來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 11:06:38
我在前幾天檢查出乙肝“小三陽”,可我正準(zhǔn)備懷孕。這種情況可否懷孕?如果可以應(yīng)采取一些什么措施?
“小三陽”出現(xiàn),一般來講在乙型肝炎的急性期和慢性期臨床意義不盡相同。對(duì)于急性乙型肝炎,在由“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”時(shí),常提示病毒復(fù)制減少,病情趨于好轉(zhuǎn),近期有痊愈的可能;在慢性乙型肝炎時(shí),表明病毒復(fù)制減少,病毒數(shù)量減少,傳染性降低。在這里必須強(qiáng)調(diào)的是,“大三陽”或“小三陽”都只能是反映體內(nèi)病毒的存在狀態(tài)或傳染性的強(qiáng)弱,并不能反映肝損傷的嚴(yán)重程度,因?yàn)椴《镜膹?fù)制水平與肝損傷的嚴(yán)重程度并不直接相關(guān)。因此,病毒數(shù)量多不一定肝損傷嚴(yán)重,反之也不一定肝損傷輕。也就是說,“大三陽”患者的病情不一定重,“小三陽”患者的病情也不一定輕。臨床上,不能根據(jù)病毒指標(biāo)是“大三陽”或“小三陽”來決定是否需要采取治療,而要根據(jù)是否有肝損傷及肝損傷的嚴(yán)重程度來決定是否采取治療。所以,是否需要治療以及如何治療,還需配合其他檢查,如肝功、DNA滴度等,并尊重給患者治療的經(jīng)治醫(yī)生意見。要檢查一下肝功能是否正常?如果不正常,必須吃藥調(diào)整肝功,調(diào)整正常了才可以懷孕,因?yàn)槿焉镄枰纳眢w很多的營養(yǎng)和體力。
對(duì)于HBsAg陽性的孕婦,可在妊娠中、晚期進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)免疫,使胎兒通過母體得到免疫。主動(dòng)免疫是在妊娠20周以后,肌肉注射乙肝重組疫苗20微克,1月和3月后重復(fù)一次;被動(dòng)免疫是在妊娠28周肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U,每4周注射一次,一共注射3次。對(duì)于新生兒,不同情況有不同的處理方法,醫(yī)院都已形成常規(guī),他們會(huì)根據(jù)你的具體情況做出相應(yīng)處理的,盡量不給嬰兒哺乳。
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