來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 06:10:26
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輸卵管阻塞是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一,國內(nèi)外的研究表明,至少80%的患者可通過非外科手段達到近端輸卵管再通。輸卵管再通術(shù)在介入治療領(lǐng)域開展有10多年的歷史,在輸卵管阻塞不孕癥的診斷和治療方面,以其效果顯著,并發(fā)癥少而被臨床醫(yī)生采用,被患者接受。選擇性輸卵管造影和輸卵管再通術(shù)已經(jīng)成為治療輸卵管阻塞性不孕癥的主要方法之一。
輸卵管阻塞主要由于炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜炎性改變,輸卵管上皮發(fā)生退行性或成片脫落,導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連,繼而輸卵管管腔或傘部閉鎖。
傳統(tǒng)治療方法主要為輸卵管通液或手術(shù)治療。輸卵管通液雖然操作簡單,但準確性差,效果不滿意,已逐漸被淘汰;輸卵管植入術(shù),吻合術(shù)或造口術(shù)等外科顯微手術(shù)設(shè)備要求高、耗資大并且在功能恢復(fù)方面療效不確切。
【介入治療方法】
治療在患者完全清醒狀態(tài)下進行。在DSA機監(jiān)視下,將直徑2毫米左右的導(dǎo)管置于子宮角部輸卵管口處,造影動態(tài)觀察輸卵管的走行和傘端情況,若輸卵管仍不顯影,則經(jīng)導(dǎo)管插入導(dǎo)絲,進行再通治療。
采用介入再通治療,其輸卵管近端梗阻開通率達99.5%,術(shù)后妊娠率52.5%。輸卵管遠端梗阻開通率達85%,術(shù)后妊娠率19.8%。
近年來隨著介入技術(shù)廣泛應(yīng)用于輸卵管阻塞的治療,其手術(shù)成功率高,操作簡便、安全、無痛苦,價格低等優(yōu)點為廣大不孕患者帶來了福音。
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