寶寶從完全吃奶，過(guò)渡到嘗試更多人間美食，這是一個(gè)需要小心對(duì)待的事情。過(guò)早或過(guò)晚添加對(duì)寶寶都不利。而面對(duì)馬上要加輔食的小寶寶，媽媽們記住以下關(guān)鍵詞，就能順利掌握技巧。

　　世界衛(wèi)生組織以及大部分營(yíng)養(yǎng)及兒科專家都認(rèn)為：在嬰兒4～6個(gè)月時(shí)，開(kāi)始為他添加輔食最理想。在4個(gè)月前，寶寶應(yīng)完全由母乳或配方奶喂養(yǎng)，不必添加任何食物及其他飲料。當(dāng)嬰兒滿4個(gè)月后，就可以給寶寶添加輔助食品了。

　　為什么選擇這一時(shí)期添加輔食呢？從4個(gè)月開(kāi)始，寶寶進(jìn)入了學(xué)習(xí)咀嚼及味覺(jué)發(fā)育的敏感期。一般情況下，嬰兒五六個(gè)月開(kāi)始對(duì)食物表現(xiàn)出很大的興趣，此時(shí)添加輔食，寶寶樂(lè)意接受，也很容易學(xué)會(huì)咀嚼吞咽。如果過(guò)早(4個(gè)月以前)添加輔食，因消化器官未發(fā)育成熟，會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)的消化和吸收，進(jìn)而影響寶寶的健康。而過(guò)晚添加，嬰兒不能獲取額外的食品來(lái)填補(bǔ)能量和營(yíng)養(yǎng)素的缺額，必將導(dǎo)致生長(zhǎng)緩慢，增加營(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏的危險(xiǎn)性。

　　有些認(rèn)真的媽媽問(wèn)：我是在寶寶4個(gè)月零1天加輔食，還是4個(gè)月30天時(shí)候給寶寶加輔食呢？其實(shí)你完全不必拘泥于某一天，而要學(xué)會(huì)看下列信號(hào)：

　　●寶寶的頭可以直起來(lái)，并且能夠自由轉(zhuǎn)動(dòng)。

　　●寶寶能夠靠著坐起來(lái)。

　　●當(dāng)食物靠近嘴邊，對(duì)新食物表現(xiàn)出興趣。

　　●當(dāng)媽咪吃東西的時(shí)候，寶寶想要抓或者舔自己的嘴唇。

　　●之前寶寶的身高體重指標(biāo)一直正常，最近卻生長(zhǎng)緩慢。

　　●每次吃完奶之后，寶寶看上去意猶未盡。

　　關(guān)鍵詞之一：淀粉酶

　　有點(diǎn)陌生的詞吧！但兒科醫(yī)生對(duì)它很熟悉！還是了解一下吧！它的主要作用是消化淀粉類食物。嬰兒的腸道在開(kāi)始幾個(gè)月尚未充分發(fā)育，早期體內(nèi)淀粉酶的活性較低。而且，小寶寶在出生后前3個(gè)月里唾液腺分泌非常少，唾液腺中所含的淀粉酶和消化道里的淀粉酶也是相當(dāng)少的，淀粉酶要在嬰兒4個(gè)月左右才達(dá)到成人水平。所以，淀粉類食品要4個(gè)月后的寶寶才有能力消化。

　　4個(gè)月前吃淀粉類食品，基本上不能消化、吸收，而是全部排泄掉了。

　　關(guān)鍵詞之二：果汁

　　4個(gè)月的寶寶，可以放心地添加果汁啦！但嬰幼兒不宜喝市場(chǎng)上的合成飲料，要用專門的嬰兒果汁，或自己鮮榨的果汁且需兌水1：1稀釋后才能飲用。

　　在不同的季節(jié)內(nèi)選用新鮮、成熟、多汁的水果，如橘子、柑橘、西瓜、梨等為寶寶制作果汁。制作果汁前要洗凈自己的手，再將水果沖洗干凈，去皮，把果肉切成小塊狀放入干凈的碗中，用勺子背擠壓果汁，或用消毒干凈的紗布過(guò)濾果汁。

　　制作好果汁后，果汁中加少量溫開(kāi)水，即可喂哺，不需加熱，否則會(huì)破壞果汁中的維生素。

　　水果汁大多是酸性的，如果馬上喝奶，水果中的果酸(植酸)與牛奶中的蛋白質(zhì)相遇后，即可發(fā)生凝固，影響鈣的吸收和果汁中營(yíng)養(yǎng)的吸收。因此最好在喂奶后1小時(shí)再喂，或在兩次喂奶之間，這樣更有利于奶汁及維生素的吸收。

　　關(guān)鍵詞之三：米粉

　　對(duì)添加輔食的寶寶來(lái)說(shuō)，米粉相當(dāng)于我們成人吃的主食，它的主要營(yíng)養(yǎng)成分是碳水化合物，是寶寶一天的主要能量來(lái)源。4個(gè)月時(shí)每日添加一頓輔食就夠了。5個(gè)月后，可以在傍晚6點(diǎn)左右再加一頓米粉。第一次可以調(diào)得稀一點(diǎn)，逐步加稠。

　　沖調(diào)米粉的水溫在40℃左右，摸起來(lái)稍熱的，調(diào)好后溫度剛剛好。

　　關(guān)鍵詞之四：蛋黃

　　蛋黃是4個(gè)月以上寶寶首選的蛋白質(zhì)類輔食，它的致敏性低，比蛋清或其他蛋白質(zhì)類食品更加安全；蛋黃中含有豐富的鐵，新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵主要來(lái)自母體，僅夠出生后四五個(gè)月造血之用；蛋黃中還含有卵磷脂、脂肪和蛋白質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)很好，也很容易咀嚼、消化。

