來(lái)源:幼教網(wǎng) 2009-12-07 21:03:28
準(zhǔn)備懷孕之前一定要注意預(yù)防傳染病。
第1大傳染。
風(fēng)疹病毒感染風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的呼吸道傳染病;疾『蟀Y狀往往較輕,表現(xiàn)為突然發(fā)熱、頭痛、乏力,并伴噴嚏、咳嗽、咽痛等不適,隨之出現(xiàn)從面部至全身的皮疹。不過(guò),皮疹會(huì)在3天后消退,體溫也會(huì)下降,病情很快痊愈。但是,風(fēng)疹病毒如果存在于體內(nèi),一旦懷孕特別是在孕后3-4個(gè)月時(shí),也就是胎兒的器官組織發(fā)育的關(guān)鍵階段,就會(huì)侵犯胎盤(pán)并傳染給胎兒,是引起胎兒先天異常的主要原因。病毒可在胎兒的某些組織細(xì)胞中進(jìn)行繁殖,但并不殺死細(xì)胞。最終,導(dǎo)致胎兒組織器官分化、形成發(fā)生異常,引起風(fēng)疹綜合征,如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜色素沉著、小眼球、角膜渾濁、神經(jīng)性耳聾、先天性心臟病、小頭、前囟門(mén)不閉合、智力低下等先天畸形;并導(dǎo)致胎兒死亡幾率增大、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、出生時(shí)體重低、出生后發(fā)育緩慢、孤僻等不良結(jié)局。
特別阻斷令
1.目前,對(duì)風(fēng)疹病毒主要以預(yù)防為主。由于患過(guò)風(fēng)疹的人可獲得持久性免疫力,不再被風(fēng)疹病毒感染,所以育齡女性可在孕前接種風(fēng)疹病毒減活疫苗,尤其是做抗風(fēng)疹病毒抗體檢查為陰性結(jié)果的育齡女性,以獲得終身免疫力。
2.在接種疫苗前,一定要確定育齡女性并未懷孕,并在3個(gè)月以?xún)?nèi)不準(zhǔn)備懷孕,避免疫苗中的減活病毒對(duì)胚胎造成感染。
3.欲將懷孕的育齡女性,盡量少去人多繁雜的公共場(chǎng)合,避免與風(fēng)疹患者接觸。如果懷孕后不慎與風(fēng)疹患者接觸,應(yīng)在接觸后5天內(nèi)注射丙種球蛋白,可有一定的保護(hù)作用。
4.懷孕早期疑及被風(fēng)疹病毒所感染,應(yīng)去醫(yī)院做免疫性抗體IgM測(cè)定。一旦確定是急性風(fēng)疹,要考慮終止懷孕。
第二大傳染病:
巨細(xì)胞病毒感染在我國(guó)巨細(xì)胞病毒感染非常普遍,很多人在兒時(shí)就已經(jīng)被感染過(guò)。目前認(rèn)為,巨細(xì)胞病毒是最常見(jiàn)的導(dǎo)致宮內(nèi)感染的病毒,女性中巨細(xì)胞病毒特異性抗體IgG的檢出率竟高達(dá)80%-99%。通常,巨細(xì)胞病毒感染人體后大多侵入唾液腺、乳腺、腎臟、白細(xì)胞或淋巴細(xì)胞中,并不斷地向外排出病毒。然后,通過(guò)口腔、生殖道、胎盤(pán)、輸血等途徑傳染他人。一般情況下,巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染,患者癥狀輕微或沒(méi)什么表現(xiàn),對(duì)身體無(wú)多大影響。但在懷孕期間,由于免疫力下降,所以使病毒的活動(dòng)力增強(qiáng)。這樣,可使隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)性感染。巨細(xì)胞病毒通過(guò)胎盤(pán)侵襲胎兒,在孕早期可致多種先天畸形及流產(chǎn),如智力低下、小頭、小耳、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等,或嬰兒出生后體重過(guò)輕。
特別阻斷令
1.巨細(xì)胞病毒感染引起的先天畸形,大多在出生后幾個(gè)月甚至幾年才出現(xiàn)異常,主要表現(xiàn)為智力低下。準(zhǔn)備懷孕或懷孕期女性,應(yīng)引起特別的重視。生活中避免去人群嘈雜的地方、注意講究衛(wèi)生,發(fā)生可疑癥狀及早就醫(yī)治療。
