來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-24 15:59:11
31~32周孕婦的狀況:此時準(zhǔn)媽媽子宮的上緣已經(jīng)到達(dá)了臍與胸骨劍突之間,羊水量達(dá)到整個孕期的最高峰。如果晚上睡覺時還是保持平臥位,容易發(fā)生憋氣、呼吸困難等。
胎兒的狀況:胎兒此時體重為2千克左右,占據(jù)了子宮內(nèi)的大部分空間,而且在子宮中的姿勢也相對比較固定了。這個時候做超聲,有的準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己的寶寶是臀位,于是非常煩惱。寶寶還有沒有機(jī)會轉(zhuǎn)成正常的頭位呢?如果不行,就一定要剖宮產(chǎn)了?
胎位異常
什么是胎位異常胎位就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要,這關(guān)系到孕婦能否順產(chǎn)。胎兒是浸泡在羊水中的,由于胎兒頭部比胎體重,所以多是頭下臀上的姿勢。
正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯屈,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,這種胎位分娩一般比較順利。不過,有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯屈變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓,就屬于胎位不正了。至于臀位,后位等,都是胎位不正。這些不正常的胎位,等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙,容易導(dǎo)致難產(chǎn)。以臀位為例,容易導(dǎo)致胎膜早破,造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難,從而危及胎兒的安全。再如橫位,由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸,對子宮的壓力不均勻,容易導(dǎo)致子宮收縮乏力,致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。
胎位不正引起的原因有很多:早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正,必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。
超聲檢查確定胎位
超聲檢查是孕婦確定胎位的重要依據(jù),孕婦可以根據(jù)超聲檢查結(jié)果了解自己的胎位情況。下面是一組表示胎位的英文縮寫,描述超聲檢查時看到的胎兒先露的位置,了解胎兒有無胎位不正的表現(xiàn),用以指導(dǎo)分娩方式。胎位英文縮寫胎位情況左枕前位LOA正常胎位右枕前位ROA正常胎位左枕后位LOP異常胎位,需要矯正右枕后位ROP異常胎位,需要矯正左骶前位LSA異常胎位,需要矯正右骶前位RSA異常胎位,需要矯正左枕橫位LOT隨著孕期變化而變化,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)檎Lノ,也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楫惓Lノ挥艺頇M位ROT隨著孕期變化而變化,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)檎Lノ,也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楫惓Lノ话l(fā)現(xiàn)胎位異常怎么辦一般只要按規(guī)定做產(chǎn)前檢查,都可以及時發(fā)現(xiàn)是否胎位不正。
發(fā)現(xiàn)胎位不正后準(zhǔn)媽媽大可不必驚慌,以下是經(jīng)典的解決措施,可供準(zhǔn)媽媽參考:如果在妊娠28周前發(fā)現(xiàn)胎兒為臀位,可以做膝胸臥位操進(jìn)行糾正,每天早晚各1次,每次做10分鐘,連續(xù)做1周。其姿勢是,在硬板床上,胸膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。但要注意不能在飽食之后進(jìn)行,以防發(fā)生嘔吐。如果這個方法不見效,也可考慮進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù),具體做法是用手在腹壁上把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里,再把臀部推上去。當(dāng)然這種治療必須由醫(yī)生來進(jìn)行,而且醫(yī)院最好有完善的搶救措施。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入骨盆,倒轉(zhuǎn)困難,或者在倒轉(zhuǎn)時胎心有變化,就不能勉強(qiáng),需要立刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
注意事項?
孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動。?
胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經(jīng)出現(xiàn)過,但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準(zhǔn)媽媽大可不必為此焦慮。?
忌寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜、山芋、豆類、奶類等。?
大便要暢通,最好每日大便。
需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好,如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張,需要在預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn),由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。
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