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宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持的原則(2)

來(lái)源:來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-12 10:25:55

說(shuō)兩句

  5.保持傷口清潔

  目的:預(yù)防傷口感染

  要特別注意腹部傷口愈合及護(hù)理。腹部傷口分為二種,直切口與橫切口。??產(chǎn)后第二天,傷口換敷料,檢查有無(wú)滲血及紅腫,一般情況下術(shù)后傷口要換藥兩次,第七天拆線。如為肥胖病人,或患有糖尿病、貧血及其它影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術(shù)后若產(chǎn)婦體溫高,而且傷口痛,要及時(shí)檢查傷口,發(fā)現(xiàn)紅腫可用95%的酒精紗布濕敷,每天兩次。若敷后無(wú)好轉(zhuǎn),傷口紅腫處有波動(dòng)感,就確認(rèn)有感染,要及時(shí)拆線引流。如果產(chǎn)婦本身存在下列感染,則需特別注意傷口的狀況:

  (1)產(chǎn)程或破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

  (2)手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中出血較多。

  (3)產(chǎn)婦本身抵抗力差,如患有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良。

  (4)剖宮產(chǎn)之前已有羊膜絨毛膜炎。

  (5)其他因素如腹水、貧血、長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇或以前接受過(guò)放射治療等。

  此外,產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)候要注意傷口是否疼痛,因?yàn)樵趥谔幰装l(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為經(jīng)期時(shí)傷口處持續(xù)脹痛,甚至出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,則應(yīng)及早去醫(yī)院就診。

  6.擦浴較安全

  目的:避免傷口碰水

  自然產(chǎn)的產(chǎn)婦可以馬上洗澡,以淋浴為主。但剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦原則上不要淋浴,若傷口碰到水,要立即消毒,同時(shí)蓋上消毒紗布。理論上選擇擦浴較安全,至少等拆線后再淋浴。

  7.適當(dāng)按摩子宮

  目的:避免產(chǎn)后大出血

  生產(chǎn)完后,在臍下方可以摸到一團(tuán)硬塊,即為子宮。產(chǎn)婦可適當(dāng)?shù)匕茨ψ訉m,增強(qiáng)子宮收縮,避免發(fā)生產(chǎn)后大出血。

  另外,靜脈滴注或口服藥中,大多有子宮收縮劑,產(chǎn)婦應(yīng)如期將藥物服完。生化湯也是幫助子宮收縮的湯劑,可于三餐之后服用。一般來(lái)說(shuō),子宮收縮會(huì)有稍微的疼痛,但都在可忍受范圍內(nèi),倘若服用止痛藥后仍疼痛不止,應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員。

  若出現(xiàn)子宮異常壓痛且合并有發(fā)燒癥狀時(shí),可能是子宮內(nèi)膜發(fā)炎。產(chǎn)后子宮細(xì)菌感染,是剖宮產(chǎn)后最常見(jiàn)的合并癥,產(chǎn)程、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)前產(chǎn)婦有貧血或術(shù)中出血較多,都容易引起感染,因此預(yù)防性抗生素治療就成為減少術(shù)后感染的方法。

  由于目前抗生素藥物種類(lèi)較多而且藥效較明顯,所以一些較嚴(yán)重的炎癥如骨盆腔膿腫、敗血癥性休克、盆腔靜脈血栓已較少見(jiàn)。

  8.側(cè)身喂奶

  目的:避免拉扯傷口

  產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1~4天會(huì)有脹奶的現(xiàn)象,此時(shí)可以哺喂母乳。但剖宮產(chǎn)的媽媽往往因?yàn)閭谔弁唇档土瞬溉橐庠,其?shí)只要在術(shù)后側(cè)身喂奶就可減少傷口因動(dòng)作拉扯而產(chǎn)生的疼痛不適。

  做好產(chǎn)后護(hù)理,確保媽媽更健康

  在新生命誕生后,媽媽除了忙著照顧小寶寶之外,也要注意自己產(chǎn)后的恢復(fù)狀況,尤其是剖宮產(chǎn)的媽媽?zhuān)龊闷蕦m產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理,才能確保身體健康,也才能很好地照顧寶寶喲。

 

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