如一些職業(yè)性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

　　每一位孕婦都希望能夠順利地渡過“十月懷胎”，尤其是現在每個家庭只要一個孩子，多數孕婦都是初次懷孕，因此自然流產對她們來說往往是一個打擊。但事實遠沒有她們想像的那么嚴重，孕婦對此也不必過于緊張。因為一般已婚婦女在一生中都難免遭遇一兩次自然流產，只不過有些人自己知道，而有些人自己沒有覺察而已。有人曾在不避孕的女性人群中觀察血中絨毛膜促性腺激素(hCG)的水平，結果發(fā)現，排卵后hCG升高到早孕水平的婦女中有503在2周內hCG又下降，這表明50%的婦女在懷孕2周內發(fā)生流產。但因為本人不知道懷孕，便把自然流產當作是正常月經來臨或是過期的月經，所以沒有覺察，忽略了有自然流產的歷史。

　　在現實生活中，有一些導致自然流產的因素并不是持續(xù)起作用的，另外有些原因是完全可以預防和治療的，所以多數婦女流產后仍可以正常地妊娠分娩。因此，即使發(fā)生過自然流產，也不要在心理上有什么負擔。

　　排除劇烈的碰撞、粗暴、頻繁的性生活等外部損傷的因素，自然流產主要有母體和胎兒兩方面的原因。

　　母體因素常見的有：急性感染性疾病、子宮發(fā)育異�；驌p傷、黃體功能不全和一些慢性病等。懷孕期間感染急性傳染病(如肝炎)，細菌毒素或病毒可以通過胎盤進入胎兒體內，導致胎兒死亡流產；孕婦長時間高熱，也可以引起流產或胎兒畸形；子宮結構異常，如雙角子宮、子宮縱隔以及宮腔內有突出的子宮肌瘤等，都會限制宮腔擴大，影響胎兒發(fā)育而致流產；子宮口松弛以及在人工流產后造成的子宮頸撕裂，往往會因為松弛的宮頸內口支托不住逐漸發(fā)育長大的胎兒，而使胎兒流出；孕婦患有慢性疾病，如甲狀腺功能亢進或低下等，造成內分泌紊亂可導致自然流產。盡管看起來有這么多的因素，但其中有很多是可以預防和治療的。胎兒方面的因素，可以來自父毋雙方，父方即由精子的原因引起；母方即由卵子的原因引起。胎兒發(fā)育異常中，最常見的是染色體異常，約占30%—60%。此外，還有單基因、多基因的異常，或由環(huán)境因素導致的胎兒畸形等，這樣的胎兒多未長到足月就死亡流產。

　　有研究發(fā)現，自然流產的標本中唇顎裂的發(fā)生率是正常產兒的76倍，這表明天部分異常兒被自然流產所淘汰。有很多孕婦及其家屬對于沒有明顯外部誘因引發(fā)的流產總覺得可惜。其實，如果是母體方面的原因，可以針對原因進行可能的保胎治療。如果是胎兒方面的因素引起的，即使是保胎成功，結果可能會保住異常兒。相信這都不是大家所希望的。從這一點上看，醫(yī)生在治療先兆流產時要分析原因，如找不到明顯的母體因素，則應該考慮胎兒有無發(fā)育異常的可能，保胎時應酌情，避免保住異常胎兒。

　　不僅發(fā)生自然流產后應該做檢查，在月經過期以后出現不明原因的出血時，也應及時去醫(yī)院檢查。

　　懷孕7、8周以后發(fā)生的自然流產，由于胚胎發(fā)育中已經出現了緊系絨毛膜，所以流產時易發(fā)生排出不全，而導致出血較多或淋漓不斷。這種情況不僅容易發(fā)生感染，殘余的組織還有惡變的可能，所以應當及時檢查處理，必要時行清宮治療。極早期的自然流產，如閉經40天左右時已證明為妊娠，幾天后卻又發(fā)生了陰道出血。這種情況，如果出血幾天后就停止了，很多人因為抽不出時間常不去看醫(yī)生。雖然大部分人已流產完全，不會發(fā)生什么問題，但如果條件允許的話，還是應該去醫(yī)院檢查一下。如能弄清是否流產，有利于以后的妊娠。

　　因為流產后的檢查一方面可以了解生殖道是否一切恢復正常，有無繼發(fā)感染等；同時還可檢查一下有無可能發(fā)現的流產原因。如子宮結構異常、子宮口松弛等，如有異�？梢约皶r進行矯治。另外，可以檢查一下有無黃體功能不全或其它全身疾病。流產物也應當保留，并送交病理醫(yī)生檢查，以查明流產的原因，為以后的妊娠做好準備。

　　怎樣才能避免自然流產的發(fā)生嗎？主要應對結婚前、懷孕前及懷孕早期這三個關鍵階段給予足夠的重視。首先，婚前要進行優(yōu)生咨詢，婚前檢查應嚴格進行，發(fā)現遺傳病者還應進行相應的遺傳咨詢。如婚后避孕了一段時間，那么準備懷孕前夫妻雙方都應該是身體健康，女方最好進行一次孕前咨詢及檢查。

　　在懷孕早期，就是懷孕3個月之內，應盡量避免較重的碰撞及粗暴、頻繁的性生活等。另外，孕婦要注意環(huán)境因素的影響，避免接觸致畸因素，包括物理性的，如放射線、微波、高熱等；化學性的，如一些職業(yè)性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

　　做好婚前、孕前及早孕期保健是優(yōu)生的重要手段，也是預防自然流產的關鍵。

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