專(zhuān)家解讀

　　楊志敏(廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng))：5年前抗擊非典初期，很多西醫(yī)專(zhuān)家堅(jiān)決不讓中醫(yī)參與治療，但后來(lái)世界衛(wèi)生組織也承認(rèn)，廣東等地中醫(yī)介入療效明顯。與非典、禽流感不同，手足口病只是一種常見(jiàn)的小兒傳染病，目前西醫(yī)尚沒(méi)有疫苗、特效藥物。而中醫(yī)理論認(rèn)為，其屬于濕熱疫毒，采用清熱解毒、化濕涼血療法，臨床療效頗佳。中醫(yī)越早介入防治，就能越有效減少手足口病的并發(fā)癥，提高療效，同時(shí)還能減少患者的醫(yī)療費(fèi)用。

　　崔文成(濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任)：要診斷腸道病毒EV71型感染目前主要依賴(lài)病毒核酸檢測(cè)和病毒分離培養(yǎng)，基層醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心還沒(méi)有條件開(kāi)展，加上部分重癥病例臨床上并無(wú)典型的手足口病表現(xiàn)，所以，在疫情暴發(fā)初期重癥病例常常難以明確診斷。事實(shí)上，可引起手足口病的腸道病毒有20多種，至今尚未研制出疫苗，對(duì)手足口病無(wú)特效治療方法，西醫(yī)只能對(duì)癥治療減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛，更多的只能是提出預(yù)防措施，而沒(méi)有好的治療方法。長(zhǎng)期以來(lái)，西醫(yī)過(guò)分著眼于病，希望能夠找到一種特效藥來(lái)對(duì)付某種病毒或者疾病。對(duì)于2003年的SARS也一樣，西醫(yī)認(rèn)為“到目前為止，還沒(méi)有任何一種藥物能有效治療冠狀病毒”。這就是為什么當(dāng)年西醫(yī)治療的SARS患者不是死亡就是致殘，而中醫(yī)在于調(diào)整人體自身內(nèi)部平衡從而達(dá)到治病的目的。當(dāng)年治SARS，全世界都已經(jīng)看到了中醫(yī)的作用。手足口病屬于中醫(yī)“濕溫病”范疇。病因?yàn)楦惺芤叨緯r(shí)邪，內(nèi)傷濕熱郁結(jié)，心火熾盛；病位在肺、脾、心三臟，臨床醫(yī)生可以根據(jù)疾病發(fā)展的不同階段，辨證使用中醫(yī)藥。

　　手足口病也有“自限性”

　　專(zhuān)家指出，對(duì)手足口病無(wú)特效治療方法，疫苗也尚未研制出來(lái)。近日，感染科專(zhuān)家又提出出手足口病具有“自限性”，該病一般1～2周內(nèi)可以自愈。2003年9月，中國(guó)工程院院士、中國(guó)著名呼吸疾病專(zhuān)家鐘南山表示，90%的SARS病人是“自限性”的，只要好好休息，就可以自己康夏。雖然兩種疾病相差甚遠(yuǎn)，但都具有“自限性”。

　　專(zhuān)家解讀

　　王維博(山東省立醫(yī)院腫瘤中心主任)：自限性疾病是指疾病自己可以自行消失，并不取決于藥物，也就是我們所說(shuō)的可以自愈的疾病。病原體“悄悄地走，不帶走一片云彩，如同它悄悄地來(lái)，”它只是一個(gè)不受我們歡迎的“客人”。但是，西醫(yī)認(rèn)為不是所有的疾病都是自限性疾病。自限性疾病主要包括部分病毒感染疾病、運(yùn)動(dòng)損傷引起的疼痛和輕度風(fēng)濕，還有就是部分免疫系統(tǒng)疾病。病毒感染疾病中，像流感、感冒、小兒腹瀉、甲肝都是比較常見(jiàn)的自限性疾病，如果感冒后并沒(méi)有再次感染和引起并發(fā)癥，那么我們不吃藥、不打針也會(huì)在5～7天自動(dòng)痊愈，像流感則需要兩周時(shí)間�，F(xiàn)在，有許多患者并沒(méi)有認(rèn)清人體、疾病和藥物的關(guān)系。如果患者心理狀態(tài)很差、沒(méi)有斗志，他的自身免疫系統(tǒng)也會(huì)較薄弱，即使我們用各種藥物維持效果也不會(huì)好。這三者是一種很微妙的關(guān)系，人體免疫系統(tǒng)是一個(gè)基礎(chǔ)，藥物主要是促進(jìn)作用，病原體是人體和藥物共同的敵人。

　　辛凱旋(山東省交通醫(yī)院原院長(zhǎng))：首先我們要說(shuō)明并不是要患者放棄治療，而是積極依靠自身抵抗力來(lái)戰(zhàn)勝疾病。說(shuō)起什么疾病能夠自然痊愈，我們就必須知道致病原因。19世紀(jì)末到20世紀(jì)初人們才認(rèn)識(shí)“濾過(guò)形病毒”，它是一種比細(xì)菌還要小的病原體。細(xì)菌的大小是用微米計(jì)算，1微米是1000納米，病毒以納米計(jì)算，所以是非常小的。病毒只擁有遺傳信息、蛋白質(zhì)殼與膜這些簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)而已，因此病毒靠自己是無(wú)法增殖的，只有寄生在活的生物細(xì)胞中才能增殖。病毒將細(xì)胞的“自行復(fù)制、分裂的系統(tǒng)”強(qiáng)行借用，但是病毒也絕非能自由自在地寄生在任何細(xì)胞里，只有在病毒表面構(gòu)造的一部分與細(xì)胞構(gòu)造的一部分有著“鑰匙與鑰匙孔關(guān)系”時(shí)，病毒才能入侵細(xì)胞。也就是說(shuō)，如果自身免疫能力沒(méi)有問(wèn)題，那么病毒的侵入就沒(méi)那么容易，想得病也難。如果狀態(tài)不好、比較勞累，就容易得病。實(shí)際上中醫(yī)講“邪之所湊，其氣必虛”，反過(guò)來(lái)“氣虛則邪湊”，就是說(shuō)的這個(gè)道理。

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