來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 15:04:03
新生兒呼吸特點
新生兒肋間肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降。新生兒呼吸運動比較淺表,但呼吸頻率較快,每分鐘約40次,所以每分鐘呼吸量并不比成人低。出生后頭兩周呼吸頻率波動較大,這是新生兒正常的生理現(xiàn)象,新手爸爸媽媽不要緊張。如果你的新生兒寶寶,每分鐘呼吸次數(shù)超過了80次,或者少于20次,就應(yīng)引起重視了,及時去看醫(yī)生。
新生兒循環(huán)特點
胎兒娩出,臍血管結(jié)扎,肺泡膨脹并通氣,卵圓孔功能閉合,這些變化都使新生兒的血液循環(huán),進入了一種新的狀態(tài)。誕生后最初幾天,寶寶心臟有雜音,這完全有可能是新生兒動脈導(dǎo)管暫時沒有關(guān)閉,血液流動發(fā)出聲音,父母不要大驚失色聯(lián)想到先天性心臟病。新生兒血液多集中于軀干,四肢血液較少,所以寶寶四肢容易發(fā)冷,血管末梢容易出現(xiàn)青紫,因此要注意新生兒寶寶肢體保溫。新生兒心率波動范圍較大,生后24小時內(nèi),心率可能會在每分鐘85~145次之間波動;生后一周內(nèi),可在每分鐘100~175次之間波動;生后2周至4周內(nèi),可在每分鐘115~190次之間波動。許多新手爸媽常常因為寶寶脈跳快慢不均而心急火燎,這是不了解新生兒心率特點造成的。
新生兒睡眠特點
早期新生兒睡眠時間相對長一些,每天可達20小時以上;晚期新生兒睡眠時間有所減少,每天約在16~18小時左右。日齡增加,睡眠時間減少。
早期新生兒睡眠時間大多不分晝夜,而晚期新生兒如果媽媽有意在后半夜推遲喂奶,一次睡眠時間可延長到五六個小時。但新生兒糖源儲備少,延長喂奶間隔,容易導(dǎo)致低血糖,所以新生兒期,喂奶間隔最好不要超過4小時。新生兒采取仰臥位睡姿最合適。俯臥睡姿可以在新生兒覺醒狀態(tài)下,有媽媽看護方可嘗試,以促進大腦發(fā)育,鍛煉胸式呼吸。側(cè)臥睡姿很容易轉(zhuǎn)變成俯臥睡姿,如無人呵護,極易造成新生兒猝死,釀成不幸。
新生兒仰臥溢乳時,應(yīng)迅速把寶寶變?yōu)閭?cè)臥,并輕拍其背,避免奶液嗆入氣管。新生兒不能自己單獨睡眠,要與媽媽同睡,以降低新生兒猝死發(fā)生率。
新生兒泌尿特點
新生兒膀胱小,腎臟功能尚不成熟,每天排尿次數(shù)多,尿量小。正常新生兒每天排尿20次左右,有的寶寶甚至半小時或十幾分鐘就尿一次。新生兒尿液的正常顏色應(yīng)該是呈微黃色,一般不染尿布,容易洗凈。如果尿液較黃,染尿布,不易洗凈,就要做尿液檢查,看是否有過多的尿膽素排出,以便確定膽紅素代謝是否正常。新生兒腎臟功能還遠不成熟,排出鈉的能力低(一歲以內(nèi)的小兒都是這樣),所以母乳喂養(yǎng)的媽媽,要適當(dāng)減少自身鹽的攝入量。新生兒腎臟的濃縮功能也相對不足,喂養(yǎng)時如果乳汁較濃,就可能導(dǎo)致新生兒血液中尿素氮含量增高。尿素氮是人體內(nèi)有毒物質(zhì),對新生兒
來說,危害更大。人工喂養(yǎng)時,特別要注意,奶液不要配制過濃。新生兒腎功能不足,還造成血氯和乳酸較高。人工喂養(yǎng)的新生兒,血磷和尿磷均較高,易產(chǎn)生鈣磷比例失調(diào),形成低血鈣。為什么牛乳鈣含量比母乳高,但牛乳喂養(yǎng)的寶寶,卻比母乳喂養(yǎng)的寶寶更容易缺鈣,原因就在這里。
新生兒體溫特點
母體宮內(nèi)體溫明顯高于一般室內(nèi)溫度,所以新生兒娩出后體溫都要下降,然后再逐漸回升,并在出生后24小時內(nèi),達到或超過36℃。新生兒最適宜的環(huán)境溫度稱為中性溫度。當(dāng)環(huán)境溫度低于或高于中性溫度時,寶寶機體可通過調(diào)節(jié)來增加產(chǎn)熱或散熱,維持正常體溫。當(dāng)環(huán)境溫度的改變,在程度上超過了新生兒機體調(diào)節(jié)的能力,就會造成新生兒體溫過低或過高。過低會出現(xiàn)新生兒硬腫癥,而過高則會出現(xiàn)脫水熱。環(huán)境溫度過高時,新生兒通過增加皮膚水分蒸發(fā)而散熱。當(dāng)水分蒸發(fā)過渡,體內(nèi)有效血循環(huán)不足時,新生兒就會發(fā)生高熱,這就是新生兒脫水熱。
