來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-28 22:43:59
產(chǎn)程是怎樣劃分的
產(chǎn)婦要想順利地完成分娩過程,不但要了解影響分娩的幾大因素,還要了解分娩的全過程,也就是說要知道正常情況下分娩的經(jīng)過是怎樣的,歷時(shí)多長時(shí)間,什么情況是正常的。這樣,待產(chǎn)時(shí)才能做到從容地面對(duì)。
分娩的全過程即指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒、胎盤娩出,我們叫做總產(chǎn)程。一般需要十幾個(gè)小時(shí)。臨床上將總產(chǎn)程分為三個(gè)階段,即醫(yī)學(xué)上的三產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程,又稱宮頸擴(kuò)張期。是指從產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮開始到宮口開大10cm為止。規(guī)律性的子宮收縮是指每10分鐘內(nèi)出現(xiàn)1~2次宮縮,以后隨著產(chǎn)程的進(jìn)展宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短到2~3分鐘一次,持續(xù)時(shí)間逐漸延長。一般初產(chǎn)婦因?qū)m頸較緊,宮口擴(kuò)張較慢,約需11~12小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦宮頸較松,宮口擴(kuò)張較快,約需6~8個(gè)小時(shí)。而且宮口擴(kuò)張的速度不是均勻的。宮口擴(kuò)張3cm以前,叫做潛伏期,平均2小時(shí)宮口開大1cm,最慢速度每4小時(shí)開1cm;宮口擴(kuò)張3~10cm叫做活躍期'宮口擴(kuò)張速度加快,平均每小時(shí)宮口開大2cm,最慢速度每小時(shí)開大1cm。所以在這一階段,尤其是在潛伏期,宮口擴(kuò)張較慢,準(zhǔn)媽媽們不要著急。
第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,是指從宮口開全到胎兒娩出為止。這一階段胎頭迅速下降,產(chǎn)婦會(huì)感覺宮縮痛減輕,而在宮縮時(shí)會(huì)有不由自主的排便感,這是由于胎頭壓迫直腸所致。初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長達(dá)1小時(shí)者。
第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,是指從胎兒娩出到胎盤娩出的全過程。一般在10~20分鐘左右,不應(yīng)超過30分鐘。胎兒娩出后不久隨著輕微的腹痛胎盤剝離排出。胎盤排出后須檢查產(chǎn)道有無裂傷,如有要縫合傷口。
產(chǎn)婦只有了解以上分娩中各產(chǎn)程的特點(diǎn),并在分娩前開始積極做好心理準(zhǔn)備,分娩時(shí)才能充滿信心、積極配合。否則有些準(zhǔn)媽媽尤其是初產(chǎn)婦,由于以前沒有這種經(jīng)歷,宮縮痛幾小時(shí)后,當(dāng)聽到醫(yī)生告之宮口開大2cm時(shí)就著急了,或經(jīng)過7~8個(gè)小時(shí)了,宮口才開5cm'就認(rèn)為“宮口開得慢,不能生了”,而急于要求剖宮產(chǎn)。一定要知道:宮口擴(kuò)張是一個(gè)緩慢的過程,如果宮口在很短的時(shí)間內(nèi)就從未開到全開,那一定伴隨著強(qiáng)烈的宮縮感覺,疼痛會(huì)更重,還可能會(huì)出現(xiàn)胎兒窘迫,所以千萬不要著急。
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