尿布疹之常見皮疹特征

　　尿布疹影響的部位包括了屁股、下腹部、會陰區(qū)及大腿近端的皮膚(即尿布包覆區(qū))。而皮疹的部位雖相同，但可因不同病因而有不同的皮疹表現(xiàn)，常見的有三種：

　　1.刺激物引起的接觸性皮膚炎：

　　它是尿布疹最常見的原因，是因尿布上的大、小便刺激皮膚而引起，皮疹為成片紅色發(fā)亮的皮疹，與正常皮膚界限不清，發(fā)炎處均是皮膚跟尿布直接接觸之部位，但皮膚皺褶一般不受影響。

　　2.白色念珠菌所感染的尿布疹：

　　此種感染開始位于皮膚皺折處(如腹股溝的皮膚)，然后發(fā)炎逐漸往外擴(kuò)散，特征是鮮紅色的皮疹往外擴(kuò)散，與四周正常皮膚有明顯界限，且皮疹的邊緣隆起，有大小不一的丘疹呈衛(wèi)星狀分布于皮疹邊緣，偶有皮屑覆蓋其上。

　　3.脂漏性尿布疹：

　　與白色念珠菌尿布疹相同的是，它也影響皮膚皺折處，紅疹呈鮭魚色，看起來油油的，并且有一層黃色皮屑覆蓋之。皮疹不癢，衛(wèi)星狀分布的丘疹也不明顯。最重要是尚有其他部位的脂漏性皮膚炎如臉部、頭皮、頸部及耳后，所以與前二者甚易區(qū)分。

　　4.其他少見的病因

　　如：異位性皮膚炎、牛皮癬、細(xì)菌性感染皮膚炎，須請醫(yī)師做鑒別診斷(尤其是頑固性、長年性的尿布疹)。

　　尿布疹發(fā)生的致病機(jī)轉(zhuǎn)有下列常見的因素(除一些遺傳性或少見的尿布疹)：

　　1.長時間浸漬在濕尿片里，使?jié)穸燃盁岫仍黾樱�且增加刺激物穿透皮膚之能力及感染之機(jī)會。例如疏于更換尿布。

　　2.皮膚長久接觸尿液、糞便中的刺激物，引起發(fā)炎反應(yīng)。例如清洗臀部不徹底或疏于更換尿布，或患有腹瀉腸炎時。

　　3.皮膚的反覆摩擦。例如不合身的尿布。

　　4.臀部有續(xù)發(fā)性細(xì)菌或霉菌感染。以上種種因素夾雜在一起，會使得小嬰兒白嫩的皮膚產(chǎn)生發(fā)炎、出紅疹或并發(fā)感染，尿布疹就發(fā)生了。

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