　　添加蛋黃時(shí)，將雞蛋煮熟、剝殼，取出蛋黃，用勺背壓成泥，加1勺水調(diào)成糊狀。開(kāi)始時(shí)每天喂一只蛋黃的1/4，以后逐漸增加到1/2，直至整個(gè)蛋黃。依然如同米粉一樣，要調(diào)成糊狀喂食。

　　關(guān)鍵詞之五：觀察

　　每次喂食一種新食物后，必須密切觀察寶寶皮膚、大便、體重等情況。

　　皮膚：添加輔食后要注意觀察寶寶的皮膚，看有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如皮膚紅腫，有濕疹，應(yīng)停止添加這種輔食。

　　大便：注意觀察寶寶的大便，當(dāng)嬰兒進(jìn)食新食物時(shí)，它的大便顏色改變是常見(jiàn)的，如顏色變深、呈暗褐色，或可見(jiàn)到未消化的食物等。但是，寶寶在添加輔食后大便稀、發(fā)綠，可能是輔食添加得有點(diǎn)過(guò)急、過(guò)多，超出了胃腸的消化能力所引起；寶寶添加輔食后如有食物原樣排出，應(yīng)暫停加輔食，過(guò)一兩天后，寶寶狀況較好才可進(jìn)行。寶寶不吃不要強(qiáng)迫，下次再喂也沒(méi)問(wèn)題。

　　體重：每個(gè)月給寶寶稱一次體重，如果體重沒(méi)增加，奶量就不能減少。體重正常增加，可以繼續(xù)喂輔食，并減少母乳或牛奶的攝入量。

　　關(guān)鍵詞之六：循序漸進(jìn)

　　添加的品種——由一種到多種：給寶寶添加輔食，只能一樣一樣地加，寶寶習(xí)慣一樣加一樣。要等寶寶適應(yīng)后，再添加新的品種。例如：添加米糊，就不能同時(shí)添加蛋黃，要等寶寶適應(yīng)米糊后才能開(kāi)始添加蛋黃，等寶寶適應(yīng)了米糊和雞蛋黃后，再添加胡蘿卜泥。

　　添加的量——由少到多：每添加一種新的食品，必須先從少量喂起。而且大人需要比平時(shí)更仔細(xì)地觀察寶寶，如果沒(méi)有什么不良反應(yīng)，再逐漸增加一些。例如：添加蛋黃，先從1/4蛋黃加起，如果寶寶能夠耐受，1/4的量保持幾天后再加到1/3，然后逐步加到1/2、3/4，最后為整個(gè)蛋黃。

　　添加的濃度——由稀到稠：添加初期給寶寶一些容易消化的、水分較多的流質(zhì)、湯類，然后從半流質(zhì)慢慢過(guò)渡到各種泥狀食品，最后添加柔軟的固體食品。

　　添加的形態(tài)——由細(xì)到粗：添加固體食品時(shí)，大人可先將食物搗爛，做成稀泥狀；待寶寶長(zhǎng)大一些，習(xí)慣一些，可做成碎末狀或糜狀，以后再做成塊狀的食物。

　　關(guān)鍵詞之七：糊狀食品

　　從習(xí)慣吸食乳汁到吃接近成人的固體食物，寶寶需要有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過(guò)程。無(wú)論吃母乳還是使用奶瓶，奶水都直接到咽部，有利于寶寶吞咽，而糊狀食品是需要用舌卷住食物，并把食物送到咽部，再吞咽下去。所以最初寶寶可能會(huì)把食物吐出來(lái)，這是由于他還不熟練，需要不斷學(xué)習(xí)。在這個(gè)階段，不要把米粉或蛋黃放入調(diào)好的奶中，用奶瓶喂寶寶，而要用水或果汁把米粉或蛋黃調(diào)成糊狀，用小勺來(lái)喂。

　　1.健康時(shí)添加。加輔食時(shí)寶寶的吃奶、大便要有規(guī)律，選擇無(wú)疾病時(shí)添加。寶寶生病或?qū)δ撤N食品不消化時(shí)不能添加，以后再試試。

　　2.要有足夠的耐心。第一次喂新的食品或固體食物時(shí)，寶寶可能會(huì)將食物吐出來(lái)，這是因?yàn)樗�還不會(huì)吞咽或不熟悉新食物的味道，并不表示他不喜歡，多嘗試幾次。

　　3.創(chuàng)造愉悅的進(jìn)餐氛圍。最好在寶寶心情舒暢、你自己感覺(jué)輕松的時(shí)候，給寶寶添加新的食物。

　　4.讀懂寶寶進(jìn)食時(shí)的肢體語(yǔ)言。肚子餓、寶寶對(duì)食物感興趣時(shí)，他會(huì)興奮地手舞足蹈，身體前傾并張大嘴。相反，如果不餓，寶寶會(huì)面對(duì)食物緊閉嘴巴，把頭轉(zhuǎn)開(kāi)或者干脆閉上眼睛。

　　5.吃奶前添加。添加輔食最好安排在寶寶喝奶之前，這樣不會(huì)因?yàn)轱柫硕鵁o(wú)興趣嘗試輔食。

　　6.不放調(diào)味品。添加輔食的初期，原則上不放糖、鹽等調(diào)味品。

　　7.新鮮。一定要選用新鮮的天然的原料，最好現(xiàn)做現(xiàn)吃，制作好的食品放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，就不要再給寶寶了。

　　8.腹瀉時(shí)停輔食。出現(xiàn)拉肚子現(xiàn)象，需要停喂所有輔食，等到腹瀉好了以后再按照循序漸進(jìn)的原則重新開(kāi)始。

　　指導(dǎo)專家/北京兒童醫(yī)院急救中心副主任醫(yī)師/齊宇潔

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