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先心病小兒的家庭護(hù)理

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 18:48:20

說兩句

  先天性心臟病中,主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥。先天性心臟病對小兒的生長發(fā)育有影響,活動或勞累后出現(xiàn)氣急、呼吸困難、渾身乏力,嚴(yán)重的可出現(xiàn)青紫。由于患兒的抵抗力低,易患呼吸道感染,肺部感染,反復(fù)發(fā)作,易導(dǎo)致充血性心力衰竭,法樂氏四聯(lián)癥患兒在啼哭或活動后,常因腦缺氧而出現(xiàn)昏厥或抽搐,發(fā)作嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

  1、應(yīng)為患兒安排合理的生活制度,既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力,又要適當(dāng)休息,避免勞累過度。如果患兒能夠勝任,應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí),但應(yīng)防止劇烈活動。同時,應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信心,減少悲觀恐懼心理。

  2、室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶,以加強(qiáng)空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒,應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高,導(dǎo)致患兒出汗、脫水。

  3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)食避免過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。

  有先天性心臟病的嬰兒,喂養(yǎng)比較困難,吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。

  4、避免患兒情緒激動,盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

  5、保持大便通暢。對青紫型患兒注意大便時勿太用力,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無大便,可用開塞露通便。

  6、先天性心臟病患兒禁止大量輸液,如必須輸液時,滴液速度須緩慢,以防加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。

  7、法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解,患兒如有這種現(xiàn)象,家長切不可強(qiáng)行將患兒拉起。

  8、對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒,應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時接受預(yù)防接種,但在接種后,應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng),以便及時處理。

  9、先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易并發(fā)心力衰竭,故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理,隨著季節(jié)的變換,及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時,應(yīng)采取隔離措施,平時應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所,在傳染病好發(fā)季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時,應(yīng)積極控制感染。

  10、如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀,可能發(fā)生心力衰竭,應(yīng)及時送醫(yī)院就診。

 

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