一位中年婦女產(chǎn)后身體發(fā)胖，為了減肥，毫無規(guī)律地節(jié)食、經(jīng)常吃減肥藥。3個月后，雖然體重降了10多斤，但她愈來愈感覺胃部不適、惡心、沒有食欲、甚至厭食，只好到醫(yī)院來看大夫。 醫(yī)生告訴她，在懷孕早期，由于內(nèi)分泌功能發(fā)生明顯改變，血液中絨毛膜促性腺素濃度急劇上升，加上胎盤激素和腎上腺皮質(zhì)激素的作用，可使胃黏膜充血水腫，影響食欲及出現(xiàn)惡心、嘔吐，即人們常說的害口。

　　到了妊娠末期，胃腸道受日益增大的子宮的擠壓而向右上方移動，容易使胃內(nèi)容物反流到食道，而罹患食道炎。又由于懷孕后期胃腸道肌肉張力明顯下降，蠕動減少、減慢、減弱，使胃排空和腸道輸送食物的時間延長，尤其是酸性食物，在食管和胃里停留時間長，刺激胃腸道黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍，甚至出血。到了產(chǎn)后，婦女體內(nèi)雌、雄激素和兒茶酚胺分泌量驟然減少而再次面臨內(nèi)分泌失調(diào)，此時產(chǎn)婦容易發(fā)生產(chǎn)后憂郁癥或產(chǎn)后甲狀腺機能亢進等內(nèi)分泌疾病。與35歲以下的產(chǎn)婦相比，中年婦女產(chǎn)后更容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂。

　　為何產(chǎn)后減肥易厭食

　　如果為了減肥降低體重，產(chǎn)婦自己隨意節(jié)食，亂吃減肥藥，容易在內(nèi)分泌失調(diào)的基礎(chǔ)上發(fā)生消化道疾病，尤其是厭食癥。厭食癥患者除了厭食，還可以出現(xiàn)心理障礙，如癔病、性冷淡和失眠等。重者可以發(fā)生電解質(zhì)紊亂、消瘦、體溫和血壓偏低、空腹血糖偏低、貧血、血白蛋白下降和浮腫等。由于凝血因子減少，還可以發(fā)生出血傾向。由于嚴重嘔吐，氯離子丟失過多，可發(fā)生低氯性代謝性堿中毒。少數(shù)患者因不可逆的惡液質(zhì)和諸多并發(fā)癥而死亡。有的人雖然食欲尚好，但稍微進食即感覺飽脹不適。若強迫進食，容易導致惡心、嘔吐。因此，我們不提倡婦女產(chǎn)后減肥。

　　治療提示

　　一旦發(fā)生上述病癥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院治療，不可自治和延誤病情。具體治療措施如下：

　　☆停用減肥藥。

　　☆進行對癥處理。服用抑酸和制酸劑、黏膜保護劑和增強胃腸動力藥。

　　☆給予心理疏導，必要時可服用抗焦慮、憂郁藥物。

　　☆注意加強體能鍛煉。

　　☆閉經(jīng)者無須特殊處理，待病情緩解，多可自行恢復(fù)。

　　☆對消瘦體弱者可采取靜脈給予氨基酸，必要時輸入人血白蛋白。

　　☆保持生活規(guī)律，防止飲食饑飽冷熱不均和酗酒、吸煙、嗜食辛辣等。

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