預(yù)防流產(chǎn)與早產(chǎn)

　　雙胎妊娠由子宮腔相對(duì)狹窄胎盤血液循環(huán)障礙，其流產(chǎn)發(fā)生率較單胎妊娠高2—3倍，因此應(yīng)加強(qiáng)孕期保護(hù)與監(jiān)護(hù)。若一胎發(fā)生死胎，另一胎仍可繼續(xù)生長發(fā)育，死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出，不必?fù)?dān)心害怕，更不要引產(chǎn)終止妊娠。

　　雙胎妊娠孕婦的子宮比單胎明顯增大，且增速較快，特別是在24周以后，尤為迅速。這不僅增加了孕婦身體負(fù)擔(dān)，同時(shí)由于對(duì)心、肺及下腔靜脈的壓迫，還會(huì)產(chǎn)生心慌、呼吸困難、下肢浮腫及靜脈曲張等壓迫癥狀，在孕晚期更為明顯。因此，在孕晚期，孕婦要特別注意避免勞累，多臥床休息，這對(duì)減輕壓迫癥狀，增加子宮的血流量，預(yù)防早產(chǎn)都有好處。

　　另外由于雙胎導(dǎo)致子宮過度膨大，往往難以維持到足月而提前分娩。所以，雙胎孕婦需要提前住院待產(chǎn)，以保證安全順利分娩。

　　早產(chǎn)的誘發(fā)因素主要是休息不當(dāng)、房事不節(jié)制。因此，雙胎妊娠的孕婦更要特別注意，妊娠28~30周后應(yīng)多臥床休息，宜采取左側(cè)臥位，不宜取坐位，半坐位及平臥位。左側(cè)臥位可以增加子宮血流量，減少胎兒對(duì)宮頸的壓迫和擴(kuò)張。

　　如為雙頭位可以經(jīng)陰分娩，但對(duì)第二個(gè)胎兒有造成忽略性橫位的可能性。其他胎位最好不要試產(chǎn)。雙胎妊娠屬于高危妊娠，要注意的很多。加強(qiáng)定期產(chǎn)前檢查吧，多聽醫(yī)生的建議。

　　加強(qiáng)營養(yǎng)

　　兩個(gè)胎兒生長所需營養(yǎng)量較大，如孕婦營養(yǎng)攝入不足，會(huì)影響胎兒生長發(fā)育和母體健康。因此孕婦應(yīng)增加營養(yǎng)的量與質(zhì)，還要注意基本營養(yǎng)素搭配合理。

　　若孕婦浮腫較重時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)可靜脈輸入白制劑，并給限鹽飲食。

　　預(yù)防貧血

　　雙胎妊娠合并貧血發(fā)病率約為40%，因此孕期要加強(qiáng)對(duì)飲食的調(diào)節(jié)，防止妊娠貧血的發(fā)生。雙胎的孕婦需要更多的熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素，以保證兩個(gè)胎兒的生長發(fā)育。

　　雙胎妊娠婦女的血容量比單胎妊娠明顯增大，鐵的需求量也增大，往往在早期即出現(xiàn)貧血。為防止貧血，除加強(qiáng)營養(yǎng)、食用新鮮的瘦肉、蛋、奶、魚、動(dòng)物肝臟及蔬菜水果外，還應(yīng)每日適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等。

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