來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-07-18 16:58:07
ABO血型不合溶血以黃疸為主要癥狀,貧血和肝脾腫大程度均較輕,極少危及生命。
母嬰ABO血型不合易引起小兒手足殘疾、視力障礙、耳聾、智力低下、癲癇等后遺癥。
也許很多人都不知道父母的血型也關(guān)系到孩子的健康,尤其是對(duì)新生兒而言,如果剛出生的孩子與母親的血型不合就容易造成溶血,表現(xiàn)為黃疸、貧血。
專家介紹,新生兒發(fā)生溶血,最常見(jiàn)的是母嬰ABO血型不合引起的同族免疫性溶血。尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時(shí)候,因?yàn)檫@樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,必然發(fā)生母嬰血型不合。據(jù)統(tǒng)計(jì),在所有分娩中,大概有20%-30%出現(xiàn)母嬰血型不合,但發(fā)生新生兒溶血病的只占約10%。
在正常的情況下,孩子出生后的第二天開(kāi)始都會(huì)有一定程度的黃疸,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn),孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4—6天的時(shí)候黃得更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復(fù)正常。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕。因?yàn)檫@肯定是病理性黃疸了。黃疸嚴(yán)重時(shí),膽紅素就會(huì)跑到大腦中,損害大腦,發(fā)生膽紅素腦病或者核黃疸,引起小兒手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥。由于溶血時(shí)除了黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大,如不及時(shí)處理也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。
另外一種常見(jiàn)的溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合。我國(guó)漢族人群中,99%以上的Rh血型為陽(yáng)性,Rh陰性率低于0。5%,所以絕大多數(shù)的漢族男女Rh血型呈陽(yáng)性,發(fā)生溶血的幾率小。而其他少數(shù)民族如回族、維吾爾族女性大多呈Rh血型陰性,當(dāng)漢族男子與少數(shù)民族女子結(jié)婚時(shí),就容易出現(xiàn)Rh血型陰性的孕婦和Rh血型是陽(yáng)性的胎兒發(fā)生溶血,而且這種溶血比ABO溶血更加嚴(yán)重,在母親子宮內(nèi)就出現(xiàn)溶血,胎兒會(huì)水腫,容易胎死腹中。即使不死亡,也會(huì)有嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重黃疸,嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
對(duì)于胎兒與母親血型不合的情況,預(yù)防和治療均很重要。在孕婦懷孕接近生產(chǎn)的時(shí)候,取羊水測(cè)膽紅素,可早期發(fā)現(xiàn)新生兒溶血。ABO血型不合溶血以黃疸為主要癥狀,貧血和肝脾腫大程度均較輕,極少危及生命。若及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,患兒病情都可以緩解;即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)患兒能轉(zhuǎn)危為安。只有那些黃疸嚴(yán)重、就診不及時(shí)、治療不得力的患兒才會(huì)留下智力低下、腦癱等嚴(yán)重后遺癥。
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