孩子一般很少腰背痛，一旦在沒有外傷的情況下訴說腰背痛，很可能是脊椎有了隱性的器質(zhì)性病變。若不及時診治，就會造成許多不良后果。此時應考慮以下幾種常見的脊椎病變。

　　脊柱結(jié)核其發(fā)病率占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位，多發(fā)生于2～5歲的兒童。

　　由于兒童脊柱血液循環(huán)豐富，機體任何部位的炎癥均可通過血液波及脊柱，引起脊柱炎癥，其中最常見的是脊柱結(jié)核病。脊柱結(jié)核患兒早期表現(xiàn)為消瘦、午后潮熱、盜汗等，病變累及脊椎時，患兒即感腰背部疼痛，不敢彎腰。脊柱結(jié)核若得不到及時治療，可造成患兒癱瘓。

　　脊柱畸形這是兒童腰背痛常見原因之一。兒童期是人體生理結(jié)構(gòu)生長發(fā)育最快的時期，此期脊柱發(fā)育為適應人體行走的需要而發(fā)生相應變化，可塑性較大，易受到外界因素影響。因此，這一時期除了先天性半椎體、特發(fā)性脊柱側(cè)彎等病理因素造成的病態(tài)外，兒童某些不正確的坐、臥、行姿勢都可能導致脊柱畸形的發(fā)生，并產(chǎn)生腰背痛。在早期輕度時期，家長首先要注意護理，教育孩子養(yǎng)成健康的坐、臥、行姿勢。同時，應根據(jù)不同原因采取鍛煉、支架及電刺激等治療方式。如果脊柱畸形已發(fā)展到嚴重期，應及時施行矯形手術(shù)治療，以防過度脊柱畸形所引起的呼吸、循環(huán)及神經(jīng)功能損害。

　　脊柱腫瘤小兒脊柱腫瘤并不少見，如動脈瘤樣骨囊腫、骨巨細胞瘤、骨纖維異常增殖癥等常發(fā)生于小兒脊柱，這些疾病均可產(chǎn)生腰背痛。所以，早期正確診治這些疾病就顯得更為重要。

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