今年9月11日至20日，我國(guó)將在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，屆時(shí)將有近1億人次的兒童接種麻疹疫苗，現(xiàn)就家長(zhǎng)最為關(guān)切的問(wèn)題請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家進(jìn)行解答。希望能夠給大家一些借鑒。

　　【關(guān)于“打還是不打”？】

　　1、這次大規(guī)模強(qiáng)化接種是因?yàn)榇饲昂⒆咏臃N的疫苗質(zhì)量有問(wèn)題嗎？

　　開(kāi)展強(qiáng)化免疫，是我國(guó)提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無(wú)關(guān)。

　　麻疹是一種傳染性非常強(qiáng)的傳染病，沒(méi)有免疫力的兒童接觸到麻疹病人后幾乎100%發(fā)病。血清學(xué)研究表明，接種麻疹疫苗不能保證受種者100%免疫成功率；此次實(shí)施強(qiáng)化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過(guò)疫苗的兒童、或因個(gè)體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì)，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時(shí)間內(nèi)對(duì)特定人群開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

　　2、已接種過(guò)麻疹疫苗/麻風(fēng)腮疫苗的孩子，這次還需要接種嗎？

　　麻疹疫苗接種后，一般情況下個(gè)體可以得到有效保護(hù)。但這也根據(jù)受種者年齡及個(gè)人體質(zhì)的不同而異，接種后沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況稱(chēng)為免疫不成功，這部分人在周?chē)�有麻疹流行的情況下有可能被感染。

　　對(duì)于人群來(lái)講，需要有至少95%的人有抗體才能形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對(duì)于個(gè)體而言，通過(guò)強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無(wú)應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)。

　　強(qiáng)化免疫對(duì)于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國(guó)際上在開(kāi)展強(qiáng)化免疫時(shí)，通常不考慮目標(biāo)人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗。

　　3、是否可以先給孩子檢查有無(wú)抗體，再請(qǐng)家長(zhǎng)決定是否接種？

　　從理論上講，如個(gè)體產(chǎn)生了明確針對(duì)麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但對(duì)群體而言，通過(guò)普查檢測(cè)每個(gè)個(gè)體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛(wèi)生的角度而言，也不具成本效益。

　　世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗的立場(chǎng)文件中明確提到，在制定消除麻疹目標(biāo)的國(guó)家，應(yīng)通過(guò)強(qiáng)化免疫消除易感人群，強(qiáng)化免疫活動(dòng)對(duì)象無(wú)論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。

　　4、如果我的孩子已經(jīng)得過(guò)麻疹了，還用接種么？

　　如果是經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診得過(guò)了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫(yī)生臨床診斷，未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格病毒檢測(cè)，也可能是其它發(fā)熱出疹性疾病被當(dāng)做麻疹。所以，就本次強(qiáng)化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。

　　【關(guān)于怎么打？】

　　5、到哪去接種？

　　·東城區(qū)·西城區(qū)·崇文區(qū)·宣武區(qū)·朝陽(yáng)區(qū)·豐臺(tái)區(qū)·石景山·海淀區(qū)·門(mén)頭溝

　　·房山區(qū)·通州區(qū)·順義區(qū)·昌平區(qū)·大興區(qū)·懷柔區(qū)·平谷區(qū)·密云縣·延慶縣

　　6、這次強(qiáng)化免疫用的是哪種疫苗？

　　北京這次強(qiáng)化免疫使用的是國(guó)藥集團(tuán)蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的麻疹減毒活疫苗。是北京市衛(wèi)生局按照規(guī)定的招標(biāo)采購(gòu)程序，從國(guó)家批準(zhǔn)上市的產(chǎn)品中招標(biāo)選出，采購(gòu)的疫苗均經(jīng)過(guò)中國(guó)生物制品檢定所每批檢測(cè)合格。

