指導專家：浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院主任醫(yī)師

　　了解胎兒在子宮內的安危情況可以通過胎兒監(jiān)護儀、B超、生物化學等監(jiān)測方法，但是這些都必須到醫(yī)療保健單位才能檢查。準媽媽如在妊娠期內能夠做好自我監(jiān)測，也能隨時發(fā)現(xiàn)問題。

　　所謂自我監(jiān)測，就是準媽媽自己來監(jiān)護胎兒在子宮內的生長情況，做自己腹內胎兒的監(jiān)護人。自我監(jiān)測的主要內容為：胎動、胎心及自我感覺等情況。

　　胎動是自我監(jiān)測方法中的主要項目。胎動是胎兒情況良好的表現(xiàn)。孕婦于18－20周開始自覺胎動。每日胎動次數(shù)的多少與胎兒神經類型有關系。

　　人的個體差異在胎兒期就已顯露出來，有的老實文靜，有的活潑好動，這既與先天神經類型有關，也與胎內外環(huán)境有關。正常情況下胎動多是好事，不但表明胎兒發(fā)育正常，而且也預示著出生后孩子的抓，握，爬，坐等各種動作將發(fā)展較快，但必須注意，孕婦的情緒過分緊張，極度疲勞，腹部的過重壓力等，都可使胎兒躁動不安，產生強烈的活動，這種反應是不好的征兆，它不但易引起流產早產，而且易出現(xiàn)胎兒畸形或給出生后嬰兒的行為帶來不良影響。

　　胎動自測法：從孕28周開始，應每周進行胎動計數(shù)1次；妊娠32-36周，應每周進行胎動計數(shù)2次；妊娠36周以后，應每天進行胎動計數(shù)3次。

　　胎動計數(shù)方法：準媽媽在安靜的室內集中精神，最好側臥位進行自數(shù)胎動次數(shù)，分早、中、晚3次，每次1小時，并將胎動次數(shù)記錄于表格內，3次數(shù)胎動數(shù)之和乘以4為12小時的胎動總數(shù)，胎動計數(shù)≥30次為正常。如發(fā)現(xiàn)胎動減少或與原來的胎動規(guī)律有悖，應及時去醫(yī)院進一步接受檢查和治療。

　　胎心監(jiān)護法：妊娠28周以后每天聽2-3次，每次1-2分鐘。正常胎心規(guī)律而有力，似鐘表滴答聲，為120－160次/分，如果<120次/分或>160次/分時，可間隔10－20分重復聽1次，如果還不正常，提示胎兒宮內缺氧，若胎心率在異常范圍并伴有胎心律不規(guī)則，提示胎兒缺氧更嚴重。不過也得結合每個孕婦的基礎胎心率來看，若比基礎胎心率增減30次/分，雖然胎心率仍在正常范圍也應視為異常。一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，應及時去醫(yī)院進一步接受檢查和治療。

　　小貼士：

　　準爸爸直接將耳貼于準媽媽腹前壁聽胎心是最簡單而實用的自我監(jiān)護方法之一，一般胎兒背部所在一側胎心較響亮。

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