來源:來自網(wǎng)絡 2009-06-11 13:36:44
十月懷胎,一朝分娩,即所謂“瓜熟蒂落”。每一個妊娠的婦女都希望能生一個足月健康的孩子,但有的懷孕尚未足月,就“瓜不熟而蒂早落”提前分娩,這種現(xiàn)象在醫(yī)學上稱為早產(chǎn)。
在正常情況下,胎兒都在280天左右(即38~42周)降生,稱為足月產(chǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的定義,在懷孕29~37周之間發(fā)生的分娩為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒的體重一般在1000~2500克之間,由于過早分娩,各種器官發(fā)育不成熟,體外生活能力較弱,調(diào)節(jié)體溫、抵抗感染的能力很差,早產(chǎn)兒的死亡機會要比足月兒多幾十倍。其存活兒約有80留有不同程度的智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
哪些情況容易發(fā)生早產(chǎn)呢?有人對311例早產(chǎn)高危因素進行了綜合分析,認為影響早產(chǎn)的原因主要與下述因素關系最密切。
1.早產(chǎn)與年齡關系未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高,尤其是小于20歲者,早產(chǎn)發(fā)生率是20~34歲組的11倍。
2.早產(chǎn)與流產(chǎn)史的關系流產(chǎn)史,尤其是晚期流產(chǎn)史、反復流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年又再次懷孕的對孕婦影響最大。因流產(chǎn)對宮頸均有不同程度的損傷,導致宮頸機能不全,使早產(chǎn)率增高。
3.胎位與早產(chǎn)的關系臀位早產(chǎn)的發(fā)生率為20.4%,是總產(chǎn)婦早產(chǎn)率的7倍。
4.早產(chǎn)與疾病的關系妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病,如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊高癥、心臟病等,容易導致早產(chǎn)。孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足,嚴重甲亢、糖尿病等,均可引起早產(chǎn)。嚴重貧血的孕婦,由于組織缺氧,子宮、胎盤供氧不足,也可發(fā)生早產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏,也是導致早產(chǎn)的原因之一。
5.早產(chǎn)與生活環(huán)境的關系從事體力勞動、工作時間過長、過累可使早產(chǎn)率明顯增高。情緒經(jīng)常波動或精神過度緊張,可使大腦皮層功能紊亂,兒茶酚胺分泌增加,交感神經(jīng)興奮和血管收縮,易致早產(chǎn)。妊娠后期頻繁的性生活,易引起胎膜早破,是導致早產(chǎn)的較常見原因。孕婦吸煙和過度飲酒,也與早產(chǎn)密切相關。
此外,雙胎或多胎妊娠。由于子宮過度伸展,最常導致分娩提前,早產(chǎn)率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盤、胎盤早剝是妊娠末期的嚴重并發(fā)癥,可引起子宮內(nèi)外出血,提前終止妊娠造成早產(chǎn),并可危及孕婦的生命。
預防早產(chǎn),關鍵是加強孕期保健,從妊娠早期開始,定期做好產(chǎn)前檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)問題,進行恰當?shù)奶幚怼Re極預防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。注意改善生活環(huán)境,減輕勞動強度,增加休息時間。保持心境平和,消除緊張情緒,避免不良刺激。要攝取合理的充分的營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的魚、肉、蛋及豆類食品,多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應多臥床休息,并采取左側(cè)臥位,以改善子宮、胎盤的血循環(huán),減少宮腔內(nèi)向?qū)m口的壓力。妊娠期間要節(jié)制性生活,妊娠7個月后應避免性生活。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前出血(主要是前置胎盤和胎盤早剝)和先兆早產(chǎn)征象應及時請醫(yī)生診治。如能做到以上幾條,就可如愿以償“瓜熟蒂落”,避免“早產(chǎn)兒”出世。
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