來(lái)源:來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-28 22:52:52
孕媽咪分娩是一種自然生理現(xiàn)象。雖然分娩會(huì)給身體帶來(lái)一些痛苦,但將為母親的喜悅,從精神上給了產(chǎn)婦足夠的安慰和補(bǔ)償,因此大多數(shù)產(chǎn)婦能保持良好的心態(tài)待產(chǎn)。但也有許多婦女帶著不健康的心理進(jìn)入待產(chǎn)室,而影響分娩的順利進(jìn)行。
怕生女孩:這種思想壓力大都來(lái)源于家庭,帶著思想負(fù)擔(dān)進(jìn)入產(chǎn)房會(huì)使產(chǎn)婦大腦皮質(zhì)形成優(yōu)勢(shì)興奮灶,抑制垂體縮宮素的分泌,導(dǎo)致宮縮乏力,使分娩不能正常進(jìn)行。
怕難產(chǎn):是順產(chǎn)還是難產(chǎn),一般取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三個(gè)因素。產(chǎn)道包括骨盆和軟產(chǎn)道兩部分,其徑線大小,形態(tài)是否正常,有無(wú)畸形,在產(chǎn)前檢查時(shí)都已經(jīng)側(cè)過(guò),胎兒大小在臨床前可以估計(jì)和計(jì)算。如果這兩項(xiàng)有明顯異常,一般多在臨產(chǎn)前便做了剖宮產(chǎn)的選擇。進(jìn)入產(chǎn)室待產(chǎn)的婦女一般這兩項(xiàng)均沒(méi)有明顯異常情況。只要產(chǎn)力正常,自然分娩的希望很大。產(chǎn)力包括子宮收縮力、肛提肌收縮力和腹肌收縮力,其中子宮收縮力是主力。共收縮力的強(qiáng)弱在臨床前不能預(yù)測(cè),只有臨產(chǎn)后才表現(xiàn)出來(lái),影響子宮收縮的因素有子宮本身發(fā)育不良,參與分娩活動(dòng)內(nèi)分泌不調(diào)和產(chǎn)婦的精神狀況等。所以產(chǎn)婦的正確態(tài)度是調(diào)動(dòng)自身的有利因素,積極參與分娩。
怕痛:子宮收縮是人體內(nèi)惟一有痛肌肉收縮,并非不能耐受。解決的辦法是行藥物鎮(zhèn)痛或精神預(yù)防性無(wú)痛分娩。因藥物有時(shí)會(huì)抑制宮縮,所以選擇后者為好,具體做法是應(yīng)用各種方法,控制來(lái)自子宮的刺激,使宮縮刺激達(dá)不到痛閾。宮縮間歇時(shí)產(chǎn)婦全身放松,安靜休息。常用的方法有深呼吸法、按摩法和壓迫法三種,深呼吸法用于第一產(chǎn)程的早期,即從臨產(chǎn)到宮口開大3~4厘米,也可與其他手法并用于第一產(chǎn)程。在每次宮縮開始時(shí),均勻地做腹式呼吸動(dòng)作,張大嘴巴,大口大口的吸氣和呼氣,并隨著宮縮的加強(qiáng),逐漸加深呼吸,宮縮間隔時(shí)停止。這樣深呼吸能興奮產(chǎn)婦的大腦皮質(zhì),增加體內(nèi)氧氣的循環(huán),加強(qiáng)全身的力量和子宮收縮,增強(qiáng)分娩活動(dòng),減少胎兒缺氧。按摩法用于第一產(chǎn)程的活躍期,即從宮口開大4厘米到開全時(shí),由于宮縮逐漸加強(qiáng),雖行深呼吸法產(chǎn)婦仍有緊張的感覺(jué),這時(shí)可用手在下腹部輕輕按摩,宮縮間歇時(shí)停止。也可以讓產(chǎn)婦側(cè)臥,按摩腰部。按摩法可與深呼吸法互相配合,由產(chǎn)婦自行操作或由助產(chǎn)人員操作。壓迫法用于第一產(chǎn)程的活躍期,此法必須與深呼吸法并用,與按摩法交替使用。在宮縮時(shí),用兩手拇指指掌面分別按壓髂骨及恥骨聯(lián)合或其他不適的部位,或在吸氣時(shí)產(chǎn)婦用兩拳壓迫兩側(cè)腰部,此法最好由產(chǎn)婦自己來(lái)做。以上手法的實(shí)行可極大地減輕產(chǎn)時(shí)疼痛,但對(duì)確實(shí)無(wú)效的,亦可及時(shí)改用哌替啶、安定、東莨菪堿藥物鎮(zhèn)痛。
對(duì)剖宮產(chǎn)的誤解:如今有不少人誤認(rèn)為剖宮產(chǎn)母子安全,孩子聰明,于是不管自己條件如何,進(jìn)醫(yī)院就要求剖宮產(chǎn)。如果醫(yī)師認(rèn)為沒(méi)有手術(shù)指征,產(chǎn)婦就在待產(chǎn)過(guò)程中不肯進(jìn)食,一有宮縮就叫喊,這種精神緊張可導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)的不平衡和子宮肌肉收縮功能的紊亂,產(chǎn)婦精神體力耗損,疲憊不堪,終至難產(chǎn)。剖宮產(chǎn)與正常分娩相比,對(duì)母體的損傷大,出血多,還有發(fā)生感染和腹腔粘連的可能性。剖宮產(chǎn)取出來(lái)的孩子,由于未經(jīng)過(guò)腸道擠壓,反而比陰道分娩的孩子容易發(fā)生呼吸道合并癥?梢(jiàn),剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的有效手段,只適用于不能陰道分娩的婦女。如果沒(méi)有指征而做剖宮產(chǎn),對(duì)母子并沒(méi)有好處。
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