導(dǎo)讀：顧名思義，維生素K缺乏癥是由于缺乏維生素K引起的凝血障礙性疾病，臨床主要見于新生兒出生前三個(gè)月內(nèi)，為嬰兒期較常見的疾病。如果孩子患病，可能會(huì)流血不止或腹瀉、抽搐、腦水腫，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　顧名思義，維生素K缺乏癥是由于缺乏維生素K引起的凝血障礙性疾病，臨床主要見于新生兒出生前三個(gè)月內(nèi)，為嬰兒期較常見的疾病。如果孩子患病，可能會(huì)流血不止或腹瀉、抽搐、腦水腫，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　解放軍458醫(yī)院小兒科亢安娜主任表示，單純母乳喂養(yǎng)尤其是初乳喂養(yǎng)的孩子更易患此病，而新生兒濫用抗生素也是人為導(dǎo)致此病發(fā)生一大誘因。她提醒，孕婦應(yīng)從懷孕中后期開始補(bǔ)充維生素K，健康足月新生兒一出生也應(yīng)立即補(bǔ)充以積極預(yù)防此病。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/解放軍458醫(yī)院小兒科亢安娜主任

　　新生兒出血不止

　　原是患“維生素K缺乏癥”

　　小材(化名)出生不到一個(gè)月時(shí)突然高燒久久不退，到診所注射退燒針后針眼出血難以止住，隨后送入院治療。在此期間，小材每天不停抽搐，CT檢查發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)出血，繼而發(fā)生腦水腫，在實(shí)施引流術(shù)后才僥幸保住小材的性命。醫(yī)生最后確診其患有“維生素K缺乏癥”。

　　亢安娜介紹，維生素K缺乏癥是一種獲得性、復(fù)合性出血性疾病，由維生素K缺乏引起，以有出血傾向、凝血因子缺乏或減少為特征。

　　專家介紹，維生素K是參與人體血液凝固的一種重要物質(zhì)，一旦缺乏，就會(huì)帶來“流血不止”等兇險(xiǎn)情形�？喊材缺硎�，在臨床上，維生素K缺乏的患兒大多數(shù)是出生后3個(gè)月內(nèi)逐漸開始顯現(xiàn)，這部分患兒絕大多數(shù)為母乳喂養(yǎng)，體內(nèi)維生素K含量偏低，因?yàn)槟溉橹芯S生素K的成分比例僅為牛奶的1/4，且初乳幾乎不含維生素K，加上母乳喂養(yǎng)者腸道內(nèi)細(xì)菌少，維K合成也少。

　　“人體自身不能制造維生素K，只有靠食物中天然產(chǎn)物或腸道菌群合成。成人一般可以通過食物或腸道菌群得到足量補(bǔ)充，而維生素K比較難以通過胎盤吸收，所以，嬰兒體內(nèi)沒有多少‘老本’可用。從子宮娩出的嬰兒，腸道內(nèi)還是一片‘潔凈’，處于無菌狀態(tài)，還不能幫助自身合成維生素K。”她解釋。此外，新生兒生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)維生素K需要量較大，更加容易引發(fā)攝入不足。

　　足月新生兒也須補(bǔ)充維生素K

　　亢安娜表示，維生素K嚴(yán)重缺乏的嬰兒可因腦出血而致死或致殘，但它完全可以通過早觀察早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行預(yù)防。“如果母親本身就嚴(yán)重缺乏維生素K或者使用加快維生素K氧化降解的藥物，造成體內(nèi)維生素K含量下降，所生下的嬰兒一般也會(huì)缺乏維生素K。”此外，如果嬰兒誕生就出現(xiàn)臍帶殘端無故滲血不止或嬰兒突發(fā)莫名抽搐、腹瀉等現(xiàn)象，則必須引起高度重視，一般可以通過查凝血酶判斷是否患有此病。

　　專家介紹，除此之外，寶寶出生后三個(gè)月內(nèi)如果全身多部位出血，尤其是胃腸道出血或皮膚皮下出血，表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)淤斑、注射部位或采血部位出血不止等，都是此病的危險(xiǎn)信號(hào)。

　　專家介紹，新生兒一定要補(bǔ)充維生素K。長(zhǎng)期以來，不少父母誤認(rèn)為只有出生體重不足、早產(chǎn)兒以及有產(chǎn)傷的嬰兒容易患維生素K缺乏癥，但近年來有越來越多資料表明，即使身體完全健康的足月兒，也可能因缺乏維生素K而引起顱內(nèi)出血等征兆。

　　亢安娜介紹，目前，基本上正規(guī)醫(yī)院都會(huì)在新生兒出生時(shí)就為其補(bǔ)充維生素K，絕大部分寶寶都能通過出生后的迅速補(bǔ)充而避免體內(nèi)維生素K缺乏。

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