　　7、我可以自費(fèi)選擇進(jìn)口疫苗嗎？

　　北京市疾病預(yù)防控制中心提醒大家，國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗都經(jīng)過(guò)國(guó)家檢測(cè)部門(mén)的嚴(yán)格檢驗(yàn)，質(zhì)量、功效以及安全性上沒(méi)有差別。本次強(qiáng)化免疫期間，各接種點(diǎn)按規(guī)定只提供國(guó)家統(tǒng)一配發(fā)的、經(jīng)過(guò)國(guó)家嚴(yán)格檢測(cè)的免費(fèi)麻疹疫苗。

　　8、為何選在9月份用10天時(shí)間集中開(kāi)展強(qiáng)化免疫？

　　首先，9月是麻疹流行的低發(fā)季節(jié)，也是流感等其他呼吸道傳染病的低發(fā)季節(jié)，在這期間接種，可盡量避免傳染病的干擾以及預(yù)防接種偶合現(xiàn)象的發(fā)生；第二，9月學(xué)生開(kāi)學(xué)，便于統(tǒng)一接種和管理；第三，9月氣候適宜，避開(kāi)嚴(yán)寒與酷暑。

　　短時(shí)間內(nèi)在全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種活動(dòng)，有助于充分集中利用衛(wèi)生資源，廣泛動(dòng)員全社會(huì)參與，并盡量減少因人口流動(dòng)導(dǎo)致接種遺漏的現(xiàn)象發(fā)生，以在全國(guó)快速建立針對(duì)麻疹的人群免疫屏障。

　　9、此次麻疹疫苗接種流程是怎樣的？

　　首先需要進(jìn)行摸底，無(wú)論是流動(dòng)人口，還是本地戶(hù)籍的人口，都必須登記、匯總，同時(shí)給家長(zhǎng)一封《接種通知單》，告訴家長(zhǎng)什么時(shí)候帶孩子來(lái)接種，然后家長(zhǎng)帶孩子到告知的接種點(diǎn)接種疫苗。

　　在接種點(diǎn)，首先詢(xún)問(wèn)兒童近期健康狀況，如無(wú)接種禁忌，就按照操作技術(shù)規(guī)范要求實(shí)施接種，接種完成以后，必須要在現(xiàn)場(chǎng)留觀半個(gè)小時(shí)。

　　10、為何各省強(qiáng)化免疫接種人群年齡有差異？

　　根據(jù)各省的麻疹發(fā)病情況和以往開(kāi)展麻疹強(qiáng)化免疫的情況，衛(wèi)生部確定了今年強(qiáng)化免疫目標(biāo)人群的年齡范圍。其中，北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡~14歲兒童；吉林、海南、青海為8月齡~6歲兒童；其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為8月齡~4歲兒童。各省結(jié)合實(shí)際情況，也可擴(kuò)大目標(biāo)人群年齡范圍。

　　【關(guān)于疫苗接種的注意事項(xiàng)】

　　11、帶孩子接種麻疹疫苗需注意些什么？

　　接種前：讓孩子休息好，可以洗個(gè)澡，換身干凈舒適的衣服。和接種醫(yī)生有個(gè)良好的溝通互動(dòng)，如果孩子正在發(fā)熱，或曾經(jīng)有疫苗注射過(guò)敏史，或者正在服用抑制免疫的藥物，家長(zhǎng)都需要及時(shí)將情況告訴醫(yī)生。

　　接種后：不要立刻離開(kāi)接種室，觀察30分鐘，如果孩子沒(méi)出現(xiàn)什么異常情況再回家。接種完后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，接種部位注意清潔，尤其天氣炎熱時(shí)防止感染。

　　12、麻疹疫苗的接種禁忌是什么？

　　如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

　　（1）已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過(guò)敏者（如對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過(guò)敏）；

　�。�2）曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾�。�

　�。�3）正患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；

　�。�4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；

　�。�5）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　如果您的孩子有以下情況，暫時(shí)不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種：

　　（1）3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白；

　　（2）近期注射過(guò)麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種；

　　（3）強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。

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