什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒或低體重出生嬰兒的增殖性視網(wǎng)膜病變，病變程度從周邊眼底輕微改變致視功能完全喪失不等，患病率在早產(chǎn)兒中約15—30%，懷孕期越短、出生體重越輕，患病率越高。平均出生體重1000克者，患病率40%，低于1000克者，患病率高達(dá)70—80%。常雙眼發(fā)病，男女無差別。

　　什么原因?qū)е略绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

　　過去早產(chǎn)兒的死亡率很高，從20世紀(jì)40年代開始在早產(chǎn)兒的護(hù)理中引入高濃度氧氣，從而大大提高早產(chǎn)兒的存活率，但隨之而來的卻是大量孩子失明。這是因為接受過高濃度氧氣治療的低體重的早產(chǎn)兒發(fā)生了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。實驗證明，這種病與用氧氣過多有關(guān)，有人認(rèn)為由氧氣中毒，刺激未成熟的視網(wǎng)膜組織使血管增生所致。因此早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵在預(yù)防。

　　為防止早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變致盲應(yīng)采取哪些措施？

　　第一，控制用氧時間，盡量短期使用。

　　第二，對于用氧的早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)定期檢查眼底，并隨診到3～6個月。

　　第三，病變進(jìn)行期可選擇激光，冷凍治療，大部分病變可消退。

　　第四，晚期病例可選擇玻璃體或視網(wǎng)膜手術(shù)，但效果差。

　　總之，該病需要兒科、產(chǎn)科、眼科醫(yī)生及家長共同努力，提高認(rèn)識，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，從面避免早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變致盲。

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