來源:本站原創(chuàng) 2009-06-30 22:30:25
生命如此奇妙,不管我們事先做了多少準(zhǔn)備,當(dāng)一個鮮活的小生命真實(shí)地出現(xiàn)在我們面前的時(shí)候,我們還是會發(fā)現(xiàn)自己的知識原來如此匱乏。今天,我們有幸和一位新生寶寶進(jìn)行了一整天的親密接觸,更是慨嘆造物主之神奇。
別看新生兒就知道吃和睡,但其實(shí)不動聲色中,他們已經(jīng)完成了不少生命指標(biāo)的檢測,在此我們將其按照若干個任務(wù)的形式一一和大家道來,換言之,就是爸爸媽媽會經(jīng)受的知識性考驗(yàn),寶寶將要面臨的生理性考驗(yàn),也可以謂之“雙重考驗(yàn)”。
考驗(yàn)一:黃疸檢測
這種檢查在省婦保是由兒科醫(yī)師親自執(zhí)行的。從虞老師那里,我們得知是通過一臺機(jī)器靠近嬰兒的頭部來檢測新生兒的黃疸指數(shù)。一般來說,嬰兒出生3天后出現(xiàn)生理性黃疸,5天左右黃疸達(dá)到高峰,5天以后黃疸會逐漸消退。判斷黃疸不能僅僅依靠父母的觀察下結(jié)論,因?yàn)槲覀兊男率指改竿^于關(guān)心寶寶(整天盯著看?看多了可能會把自己的主觀意念當(dāng)作事實(shí)了吧),在這里,醫(yī)師是通過TCB經(jīng)皮測膽紅素檢查的數(shù)值及目測全身膚色分析對比后來判斷嬰兒是否出現(xiàn)病理性黃疸。
考驗(yàn)二:生理性掉磅
做完黃疸測試后,諸爸爸向我們介紹了一下小寶貝的一些基本情況,出生第一天3050g,第二天體重為2940g,不過爸爸說這話并沒有擔(dān)憂的情緒,看來對于新生兒的生理性掉磅,爸爸還是早有心理準(zhǔn)備的。
新生兒在出生前長期浸泡在母體的羊水中,出生后這部分水分會收縮掉,同時(shí)還有大量胎糞會排出來,所以體重會減輕,醫(yī)學(xué)上稱之為生理性掉磅。一般來說,嬰兒出生3—5天后體重會回升,如果此時(shí)還出現(xiàn)體重減輕的情況,醫(yī)生就會對嬰兒進(jìn)行全身檢查,具體指導(dǎo)母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)技巧,強(qiáng)調(diào)勤吸吮的重要性。
考驗(yàn)三:洗澡
大約9點(diǎn)30左右,護(hù)士阿姨開始接寶寶去洗澡了,一個長長的推車上并排放置有5個嬰兒床,護(hù)士阿姨采取托抱式將寶寶放進(jìn)了其中的一個小床里,然后推進(jìn)了嬰兒洗澡室。時(shí)間在一分一秒地過去,室外剛開始還是靜悄悄的,只聽見爸爸來回踱步的聲音,后來不時(shí)傳來嬰兒的啼哭聲,爸爸明顯地開始著急了,為什么不讓我們看看寶寶呢?這么多寶寶在一起出來后會不會被抱錯呢?
帶著這個疑問我們采訪了虞老師,原來嬰兒洗澡室是無菌的,圍觀的人多了會導(dǎo)致交叉感染。同時(shí)給嬰兒洗澡要很注意保暖,所以也應(yīng)該在一個相對封閉的環(huán)境中進(jìn)行。而關(guān)于寶寶是否會搞混的情況,就完全不必?fù)?dān)心了,因?yàn)槲覀儠泻芏嗟?ldquo;嬰兒身份證”,在嬰兒的手上會綁上寫有母親床號、姓名及嬰兒性別的腕帶,而在嬰兒衣服的胸口上還有一個詳細(xì)記載了他的性別、體重、出生日期、時(shí)間和媽媽姓名的圓卡片。
約有十幾分鐘以后寶寶被送回了媽媽的身邊,爸爸媽媽湊過來看寶寶,怎么寶寶身上有股香香的麻油味道?嬰兒的“潤膚油”真的是麻油嗎?虞老師告訴我們,嬰兒出生后,身上會有白色的脂肪樣的油,叫做胎脂,嬰兒在洗澡室接受“淋浴”后,用消毒過的麻油擦拭全身,可以揩除胎脂、潤滑皮膚。
考驗(yàn)四:體溫檢測
洗澡完畢喂飽母乳后,我們的寶寶又進(jìn)入了甜蜜的夢鄉(xiāng),過了一會,爸爸將體溫計(jì)放在了寶寶的頸部開始測體溫了,36.7℃,正常。新生兒為什么需要量體溫呢?
