來源:來自網絡 2009-06-18 18:42:34
*在適當的處置后,應觀察小朋友的精神狀態(tài)及食欲等,并于就醫(yī)前記錄發(fā)燒的天數(需精準計算發(fā)燒滿幾日)、間隔時間、溫度變化及其它不適癥狀,以供醫(yī)師參考。
40.1℃緊急就醫(yī)指針
由于發(fā)燒是一種癥狀,不是一種疾病,因此找出產生發(fā)燒的原因,才是首要的目的,如果確定孩子是感冒,且高燒至40.1℃則建議緊急就醫(yī)。其它需緊急就醫(yī)的情況還包括:
。∮趦蓚月以下的嬰兒。
。獙殞毧薜煤軕K,且無法安慰的哭,不斷嗚咽。
。苿踊蚋改附佑|時會哭。
。變翰灰捉行亚也弊咏┯病
。霈F皮膚紫斑。
。懦强谟绊懞粑系K物后仍感覺呼吸困難。
。變毫骺谒覠o法吞咽任何東西。
。d攣發(fā)生,而且感覺很疲倦。
除此之外,如果寶寶發(fā)燒超過40℃(尤其是三歲以下幼兒),而且是2~4個月大的寶寶,不是由于三合一疫苗引起發(fā)燒;小便有燒灼感;燒退超過24小時,又反復燒起來;且發(fā)燒超過72小時,則建議在24小時內立刻就醫(yī),以確保孩子的安全。
發(fā)燒小常識
Q1:寶寶假日發(fā)燒,無法就醫(yī),可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎?
市售的感冒糖漿多含有抗組織胺,有些含咖啡因,大多不適合幼兒使用。而且不同廠家生產的產品,所用的劑量也不盡相同,如果不能確定藥品成份,還是建議詢問過醫(yī)師后,再決定是否讓孩子服用。
其次,由于發(fā)燒只是一種癥狀,所以最好待確定原因之后再給予退燒。如果只是一般輕微感冒癥狀,可以給予小朋友專用的小兒退燒藥。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥,須經醫(yī)師診斷后再使用。
Q2:使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒,是否適當呢?
當小孩發(fā)燒不舒服時,是否需要適時地運用一些工具來減輕發(fā)燒所帶來的不適,如:冰枕、退熱貼等。
一般若幼兒的肛溫及耳溫介于38℃~38.5℃時,僅需多補充水分即可,不需要著急地給予退燒藥(曾有熱性痙攣病史者例外)。當肛溫及耳溫大于38.5℃,且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時,應先給予適度的衣服或添加蓋被,待手腳溫暖后,再依情況給予冰枕。
此外,雖然不少家長會選用傳統(tǒng)的冰枕來替寶寶退燒,但有不少幼兒不喜歡睡冰枕,因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感,且退燒效果也不好,因此,不必一定要使用。此時,建議不妨讓寶寶洗溫水澡(水溫約28℃~32℃),達到退燒散熱的效果。
其次,要提醒父母,使用凝膠狀退燒用貼布,感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適,但并無明顯的退燒效果,且使用時需注意,應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位,以免造成嬰幼兒窒息。
Q3:我家寶寶發(fā)燒三天,還是沒有好轉,怎幺辦?可以使用塞劑退燒嗎?
塞劑是什么?簡單說就是形狀像子彈,內含藥物或甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。由于有些小孩很難喂藥,因此就會使用退燒塞劑來退燒,使用塞劑時,要讓小朋友側身彎曲躺好,并將塞劑輕輕推進肛門至一節(jié)手指的深度,它就會融化并經由肛門黏膜吸收。但提醒家長,六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑,且一歲以下幼兒建議少用。
醫(yī)學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型,如果一樣的劑量,無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意:
*由于塞劑退燒效果十分快速,因此,要避免過量,以免小朋友體溫急速下降。
*若用塞劑,一日不宜超過三次以上,否則容易過度刺激肛門內的腸粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉癥狀也不宜再選用塞劑退燒。
*容易造成肛門疼痛,大便時亦會疼痛,甚至于引起腹瀉及反射性肚子痛。
*若使用于小女生身上,應注意避免塞錯至陰道。
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