僅為14.16%。
“上述數(shù)據(jù)可以看出,大家抱怨的‘建檔難’、產(chǎn)科一床難求問題,集中在三級醫(yī)院;二級醫(yī)院,社會資本辦婦兒醫(yī)院內(nèi)的產(chǎn)床,還有不少空置。”他表示,如果把現(xiàn)有的4900多張產(chǎn)床全部利用,即便產(chǎn)婦平均住院日維持在目前的4-6天水平,全年也可以保障30萬新生兒的分娩需求。
對于如何疏解孕產(chǎn)婦到二級醫(yī)院、基層醫(yī)院去生孩子的問題,方來英透露,本市計劃通過一些改革措施,要求所有綜合醫(yī)院建立產(chǎn)科,激勵產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員“多點執(zhí)業(yè)”的積極性,引導(dǎo)大醫(yī)院產(chǎn)科通過托管、特許經(jīng)營、整體派駐醫(yī)務(wù)人員等形式,將管理規(guī)范和技術(shù)能力下沉,快速拉升二級醫(yī)院產(chǎn)科的技術(shù)水平和服務(wù)信譽。
逐步實現(xiàn)健康孕產(chǎn)婦在居住地附近的二級醫(yī)院接受圍產(chǎn)保健和分娩服務(wù);三級醫(yī)院產(chǎn)科則更多保障伴發(fā)其他疾病的高危、高齡孕產(chǎn)婦。
另外,生育需求變成實際生育,還有一段時間。從近兩年“單獨二孩”在北京的實施情況看,生育意愿堆積已逐步釋放,2014年至今,全市有5.3萬例“單獨二孩”生育申請,符合預(yù)期。如遇特殊緊張狀況,北京市衛(wèi)計委還將有計劃地向社會資本舉辦婦產(chǎn)、婦兒醫(yī)院購買服務(wù)。
本市將嚴(yán)控剖腹產(chǎn)率
北京的剖腹產(chǎn)率一直比較高,剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦多,可能也是醫(yī)院產(chǎn)床周轉(zhuǎn)“失靈”的主要原因。“全面二孩”放開后,高齡產(chǎn)婦增加,是否還會拉高剖腹產(chǎn)率,拉長平均住院日,對此,他坦言,北京的剖腹產(chǎn)率確實一度接近50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出世界衛(wèi)生組織的建議水平;近年來,逐步降低至40%左右,但仍有下降空間。
方來英表示,“全面二孩”放開后,本市將嚴(yán)控剖婦產(chǎn)指征,降低剖腹產(chǎn)率。若剖腹產(chǎn)率進(jìn)一步下降,產(chǎn)婦平均住院日減少,北京的產(chǎn)床利用率還有進(jìn)一步盤活空間。
兒童醫(yī)院擬“本部壓縮外部擴建”
此外,“優(yōu)生優(yōu)育”的挑戰(zhàn)不僅在生,還有兒科醫(yī)院的建設(shè)。方來英透露,市衛(wèi)計委一直在醞釀兒科的布局和發(fā)展。首先,全市三級醫(yī)院今后都要開設(shè)兒科,其次,北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院正在重新選址,擬通過“本部壓縮,外部擴建,鼓勵通過特許經(jīng)營等方式發(fā)展品牌連鎖”方式,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新的居民社區(qū)疏解。
同時,北大婦兒醫(yī)院南遷大興的項目,正在國家發(fā)改委立項進(jìn)程中。下一步,還將探討產(chǎn)科、新生兒科、兒科的臨床服務(wù)“無縫”鏈接問題。
按照國家衛(wèi)生計生委對“全面二孩”政策的解讀,未來生育審批將取消,這是否會造成大家的生育意愿隨時轉(zhuǎn)化為生育行為,很難預(yù)測?對此,方來英認(rèn)為,夫婦會考慮生育行為的經(jīng)濟、人力成本,不會因為生育審批取消就趕生孩子或多生孩子。
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