新生兒正常的膚溫范圍在36.0—37.0℃之間,體溫偏高或偏低都可能是疾病的征兆,比較常見的有嬰兒腹瀉、肺炎等,所以體溫對于新生兒來說是其生理健康的重要指征。一般來說,新生兒第一天體溫會偏低一些,出生后的24小時(shí)每4個小時(shí)測1次直至體溫恢復(fù)到正常范圍內(nèi),要求24小時(shí)內(nèi)體溫達(dá)到正常。
新生兒太小,不能配合大人,口腔也很小,一般建議采用頸部測溫法給嬰兒量體溫,也可采用腋下測溫法。
TIPS:
頸部測溫法:將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處,調(diào)整頭部位子,固定好體溫表,至少測溫5分鐘,能測10分鐘更好。
腋下測溫法:解開嬰兒衣服露出腋窩,把體溫表水銀端放在腋窩中央,將同側(cè)手臂靠
軀干挾緊體溫表,將其固定,持續(xù)測溫5分鐘。
考驗(yàn)五:疫苗接種
測完體溫后,護(hù)士阿姨拿來一張表,原來是乙肝疫苗和卡介苗的接種單。在寶寶洗澡后,護(hù)士就給他接種了乙肝疫苗。
現(xiàn)在我們來學(xué)習(xí)一下關(guān)于這兩種疫苗的知識。
乙肝疫苗:
新生兒乙肝疫苗常規(guī)接種后,至少9年內(nèi)不必加強(qiáng)免疫。注射時(shí)間為:24小時(shí)內(nèi)打第1針,滿月后打1針,6個月后再打1針,共3針。
卡介苗:
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的無毒性、無致病力的菌株。給新生兒接種卡介苗,也就是給新生兒提供一個接觸小劑量、無毒性的活結(jié)核菌的機(jī)會,促使機(jī)體產(chǎn)生免疫力,但卻不會使新生兒發(fā)生結(jié)核病,從而達(dá)到預(yù)防結(jié)核病的目的。除出生體重低于2500g及出生時(shí)有嚴(yán)重肝、腎、心臟病及免疫缺陷病以外,凡是足月新生兒均應(yīng)在出生后24—72小時(shí)內(nèi)完成卡介苗的接種,如出生時(shí)有疾病或難產(chǎn)等原因未接種應(yīng)在出生30日內(nèi)補(bǔ)種。嬰兒3個月時(shí),還應(yīng)到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治所做結(jié)核菌素試驗(yàn)以明確是否接種有效。
考驗(yàn)六:新生兒抖動
護(hù)士阿姨離開后,爸爸繼續(xù)觀察小BABY,他發(fā)現(xiàn)寶寶有時(shí)會抖動,還時(shí)常會吐。這些是正常的嗎?
新生兒由于神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能尚未發(fā)育完善,所以會出現(xiàn)抖動的狀況,隨著年齡的增長這種情況會逐漸減少。如果是病理性的抽筋,往往會呈現(xiàn)出兩邊對稱的痙攣舉動。
新生兒常會吐,是因?yàn)樗麄兊奈赋仕綘睿S門又較松,吸吮的同時(shí)生理性吞氣。所以一般喂完奶后應(yīng)將新生兒豎抱起來,在其背部輕輕拍幾下,讓他打幾個嗝,把吞到肚子里的空氣吐出來。
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