來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-20 23:59:59
什么叫過度喂養(yǎng)
傳統(tǒng)的過度喂養(yǎng)是指嬰兒因攝入母乳過多而引起的以消化不良為主的綜合征。臨床上表現(xiàn)為:⑴水樣便,常帶有泡沫和綠色。⑵嘔吐,吐奶不能用排嗝所緩解。⑶腹痛,伴有因腹痛或脹氣而哭鬧。⑷體重不增或體重減輕。
這主要是由錯誤的喂養(yǎng)指導(dǎo)引起的。過去,醫(yī)生總是讓母親每次用兩側(cè)乳房哺喂嬰兒,一側(cè)喂10分鐘,再換另一側(cè)。結(jié)果使嬰兒攝入大量低脂肪、高乳糖的母乳。當(dāng)乳糖含量超出嬰兒腸道乳糖酶對大量乳糖的處理能力時,就會產(chǎn)生上述癥狀。隨著認識的提高和喂養(yǎng)指導(dǎo)的改進,這種攝入母乳過多引起的過度喂養(yǎng)已不常見。
如今的過度喂養(yǎng)是指給予的能量和其他營養(yǎng)素超過嬰兒機體保持代謝穩(wěn)態(tài)的需要。發(fā)達國家的經(jīng)驗表明,通過配方乳品和過早給予固體食物的嬰兒體重增加最快。
過度喂養(yǎng)的原因
當(dāng)母親認為孩子吃得多有益健康時,就會導(dǎo)致過度喂養(yǎng)。主要表現(xiàn)為:⑴根據(jù)自己認為嬰兒應(yīng)該進食的數(shù)量,促使嬰兒盡量多吃。⑵把配方乳品配制得比應(yīng)有的濃度高。對此,我們可以從母親配制的奶樣中鈉含量和嬰兒尿樣中肌酐、尿酸含量
和容積克分子濃度的測定結(jié)果得到證實。
一般說來,嬰兒具有調(diào)節(jié)能量攝入的本能。但是這種本能更多地體現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)上。對于配方乳品喂養(yǎng)的嬰兒,在相當(dāng)程度上取決于喂養(yǎng)人對嬰兒攝入量的判斷。由于配方奶配制過濃會導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)胞外液呈現(xiàn)高張狀態(tài),細胞內(nèi)液減少,隨之出現(xiàn)慢性口渴,而慢性口渴又可能增加哺喂次數(shù),因此最終會導(dǎo)致過度喂養(yǎng)。
過度喂養(yǎng)可致肥
動物觀察結(jié)果一項長期的試驗結(jié)果令人信服:研究者將48只來自3個父獸和12只母獸的狒狒,按膳食所獲能量的高低,分為3個配方喂養(yǎng)組和一個母乳喂養(yǎng)組。在斷奶前,過度喂養(yǎng)組的狒狒體重明顯高于正常組和母乳喂養(yǎng)組。在斷奶后,所有狒狒都吃同樣的食物。結(jié)果嬰兒期過度喂養(yǎng)組的雌性狒狒,在兩歲時體重增加最快;5歲時超出正常喂養(yǎng)組29%,體脂總量為嬰兒期正常喂養(yǎng)和低喂養(yǎng)組狒狒的3倍。
人類觀察結(jié)果最近,一項來自德國的被認為是里程碑性的研究,從一個側(cè)面證實嬰兒期過度喂養(yǎng)會增加(5~6歲)兒童肥胖的危險性。參加測試的完全人工喂養(yǎng)的兒童,超重和肥胖發(fā)生率(4.5%)明顯高于母乳喂養(yǎng)組兒童(2.8%)。另一項來自加拿大的研究證實,非母乳喂養(yǎng)的嬰兒到了12~18歲,發(fā)生肥胖的危險是母乳喂養(yǎng)者的2~4倍。
為什么會導(dǎo)致肥胖
研究者發(fā)現(xiàn),過度喂養(yǎng)的狒狒血漿中T3和胰島素水平升高,而皮質(zhì)醇水平降低。這可能會促進脂肪細胞分化,使狒狒體內(nèi)貯存甘油三酯的能力增強。
有學(xué)者認為,嬰兒期蛋白質(zhì)攝入過多,會刺激類胰島素生長因子的分泌,刺激蛋白合成和細胞增殖,使肌肉和脂肪細胞增多。
還有學(xué)者提出下丘腦和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)學(xué)說,即過度喂養(yǎng)使嬰兒血清中瘦素濃度增高,導(dǎo)致下丘腦瘦素受體對瘦素的敏感性下降。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)能量正平衡環(huán)境時,如青春期和孕期,就很容易發(fā)生肥胖。當(dāng)然,這并不排除嬰兒期后不良膳食和生活方式也是導(dǎo)致成年期肥胖的重要因素。
如何防止過度喂養(yǎng)
研究表明,過早添加斷奶食品和高鹽、高蛋白攝入是導(dǎo)致過度喂養(yǎng)的主要原因。因此,預(yù)防過度喂養(yǎng)的措施包括以下幾個方面加強營養(yǎng)教育,在上世紀六十年代和七十年代早期,英國嬰兒超重和肥胖者眾多。通過營養(yǎng)教育,1976年與1967年的調(diào)查結(jié)果相比,母乳喂養(yǎng)率提高,嬰兒添加固體食物的時間有所推遲,兒童超重和肥胖發(fā)生率明顯下降。
加強對孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)讓所有孕產(chǎn)婦了解正確喂養(yǎng)的重要性,使她們學(xué)會正確調(diào)制配方奶和避免過早為嬰兒添加固體食物。
建立良好的飲食習(xí)慣和生活方式嬰兒時期是飲食習(xí)慣形成的關(guān)鍵時期,應(yīng)盡力免用奶瓶喂養(yǎng)時期過長和用食物安慰、鼓勵嬰兒等。
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