來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 08:35:52
1.病史和癥狀可有或無急性盆腔炎史、闌尾炎史。急性淋病性輸卵管炎所致腹痛,常伴有急性尿道炎史,即尿痛、尿頻、尿急等。流產(chǎn)后和產(chǎn)褥后所致者,詳問流產(chǎn)后及分娩后的情況;橥庑陨钍繁容^不易獲得,可根據(jù)情況或從職業(yè)上推斷。月經(jīng)可以正常也可失調(diào)。腰骶部隱痛同樣也無特異性。
2.婦科檢查腹部觸診,如有觸痛,注意其部位、程度,一般慢性輸卵管炎多無腹部壓痛。腹部包塊可與B超檢查相聯(lián)系作出判斷。外陰檢查注意前庭大腺有無增大,外陰有無贅生物,尿道口及其旁腺有無炎癥表現(xiàn)。按摩前陰道壁有無膿液流出,流出液立即做革蘭氏染色檢查,應(yīng)特別注意有無細(xì)胞內(nèi)雙球菌及做細(xì)菌培養(yǎng)。宮頸視診、雙合診,除注意子宮外,更要注意雙側(cè)附件有無腫大、壓痛等詳細(xì)情況,以便初步了解附件有無明顯損害,并在有條件者做盆腔B超檢查。查不到附件有異常體征者應(yīng)視為無輸卵管通暢檢查的禁忌證。
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