近年來(lái)，被拋棄醫(yī)院急診科的有唇裂、腦積水、脊膜膨出、先天性無(wú)肛、缺臂等多名先天畸形棄嬰，這在社會(huì)上引起了強(qiáng)列反響。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)缺陷畸形兒？

　　雖然，引起缺陷畸形兒的真正原因尚不十分清楚，但可能與以下因素有關(guān)：

　�、侪h(huán)境因素近年來(lái)環(huán)境污染逐年加劇，孕婦接觸有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)增多，直接導(dǎo)致胎兒畸形的危險(xiǎn)增大，如長(zhǎng)期接觸電腦、X光、射線；從事化工行業(yè)的孕婦風(fēng)險(xiǎn)也大；照射太陽(yáng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、紫外線劑量過(guò)大、農(nóng)藥和噪聲污染，也會(huì)對(duì)腹中寶寶造成影響。

　　②遺傳因素近親結(jié)婚、大齡生育、父母有攜帶遺傳病、染色體疾病基因者容易生出缺陷兒。孕期微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏。主要是葉酸的缺乏，能造成無(wú)腦畸形和脊柱裂，統(tǒng)稱神經(jīng)管畸形。

　�、奂膊∫蛩卦袐D在孕期受病毒感染，像風(fēng)疹病毒和流感病毒；糖尿病和性傳播疾��；及胎兒宮內(nèi)和臨產(chǎn)時(shí)缺氧難產(chǎn)窒息，可造成先天性心臟病、腦癱等出生缺陷兒。

　　④政策因素取消強(qiáng)制婚檢后，致使夫妻雙方一些遺傳病、生殖道疾病得不到有效發(fā)現(xiàn)和治療，使出生缺兒發(fā)生幾率增加。

　　“出生缺陷”就是指孩子出生之前，在媽媽肚子里就已經(jīng)發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生理功能異�；虼�謝缺陷所致的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形。例如無(wú)腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等。生理功能和代謝缺陷常導(dǎo)致先天性智力低下，聾、啞等異常。出生缺陷既可造成胎兒、嬰兒死亡，又易導(dǎo)致存活兒終身殘疾，這不僅是殘疾人的痛苦，亦給家庭和社會(huì)造成負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響了國(guó)家和民族的整體人口素質(zhì)。我國(guó)每年因新生兒缺陷所造成的直接損失達(dá)8億元，用于殘疾兒童的醫(yī)療費(fèi)用支出高達(dá)150億元。如此觸目驚聲的事實(shí)。人們?cè)跄懿粏?wèn)：“如何才能遏止缺陷兒降生？”

　　進(jìn)行圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測(cè)和干預(yù)是關(guān)鍵：

　　①利用多種形式的宣傳，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí)，讓缺陷兒形成的原因人人皆知，家喻戶曉。

　�、诨榍绑w檢是預(yù)防先天性疾病的重要手段2003年新婚姻登記法取消強(qiáng)制婚檢以后，全國(guó)各地新婚夫婦婚檢率驟降，如廣卅市，此后3年的婚檢率僅為4。88％、6。15％和7。31％，比以前下降了九成以上。從實(shí)施免費(fèi)婚檢后，該市婚檢率僅達(dá)到28％，仍有四個(gè)區(qū)低于10％。殊不知，通過(guò)婚檢可以減少許多遺傳性和傳染性疾病的發(fā)生。

　�、垲A(yù)防出生缺陷的出生重點(diǎn)對(duì)于育齡持證婦女，至少保證一次免費(fèi)B超，進(jìn)行產(chǎn)前篩查。在胎兒先天畸形病種中，先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、神經(jīng)管畸形這四類(lèi)占據(jù)前列，而這些病種，絕大部分可以通過(guò)B（彩）超進(jìn)行有效干預(yù)。據(jù)報(bào)道，通過(guò)超聲檢查，神經(jīng)管畸形及胎兒明顯的結(jié)構(gòu)畸形可于早中孕期查出；結(jié)構(gòu)性畸形可于中孕期查出；而晚孕期則可查出結(jié)構(gòu)性畸形、胎兒成熟度等。因此，在中孕期（16至24孕周）這個(gè)篩查結(jié)構(gòu)性畸形的最佳時(shí)期所有孕婦都應(yīng)當(dāng)接受超聲檢查。防止嚴(yán)重缺陷兒的出生及出生后能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，避免患兒終生殘疾。

　�、軐�(duì)出生缺陷（視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、肢體殘疾、智力殘疾及孤獨(dú)癥等）兒童進(jìn)行必要的康復(fù)治療和訓(xùn)練，減輕殘疾程度。

　　總之，進(jìn)行圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測(cè)和干預(yù)研究，對(duì)摸清圍產(chǎn)兒出生缺陷種類(lèi)、動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)、流行病學(xué)特征分布，發(fā)現(xiàn)影響出生缺陷發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素、為病因?qū)W的研究提供線索，為婚前、孕前和孕早期保健的遺傳優(yōu)生咨詢與指導(dǎo)、為政府部門(mén)制定婦幼衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)。對(duì)提高出生人口素質(zhì)，降低圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率和出生率，減輕家庭和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重大的社會(huì)意義。

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