2.懷孕期間盡量避免接觸患者,防止感染,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),安排均衡飲食,以增強(qiáng)免疫力,防止隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)性感染。
3.懷孕期間如果被確定為巨細(xì)胞病毒原發(fā)性感染,應(yīng)當(dāng)考慮終止懷孕,避免生出先天畸形兒。
4.被感染的新生兒的尿布、尿液、血液均有傳染性,應(yīng)注意消毒隔離。準(zhǔn)備懷孕的女性及孕婦要注意衛(wèi)生,以免被感染。
第三大傳染。
單純皰疹病毒感染單純性皰疹病毒在人群中廣泛存在,患者和病毒攜帶者是傳染源。其中,口型皰疹可引起口腔、唇、眼、腦及腰以上部位感染,多為隱性感染,并不表現(xiàn)出癥狀;生殖器型皰疹可引起生殖器和腰以下部位感染;颊呖赏ㄟ^(guò)口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮膚破損等密切接觸或性接觸,把病毒傳染給他人。當(dāng)病毒通過(guò)胎盤(pán)感染胚胎時(shí),會(huì)影響胚胎細(xì)胞的分裂和增殖,使之發(fā)生先天畸形。早孕時(shí)感染會(huì)使流產(chǎn)幾率增大3倍,孕晚期感染會(huì)使早產(chǎn)明顯增多,還會(huì)引起宮內(nèi)發(fā)育遲緩、智力低下、小頭、小眼、心臟異常、肢體畸形或痙攣性癱瘓、腦發(fā)育不良、腦積水等。如果新生兒在分娩時(shí)被感染,將引發(fā)皮膚、眼睛、口腔出現(xiàn)單純性皰疹,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺炎、肝炎等疾病。
特別阻斷令
1.目前,單純性皰疹疫苗尚在研制中。如果感染單純性皰疹病毒,可采取對(duì)癥治療,以緩解癥狀。
2.對(duì)于原發(fā)性感染的女性,準(zhǔn)備懷孕時(shí)應(yīng)在癥狀消除一段時(shí)間后再考慮懷孕。
3.懷孕期女性,應(yīng)注意遠(yuǎn)離單純皰疹病毒感染的患者。
4.如果感染發(fā)生在分娩前可考慮做剖宮產(chǎn),防止傳染新生兒。
第四大傳染。
水痘-帶狀皰疹病毒感染水痘-帶狀皰疹病毒寄存于患者的上呼吸道和皮疹的皰疹液中,可通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳染給他人。病毒侵入體內(nèi)以后,先在上呼吸道及鼻咽部繁殖,然后侵入血液循環(huán)中,并侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起水痘和帶狀皰疹這兩種疾病。水痘是因原發(fā)性感染病毒后出現(xiàn)的,常以全身分批性出現(xiàn)的皮疹迅速發(fā)展為水痘,多發(fā)于兒童;帶狀皰疹是由原來(lái)潛伏在體內(nèi)的病毒在身體免疫力下降時(shí)活動(dòng)而引起,多見(jiàn)于成年人。然而,水痘-帶狀皰疹病毒不一定都能通過(guò)胎盤(pán),但一旦通過(guò)胎盤(pán)就會(huì)使胚胎受到感染,導(dǎo)致組織分化、形成發(fā)生畸形,產(chǎn)生嚴(yán)重后果,如癱瘓、肌肉萎縮、多指、大腦萎縮、小腦發(fā)育不全、畸形曾足、白內(nèi)障、小眼、小嘴及出生后反復(fù)抽搐等。
特別阻斷令
1.由于對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒沒(méi)有特效藥物治療,主要是預(yù)防感染水痘病毒,懷孕前后避免接觸水痘患者。
2.育齡女性接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗后,可在孕期防止感染水痘。
3.大多育齡女性都在兒時(shí)患過(guò)水痘,對(duì)水痘病毒已具有免疫力。如果在孕早期感染水痘,胎兒感染的可能性較小,可以繼續(xù)妊娠下去。
4.如果在臨產(chǎn)分娩前患上水痘,需去注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
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