5.“自然分娩，還鬧一個傷口！”

　　側(cè)切產(chǎn)后有哪些護理要點？

　　產(chǎn)后的護理非常重要。關(guān)鍵就是要保證傷口局部的干凈和清爽。

　　首先，在醫(yī)院的時候，護士會每天兩次為產(chǎn)婦進行陰部的沖洗，檢查傷口愈合狀況。由于產(chǎn)后惡露較多，這就要求產(chǎn)婦勤換衛(wèi)生墊，回家后也可以用一些婦科消毒液，如皮膚康洗液或高錳酸鉀等自行清洗，保證下體清爽，不要使傷口憋悶在潮濕、容易滋生細菌的環(huán)境中。

　　另外，產(chǎn)婦可能會感覺坐臥時左側(cè)傷口疼，那么就依照舒服的姿勢，盡量不要直接壓迫傷口。

　　一般實施側(cè)切的產(chǎn)婦，是不必吃消炎藥的。

　　6.“一個傷口在那樣的地方，不容易好吧？”

　　側(cè)切處多長時間能完全長好？

　　就像剖宮產(chǎn)的傷口一樣，表皮的愈合通常是很快的，一般側(cè)切傷口的皮膚3天就能長好了。但皮下組織、肌肉愈合后要與周圍的組織重新生長在一起，軟化到像其他組織一樣的程度，就需要幾個月的時間了。

　　一般在產(chǎn)后42天檢查的時候，婦產(chǎn)科醫(yī)生會為檢查側(cè)切傷口愈合的狀況的。如果在42天之內(nèi)，側(cè)切傷口出現(xiàn)紅腫、流膿、裂開的情形，就需要立即前往醫(yī)院請醫(yī)生診治了。

　　7.“側(cè)切，留給我一條傷疤和受傷的陰道！”

　　側(cè)切會影響日后性生活嗎？

　　這其實是很多準媽媽和新媽媽最擔心、最顧慮也最難以啟齒的隱私的問題。在某種程度上，這才是女性對于是否要側(cè)切、側(cè)切好不好的話題最關(guān)注、最關(guān)心的癥結(jié)所在。不少準媽媽會有這樣或那樣的顧慮：側(cè)切會給陰部留下一道傷口，將來在兩人親密的時候，讓老公看到會不喜歡；側(cè)切畢竟會給陰道帶來外傷，給日后的性生活帶來影響……也有經(jīng)歷過側(cè)切的新媽媽，對于自己非常地不自信，不是覺得傷口難看，就是覺得陰道松弛，還總會疑心老公會嫌棄。

　　其實，對絕大多數(shù)人來說，這是一個誤會。側(cè)切的主要目的，是使產(chǎn)道能夠在末端打開一個開口，讓胎兒更順利地娩出。胎兒一旦娩出，對于母體產(chǎn)道以及盆底周圍組織的沖擊和撐脹也就隨之消失了�？梢栽囅�，是由于陰道口窄小、胎兒在那兒擠啊擠啊，用很長時間才擠出去，對陰道的撐擴效果大呢？還是讓陰道口稍作松弛，使胎兒快速地經(jīng)過產(chǎn)道，對于陰道的充斥以及可能造成的松弛程度大呢？答案當然是不言自明的。陰道口長時間的撐擴，必然對于恢復(fù)原來的緊縮程度有很大的阻力。而剪切齊整的刀口，經(jīng)過縫合與一定時間的生長復(fù)原，能夠使陰道及陰道口的彈性更好地得到恢復(fù)。所以，與那些擔心正好相反，在機體自身狀況相似的前提下，那些經(jīng)過側(cè)切的的女性反而會比沒有經(jīng)過側(cè)切的女性復(fù)原的程度要大。而說到傷疤，一條4～5厘米的傷口，最多就是兩個手指節(jié)那么長，并不會留下很大的疤痕。

　　Tips：關(guān)于“撕裂”

　　撕裂，也就是不經(jīng)過任何人工的例如側(cè)切的輔助，會陰部在分娩過程中受到的自然的損傷。它的傷口不規(guī)則、不齊整，有時甚至會裂出多道傷口，撕裂陰道，會陰體，深至使肛門括約肌斷裂。

　　在傷口的縫合上，撕裂的傷口不如側(cè)切的刀口整齊好縫。常常是多道撕裂的傷口，裂度不一，既增加了縫合的難度，也會影響傷口的美觀和愈合。

　　側(cè)切只是陰道口側(cè)面一道傷口，撕裂卻通常是幾道傷口。如果裂傷了肛門括約肌，還要進行肛門括約肌的縫合�？p合之后，為了保證縫合效果，醫(yī)生會給產(chǎn)婦吃一些緩瀉藥。而這對于產(chǎn)后母體的恢復(fù)并不好。

　　國內(nèi)的傳統(tǒng)做法，對會陰條件不好者主張實施側(cè)切，而不希望撕裂造成更多傷害的。但國外的醫(yī)生則更多認為，分娩是人類自然而然的行為，既然自然，就應(yīng)該自然到底，不應(yīng)該施加其他的人工干預(yù)。于是，他們不主張側(cè)切，而是會在孕婦懷孕期間給予更多的自我鍛煉建議（例如強健會陰及陰道彈性的練習等），在分娩時也會給予更多保護措施。但如果發(fā)生了撕裂，再進行縫合就是了。

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