來源:來自網(wǎng)絡 2009-06-18 18:59:26
當不幸降臨頭頂時,他們還懵然無知。“十月懷胎,一朝分娩”,新生兒帶來的卻是生命中不能承受之痛:全身沒有一點皮膚的孩子,看得見內(nèi)臟的孩子,一只手長了7個指頭的孩子,天生的傻孩子,生來沒有屁眼的孩子……
痛苦不僅僅是出生時看著自己的孩子“奇形怪狀”,看著他不能存活,欲哭無淚。痛苦可能伴隨著當父母親的一輩子,人家的孩子蹣跚學步,上學工作,成家立業(yè),自己的孩子毫無希望,到老來,白發(fā)人看著黑發(fā)人,自己的生命走到盡頭時,怎么也閉不上眼晴。
近年,出生缺陷發(fā)生率有上升趨勢,其實,醫(yī)學發(fā)達了,多數(shù)出生缺陷是可以預防的。
案例:
封開縣蓮都鎮(zhèn),莫媽媽給出生第3天的兒子洗澡,洗到屁股下面時,她突然叫了起來“孩子怎么會沒屁眼!”孔爸爸聞訊過來,夫妻倆左看右看,這個排行老三的孩子就是沒有長屁眼。當媽的哭暈了,當她醒來時,她抱起她的孩子,月子里的她沒命地往鎮(zhèn)醫(yī)院趕。
鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生沒有辦法。夫妻倆直奔鄰近的廣西梧州工人醫(yī)院,孩子馬上就上了手術臺。他們給他在本來該長肛門的地方切了一個口子,把直腸拉下來,做了一個人造肛門。診斷為:1、肛門狹窄;2、先天性肛門閉鎖。”
莫媽媽不是一個迷信的人,很多年來,她一直在想,并且自責,當初懷著阿岳時為什么要縫衣服,“懷孕縫衣服,生崽沒屁股”,封開有一句俗話,自己到底做了什么對不起天理良心的事,“生崽沒屁股”。
什么是肛門閉鎖?
肛管是肛門之前的消化道最后部分,糞便通過肛管被排出體外。肛門閉鎖,或者是由于肛管面上有一層皮膜覆蓋著,或者是由于膽管發(fā)展不全,消化道止于直腸,直腸與肛門之間沒有連接(這種情形很少見)。按閉鎖的盲端與正常肛門處皮膚間的距離分為低、中、高位3種。
先天性肛門直腸發(fā)育畸形較多見,其中主要是指先天性直腸肛門閉鎖,簡稱肛門閉鎖或無肛,是小兒特別是新生兒最常見的畸形之一。直腸肛門閉鎖發(fā)病率約1500~3000個活產(chǎn)兒中有一例;男性多見。
怎樣判斷閉鎖癥狀?
對出生后的嬰兒進行檢查,即可發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)有皮膜的存在。
如果嬰兒在出生后12小時內(nèi)沒有排出一種名叫胎便的綠黑色物質(zhì)(這種胎便聚集在腸道內(nèi)),你就應該懷疑嬰兒是否有先天性的肛門閉鎖疾病了。證實診斷的方法就是以手指或?qū)Ч懿迦敫亻T,如果手指或?qū)Ч茉谥蹦c末端碰到了阻塞,即可確定肛門閉鎖的診斷。
對先天性肛門閉鎖的治療,均以手術為主。
一、低位鎖肛:常規(guī)消毒,不用局麻也可,只要將會陰部皮膚切開,稍加分離,然后進行擴張,就可以治愈。
二、高位鎖肛:
1、是切開骶尾部和腹部,把直腸盲端拖至會陰做成肛門。
2、是先在腹部作一人工肛門,等小兒長到1~2歲,再作切開腹部或骶尾部的直腸肛門吻合術。
3、是用自動間歇電磁吸引治療鎖肛。即作乙狀結(jié)腸造瘺(即人工肛門)后,把適當?shù)膱A柱狀鐵塊(直徑在約0.5cm)送入直腸盲段,然后用間歇性磁力吸引裝置在體外肛門部位進行吸引,使直腸由高位逐漸下降到低位時,再作低位切開肛門成形術。該方法創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,肛門失禁等后遺癥較少。
三、肛門直腸狹窄:對肛門直腸狹窄的新生兒,不可采用手術方法。只需每天做持續(xù)擴肛即可,一般不會有后遺癥。
只要治療及時、得法,鎖肛癥一般不會導致新生兒死亡。
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