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不同類型流產(chǎn)用正確應(yīng)對方法

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-18 07:38:28

說兩句

  流產(chǎn)是妊娠過程中很常見的現(xiàn)象。雖然流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血,但臨床上卻表現(xiàn)出多種類型。如果針對不同類型的流產(chǎn)采取正確的應(yīng)對方法,將會有助于孕婦的身體健康。

  正確應(yīng)對7大流產(chǎn)

  1、先兆流產(chǎn)

  先兆流產(chǎn)是指孕婦僅是出現(xiàn)了流產(chǎn)的征兆,表現(xiàn)為有少許陰道血性分泌物,或少許陰道出血,伴有輕微的下腹疼痛。

  正確應(yīng)對法:

  在確定妊娠后的最初3個月,孕婦要注意避免性生活,身體過于勞累、摔倒、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運(yùn)動、吸煙酗酒等,以免誘發(fā)流產(chǎn)。同時,注意穩(wěn)定孕婦的情緒,及給予精神上的安慰和支持。

  如果超生波檢查或絨毛膜促性腺激素連續(xù)測定,都顯示胎兒還在存活,大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養(yǎng)、適量使用某些對胎兒無害的藥物等,有可能度過早孕階段,并得到良好的治療效果。如果確實不能保胎時最好順其自然,以自然流產(chǎn)為上策。

  2、難免流產(chǎn)

  難免流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進(jìn)一步發(fā)展,孕婦表現(xiàn)為腹痛加劇,陰道出血增多。醫(yī)生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3厘米,胎膜已經(jīng)膨出或破裂,胎兒組織堵住子宮口,流產(chǎn)在所難免了。

  正確應(yīng)對法:

  一旦確定是難免流產(chǎn),應(yīng)該接受醫(yī)生做出的處理,盡早采取措施終止妊娠。同時,將宮腔里取出的東西進(jìn)行保留,送去做病理檢查。在流產(chǎn)前后都要使用抗生素防治感染,直至流產(chǎn)后體溫正常3天,以防感染擴(kuò)散到輸卵管。

  3、不完全流產(chǎn)

  不完全流產(chǎn)是其中一部分胚胎組織從子宮流出,還有一部分殘留在子宮腔里。如果不及時進(jìn)行處理,甚至?xí)l(fā)生出血性休克,孕婦的生命安危受到影響。

  正確應(yīng)對法:

  一旦確診為不完全流產(chǎn),立即采取緊急措施終止妊娠。接受醫(yī)生的處理迅速清除宮腔里的殘留物,避免繼續(xù)大量出血或發(fā)生感染,發(fā)生不必要的流產(chǎn)并發(fā)癥,如引起宮腔感染,出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,引發(fā)盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等不良結(jié)局。同時,在手術(shù)處理前后使用抗生素預(yù)防感染,并將宮腔里取出的東西進(jìn)行病理檢查。

  4、完全流產(chǎn)

  完全流產(chǎn)是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔里完全排出到體外,大多發(fā)生在妊娠4-6個月。表現(xiàn)為陰道出血明顯減少,腹痛好轉(zhuǎn)或消失。醫(yī)生檢查時可以見到子宮大小已經(jīng)接近正常,子宮口已經(jīng)關(guān)閉或正在逐漸關(guān)閉。

  正確應(yīng)對法:

  完全不流產(chǎn)生后,一般不需要進(jìn)行特殊處理。如果陰道仍然有出血,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物止血或預(yù)防感染。

  5、感染性流產(chǎn)

  感染性流產(chǎn)是流產(chǎn)的過程中伴發(fā)了感染。雖然各種類型的流產(chǎn)都可以并發(fā)感染,但大多發(fā)生在不完全流產(chǎn)或消毒不嚴(yán)的墜胎中。由于宮腔里有殘留組織,所以造成陰道反復(fù)出血,出現(xiàn)高熱、下腹疼痛、陰道排出臭味液體等癥狀。

  正確應(yīng)對法:

  陰道出血不多但合并感染的孕婦,應(yīng)該先進(jìn)行大劑量抗生素治療,以迅速控制感染癥狀。待數(shù)天后也就是體溫平穩(wěn)、血液中的白細(xì)胞計數(shù)不高時,再進(jìn)行吸宮術(shù)。如果陰道出血量大,同時并發(fā)感染,不宜馬上吸宮,以免造成感染擴(kuò)散,需在感染控制后再清除宮腔。

  6、過期流產(chǎn)

  過期流產(chǎn)是發(fā)生流產(chǎn)超過2個月以上,但尚未自然排出體外的流產(chǎn)。大多數(shù)患者都曾經(jīng)發(fā)生過先兆流產(chǎn)的癥狀,隨后陰道常常有小量出血,妊娠反應(yīng)消失。過期流產(chǎn)由于胚胎在宮腔里死亡已久,胎盤組織會發(fā)生機(jī)化,并與子宮壁緊密粘連,所以不容易完全徹底剝離。

  正確應(yīng)對法:

  發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi)時,應(yīng)該盡早進(jìn)行妥善處理,以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長,造成胎盤自行溶解,產(chǎn)生的凝血活酶進(jìn)入血液循環(huán),引起體內(nèi)凝血功能障礙,使陰道出血不止。查找過期流產(chǎn)的原因時,除了進(jìn)行“優(yōu)生四項”、“抗精子抗體”等檢查外,還可以檢查女方有無慢性肝腎疾病、糖尿病及男方有無精液菌血癥等,必要時雙方進(jìn)行體檢。

  需強(qiáng)調(diào)的是,并不是所有人都需要做一系列昂貴檢查,發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)3次以上者需要詳細(xì)檢查。再次懷孕時,一定要在孕期做好保健。

  7、習(xí)慣性流產(chǎn)

  自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上,即稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)過程與一般流產(chǎn)一樣,但往往每次都發(fā)生在同一個妊娠月份。引發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,其一是夫婦雙方的染色體異常造成,其二是孕婦的黃體功能不全,其三是孕婦患有慢性疾病或生殖器官存在疾患,如子宮發(fā)育不良、子宮畸形或子宮肌瘤等。

  正確應(yīng)對法:

  在醫(yī)院仔細(xì)查找流產(chǎn)的原因,一旦查出后采取針對性措施進(jìn)行避免,并進(jìn)行治療。如果是夫婦染色體異常所引起,要避免妊娠,一旦妊娠對胎兒進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)異常終止妊娠;如果是黃體功能不全所引起,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕激素治療,但要避免使用不當(dāng),以免造成胎兒外陰發(fā)育畸形;如果孕婦患有慢性疾病暫時不宜妊娠,先去進(jìn)行治療,或不宜妊娠以不妊娠為最好選擇,或在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠;如果子宮存在畸形,手術(shù)矯治后再考慮妊娠。

 

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