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新媽月子保健里的麻煩事

來源:四川新聞網(wǎng)-成都商報 2009-06-09 09:51:58

說兩句

  麻煩事一:乳房疼痛分娩后,在腦垂體前葉釋放的催乳素作用下,乳腺開始分泌乳汁。

  剛開始泌乳時,乳房可充血腫脹,有堅硬結(jié)節(jié),局部皮膚發(fā)熱。同時由于靜脈和淋巴管的瘀積,可出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫脹。

  解決辦法:洗凈雙手后握住整個乳房,均勻用力、輕輕從乳房四周向乳頭方向按摩擠壓,一旦奶水排出產(chǎn)婦會立感輕松。擠壓乳房時,如果發(fā)現(xiàn)某個部位脹奶明顯,可在局部用力擠壓。盡管擠壓會使產(chǎn)婦感到脹痛,但不能因怕痛就不及時處理。這樣,只會加重脹奶,使乳房過度膨脹或引起乳腺炎。

  另外,要勤于哺乳,讓寶貝充分吸吮奶水,以及對乳房進(jìn)行熱敷,都可緩解乳房的脹痛感。

  麻煩事二:尿潴留產(chǎn)后很容易發(fā)生尿潴留,有以下原因:

  1.心理問題。分娩時腹部陣縮的疼痛,會陰切開的疼痛,都會使尿道括約肌引起反射性的痙攣性收縮。對疼痛較為敏感的產(chǎn)婦,排尿時稍微遇到一些困難或增加腹壓,便會產(chǎn)生畏懼心理,從而發(fā)生尿潴留。

  2.習(xí)慣問題。通常情況下,婦女是坐在馬桶上解便的。分娩后,根據(jù)病情需要,有的需在床上解便,因不適應(yīng)這種方式,所以難以解出。

  3.生理因素。分娩時,胎頭先露部分在膀胱和尿道的壓迫,引起器官充血、水腫,使尿道變窄受阻,妨礙了排尿,加重了尿潴留。此外,產(chǎn)前腹壁由于長期處于緊張狀態(tài),現(xiàn)一下子變得松弛,使膀胱失去限制而擴(kuò)張,膀胱股張力降低也易導(dǎo)致尿潴留。

  解決辦法:產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)后4小時忍痛主動解尿。一般來說,通過神經(jīng)的調(diào)節(jié)和意志的控制,是可以使尿道括約肌痙攣得到緩解而解出小便。不習(xí)慣躺在床上使用便盆的產(chǎn)婦,可以起床排尿,或坐在床上小便。

  麻煩事三:便秘產(chǎn)婦便秘是因?yàn)楫a(chǎn)后臥床時間多,活動少,腸蠕動減弱;加之產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)的菜肴葷多素少,使粗纖維減少所致。

  另外,之前有便秘史的女性,產(chǎn)后就更易得便秘。

  解決辦法:產(chǎn)后4~6小時提醒、幫助產(chǎn)婦排尿。如果產(chǎn)婦不習(xí)慣臥床排尿,可坐起來或下床排尿,并及早下床活動。出現(xiàn)排尿困難時,用手按壓下腹,或用熱水袋敷壓下腹,或用溫水沖洗尿道口以解除尿道痙攣。

  如果產(chǎn)婦因外陰傷口疼痛而不敢排尿,在便盆里放一些熱水,蒸氣熏蒸或溫開水沖洗外陰,促使尿道括約肌松弛,減輕外陰的疼痛。當(dāng)各種方法均不能解決排尿困難時,可在膀胱放置導(dǎo)尿管24小時,使膀胱得到休息,恢復(fù)肌肉張力,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),直至完全能自主排尿。

  麻煩事四:生殖器疼痛分娩后,膨大的子宮要收縮而恢復(fù)原狀,在收縮過程中,會產(chǎn)生輕微的腹痛。

  此外,還會不同程度地存在會陰切開痛、陰道裂傷痛以及剖宮產(chǎn)的切口疼痛等。

  解決辦法:產(chǎn)婦可用熱毛巾局部熱敷,或局部照射紅外線來減輕疼痛。一般而言,產(chǎn)后一周左右,生殖器疼痛便會逐漸減輕或消失。若疼痛劇烈難忍,或疼痛時間超過10天者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

  麻煩事五:產(chǎn)褥熱產(chǎn)褥熱是指分娩時或分娩后6-8周內(nèi),由于致病菌侵入生殖器官而引起的感染,醫(yī)學(xué)上叫產(chǎn)褥感染,這是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥時期很容易并發(fā)的疾病。

  解決辦法:要特別注意保持外陰清潔,盡早起床活動促使惡露盡快排出。同時,注意加強(qiáng)產(chǎn)后營養(yǎng),增強(qiáng)身體抗病力。產(chǎn)褥期一定要禁止性生活,這也是預(yù)防產(chǎn)褥熱的重要措施。

  當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、異常惡露等感染癥狀時,要及時就醫(yī)治療,使用相應(yīng)抗生素對抗致病菌。同時,要注意充分休息,哺乳的產(chǎn)婦最好不要給嬰兒喂奶,先暫停一段時間。

  麻煩事六:腹脹、腹痛產(chǎn)婦常會感到腹部疼痛,這是腸道逆蠕動而引起,只要安靜等待一會兒氣體即可排出,不必過于緊張。

  解決辦法:在產(chǎn)后多做翻身動作,可以促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,從而改善腹脹。另外,在腸蠕動開始恢復(fù)但還未完全理順前,產(chǎn)婦常會感到有一股氣體到達(dá)肛門而后卻又向上返回,腹部出現(xiàn)疼痛。這是腸道逆蠕動而引起,只要安靜等待一會兒氣體即可排出,不必過于緊張。

  麻煩事七:恥骨聯(lián)合疼痛有些孕婦,分娩后恥骨聯(lián)合處有隱痛,檢查發(fā)現(xiàn),恥骨聯(lián)合略微增寬。這是因?yàn),孕后盆骨韌帶較松軟,以利于分娩,分娩后大多會恢復(fù)原狀。

  不過,如果胎兒太大,恥骨聯(lián)合分離就會過寬,恢復(fù)的時間也就長些。

  解決辦法:對恥骨聯(lián)合分離太寬者,可用布兜懸吊牽引,或打?qū)捜俗质鄠?cè)臥,或加彈性繃帶綁扎等。少數(shù)產(chǎn)婦感到疼痛難忍的話,可局部注射類固醇加局麻藥。不過這些治療都要到醫(yī)院,由醫(yī)生處理。

 

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