檔案：兒童先天離奇死亡

　　近年來(lái)環(huán)境污染逐年加劇，孕婦接觸有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)增多，直接導(dǎo)致胎兒畸形的危險(xiǎn)增大，如長(zhǎng)期接觸電腦、X光、射線；從事化工行業(yè)的孕婦風(fēng)險(xiǎn)也大；照射太陽(yáng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、紫外線劑量過(guò)大、農(nóng)藥和噪聲污染，也會(huì)對(duì)腹中寶寶造成影響。遺傳因素。近親結(jié)婚、大齡生于、父母有攜帶遺傳病、染色體疾病基因的容易生出缺陷兒。孕期微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏。主要是葉酸的缺乏，能造成無(wú)腦畸形和脊柱裂，統(tǒng)稱神經(jīng)管畸形。疾病因素。孕婦在孕期受病毒感染，像風(fēng)疹病毒和流感病毒，糖尿病和性傳播疾病，及胎兒宮內(nèi)和臨產(chǎn)時(shí)缺氧難產(chǎn)窒息，可造成先天性心臟病、腦癱等出生缺陷。政策因素。取消強(qiáng)制婚檢后，夫妻雙方一些遺傳病、生殖道疾病得不到有效發(fā)現(xiàn)和治療，使出生缺陷發(fā)生幾率增加。特別提示目前，育齡婦女孕前及產(chǎn)前檢查機(jī)制還不完善，孕前及產(chǎn)前檢查，基本都是孕婦的自身行為。很多家庭，考慮到經(jīng)濟(jì)狀況，往往抱著僥幸的心理，放棄這種孕前檢查、產(chǎn)前干預(yù)，以至產(chǎn)前可以做出診斷的胎兒先天畸形，沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行相應(yīng)處理。

　　揭秘檔案：社會(huì)關(guān)注

　　對(duì)于育齡持證婦女，至少保證一次免費(fèi)B超，進(jìn)行產(chǎn)前篩查。在胎兒先天畸形病種中，先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、神經(jīng)管畸形這四類占據(jù)前列，而這些病種，絕大部分可以通過(guò)B(彩)超進(jìn)行有效干預(yù)。對(duì)上述四類病，制定相應(yīng)的“三級(jí)干預(yù)”措施，一級(jí)預(yù)防出生缺陷的發(fā)生，減少出生缺陷率和嬰兒死亡率；二級(jí)預(yù)防出生缺陷的出生，減少部分出生缺陷率和嬰兒死亡率；三級(jí)是指出生缺陷不致殘或少致殘，可減少致殘率和疾病負(fù)擔(dān)。重點(diǎn)對(duì)未在最佳生育年齡的婦女(20歲以下、35歲以上)進(jìn)行產(chǎn)前檢查干預(yù)。這是因?yàn)�，高齡孕婦的受精卵，容易出現(xiàn)某一堆染色體分解不開(kāi)的情況，導(dǎo)致生下先天愚形患兒。目前全員干預(yù)的難度很大，不如先從這一人群入手，建議免費(fèi)的優(yōu)生五項(xiàng)，可在這個(gè)年齡階段的孕婦先行推廣。

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