什么是產(chǎn)后尿潴留？

　　生孩子后的第一次尿排不出來，即為尿潴留。尿潴留是產(chǎn)褥期常見的不適病癥，會給產(chǎn)婦帶來生理和心理上的諸多困擾。

　　一般來說，媽媽在順產(chǎn)后4～6小時內(nèi)就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。

　　產(chǎn)后尿潴留包括完全性和部分性兩種，前者是指自己完全不能排尿，后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可能影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血量增多，也是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。

　　患產(chǎn)后尿潴留的5大原因

　　要預(yù)防產(chǎn)后尿潴留，當(dāng)然首先要了解患尿潴留的常見原因，有一部分是生理因素，另一部分原因就是產(chǎn)婦對產(chǎn)后的排尿恐懼。

　　1、產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上排尿，或者由于外 陰創(chuàng)傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導(dǎo)致尿潴留。面對此種情況，家人應(yīng)首先幫助產(chǎn)婦排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵她下床排尿。

　　2、產(chǎn)程較長(尤其是第二產(chǎn)程)而未及 時排尿，膀胱和尿道受胎先露壓迫過久，導(dǎo)致膀胱、尿道黏膜充血水腫，張力變低而發(fā)生尿潴留。

　　3、腹壁由于妊娠時持久擴(kuò)張，產(chǎn)后發(fā)生 松弛，腹壓下降，無力排尿。如果孕婦在孕期多運(yùn)動，加強(qiáng)腹肌鍛煉，至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。

　　4、產(chǎn)后會陰側(cè)切或會陰撕裂造成外陰創(chuàng) 傷疼痛，使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。

　　5、產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜 藥，如妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物，降低膀胱張力而引起尿潴留。如果是這種情況的話，只要適量用藥完全可以讓產(chǎn)婦避免患尿潴留。

　　產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防

　　加強(qiáng)圍生期保健,及時發(fā)現(xiàn)孕期泌尿系感染并給予治療。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,積極處理各種原因造成的產(chǎn)程延長,糾正產(chǎn)婦的一般情況，以免產(chǎn)婦過度疲勞。盡量減少不必要的陰道檢查和反復(fù)導(dǎo)尿，以防外陰、尿道水腫及泌尿系感染。

　　第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)牽引力適當(dāng),避免暴力向下擠壓子宮,以防因子宮被過度向下推移,而致膀胱下垂或損傷該處的副交感神經(jīng)纖維引起尿潴留。產(chǎn)后2小時內(nèi)應(yīng)督促和鼓勵產(chǎn)婦按時排尿,避免因膀胱過度充盈而引起尿潴留。

　　發(fā)生尿潴留怎么辦?

　　如果你發(fā)覺自己有尿潴留現(xiàn)象，應(yīng)該及時尋求醫(yī)生的幫助，切不可聽之任之。醫(yī)生處理該病的方法很多，比如指壓穴位、針灸推拿等。如果保守療法無效的話則可考慮留置導(dǎo)尿管。但一般來說，在家里多喝水，并進(jìn)行簡易的輔助方法就可以起到緩解尿潴留的作用。

　　1、條件反射法：擰開水管或用水杯倒水，讓嘩嘩的流水聲刺激排尿中樞，誘導(dǎo)排尿。

　　2、局部熱敷法：用食鹽500克炒熱，布包，乘熱敷小腹部，冷卻后炒熱再敷，或者在盆內(nèi)放上熱水，水溫控制在50℃左右，然后你直接坐在熱水里浸泡，每次5～10分鐘，也可以用開水熏下身，讓水汽充分熏到會陰部，注意要保持身體不接觸水，以免燙傷。這三種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。

　　3、吹鼻取嚏法：用皂角粉少許，吹入鼻中取嚏，�？墒古拍虺晒�。

　　4、加壓按摩法：在排尿時按摩小腹部，并逐漸加壓，可促進(jìn)排尿。

　　5、呼吸調(diào)息法：吸兩次氣，呼一次氣，反復(fù)進(jìn)行，直到排尿為止。

　　6、通下大便法：用開塞露一只，注入肛門，有便意時排大便，一般尿液會隨大便排出。

　　何種情況應(yīng) 立即就醫(yī)

　　經(jīng)過上述幾種方法仍不能及時排出尿液，或者僅能解出部分尿液，而下腹部膀胱處還是疼痛難忍，觸之即有尿意但又排不出來的話，就應(yīng)立即就醫(yī);同時，如果出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱、有異常惡露的話，都應(yīng)該及時就醫(yī)治療。

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