新生兒血液特點
新生兒血容量與臍帶結(jié)扎時間有關(guān),如果胎兒娩出5分鐘后結(jié)扎臍帶,那么新生兒血容量就可從每千克78毫升,增加到每千克126毫升。新生兒的血象也與臍帶結(jié)扎時間有關(guān)。遲結(jié)扎的新生兒,血紅蛋白和紅細胞均較高。胎兒的白細胞,在出生后前3天比較高,可達18×109/升左右。出生5天后,就降到正常嬰兒的水平了。有新手爸爸媽媽說他們的寶寶出生兩天了,血象(白細胞)將近20×109/升,心里非常著急。其實這是正常的。
新生兒胃腸特點
新生兒消化道面積相對較大,肌層薄,能夠適應(yīng)較大量流質(zhì)食物的消化吸收。新生兒出生后,吞咽功能就已發(fā)育完善。寶寶生下來就會吃,媽媽只需準(zhǔn)備充足的乳汁就可以了。新生兒咽-食管的括約肌,在吞咽時還不會關(guān)閉,食管不蠕動,食管下部的括約肌也不關(guān)閉,這就是新生兒吃奶后容易溢乳的原因。新生兒消化道能分泌足夠的消化酶。凝乳酶幫助蛋白質(zhì)的消化吸收,解脂酶幫助脂肪消化吸收。母乳中的脂肪,新生兒能消化85%~90%,相對高于對牛乳脂肪的消化能力。新生兒腸壁有較大的通透性,利于初乳中免疫球蛋白的吸收。所以母乳喂養(yǎng)的寶寶,血液中免疫球蛋白的濃度,較牛乳喂養(yǎng)的要高,這是母乳喂養(yǎng)的最大好處。同樣是因為新生兒腸道通透性大,母乳以外的蛋白質(zhì)通過腸壁,容易產(chǎn)生過敏反應(yīng),如牛乳、豆乳等的蛋白質(zhì)過敏反應(yīng)。這再次體現(xiàn)了母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢。
新生兒胎便特點
新生兒會在出生后的12個小時內(nèi),首次排出墨綠色大便,這是胎兒在子宮內(nèi)形成的排泄物,稱為胎便。胎便可排兩三天,以后逐漸過渡到正常新生兒大便。如果新生兒出生后24小時內(nèi)沒有排出胎便,就要及時看醫(yī)生,排除腸道畸形的可能。正常的新生兒大便,呈金黃色,黏稠、均勻,顆粒小,無特殊臭味。母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便4~6次;人工喂養(yǎng)的每天約1~2次。新生兒體態(tài)姿勢特點新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對外界刺激的反應(yīng)是泛化的,缺乏定位性。媽媽們會發(fā)現(xiàn),新生兒寶寶的身體某個部位受到刺激時,全身都會發(fā)出動作。清醒狀態(tài)下,新生兒總是雙拳緊握,四肢屈曲,顯出警覺的樣子。受到聲響刺激,寶寶四肢會突然由屈變直,出現(xiàn)抖動。媽媽會認(rèn)為寶寶受了驚嚇,其實這不過是寶寶對刺激的泛化反應(yīng),不必緊張。新生兒頸、肩、胸、背部肌肉尚不發(fā)達,不能支撐脊柱和頭部,所以新手爸爸媽媽不能豎著抱新生兒寶寶,必須用手把寶寶的頭、背、臀部幾點固定好,否則會造成脊柱損傷。這也是減少寶寶溢乳的有效方法。
新生兒體態(tài)姿勢特點
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對外界刺激的反應(yīng)是泛化的,缺乏定位性。媽媽們會發(fā)現(xiàn),新生兒寶寶的身體某個部位受到刺激時,全身都會發(fā)出動作。清醒狀態(tài)下,新生兒總是雙拳緊握,四肢屈曲,顯出警覺的樣子。受到聲響刺激,寶寶四肢會突然由屈變直,出現(xiàn)抖動。媽媽會認(rèn)為寶寶受了驚嚇,其實這不過是寶寶對刺激的泛化反應(yīng),不必緊張。
新生兒頸、肩、胸、背部肌肉尚不發(fā)達,不能支撐脊柱和頭部,所以新手爸爸媽媽不能豎著抱新生兒寶寶,必須用手把寶寶的頭、背、臀部幾點固定好,否則會造成脊柱損傷。這也是減少寶寶溢乳的有效方法。
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