Check2母血唐氏癥篩查

　　【名詞解釋】母血唐氏癥篩查是針對(duì)唐氏癥所做的一項(xiàng)檢查。

　　唐氏癥通常是指胎兒的第21對(duì)，或第18對(duì)，或第13對(duì)染色體多了一條，是一種常見的新生兒染色體異常。它會(huì)導(dǎo)致新生兒智障以及多重先天性異常。

　　【檢查時(shí)機(jī)】懷孕14~18周。

　　【檢查目的】檢查胎兒是否為唐氏癥兒。

　　【檢查敏感度】50%~60%。

　　【檢查風(fēng)險(xiǎn)】無。

　　【異常下一步】應(yīng)立即安排做羊膜腔穿刺檢查。

　　Check3羊膜腔穿刺

　　【名詞解釋】羊膜腔穿刺是一種抽取羊水來檢測(cè)胎兒染色體是否異常等的一種檢查，其準(zhǔn)確率高達(dá)99%，為目前最常用的檢查方法。

　　羊水由妊娠早期孕婦的血清滲透液及胎兒尿液所形成。在妊娠10周時(shí)出現(xiàn)，隨著懷孕周數(shù)增加，羊水量也會(huì)增加。因?yàn)樘�兒與羊水直接接觸，從胎兒身上剝落下來的細(xì)胞就會(huì)懸浮在羊水中。

　　【檢查時(shí)機(jī)】懷孕16~18周。

　　【檢查目的】主要是檢查各種胎兒染色體異常(包括唐氏癥)。

　　羊水檢查在產(chǎn)前診斷中的價(jià)值還有：(1)先天代謝遺傳疾病的診斷。(2)單基因遺傳疾病的基因分析。(3)開放性神經(jīng)管缺損的診斷。(4)胎兒成熟度的鑒定。(5)子宮內(nèi)胎兒溶血的診斷。

　　【檢查敏感度】99%。

　　【檢查風(fēng)險(xiǎn)】對(duì)胎兒本身并無傷害，只會(huì)稍微提高流產(chǎn)幾率。如果手術(shù)后有陰道出血、早期破水、子宮持續(xù)性收縮等合并癥，應(yīng)該迅速與醫(yī)師聯(lián)系。

　　【異常下一步】如果胎兒有嚴(yán)重的染色體異常，建議中止妊娠。

　　Check4絨毛膜取樣

　　【名詞解釋】絨毛膜取樣術(shù)就是用一根很細(xì)的針穿刺到胎盤的組織中去，取適量的絨毛組織出來，可進(jìn)行一些細(xì)胞或遺傳方面的檢查。

　　【檢查時(shí)機(jī)】懷孕10~12周。

　　【檢查目的】可進(jìn)行細(xì)胞遺傳診斷，基因分析及先天生化代謝疾病分析。

　　1.染色體分析：有直接法和培養(yǎng)法。

　　2.基因分析：可診斷單基因遺傳疾病，如海洋性貧血癥等。

　　3.生化分析：有直接法和培養(yǎng)法;以羊水來檢查代謝疾病。

　　【檢查風(fēng)險(xiǎn)】導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)率約2%。曾發(fā)現(xiàn)進(jìn)行絨毛取樣后胎兒四肢缺陷的病例，但至今未證實(shí);是爭(zhēng)議性較大的一項(xiàng)檢查。

　　不過，妊娠早期即可進(jìn)行取樣，最快可于數(shù)小時(shí)內(nèi)得知結(jié)果，萬一發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，妊娠早期的子宮擴(kuò)刮術(shù)比妊娠中期的引產(chǎn)術(shù)要安全、經(jīng)濟(jì)。

　　【異常下一步】如果發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重異常，建議中止妊娠。

　　四、產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)篇

　　高齡孕婦產(chǎn)后都很虛弱，一定要吃些補(bǔ)血的食物，但不能吃紅參等大補(bǔ)之物，以防虛不受補(bǔ)。比較適合的是桂圓、烏雞等溫補(bǔ)之物。此外，要補(bǔ)充蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可以促進(jìn)傷口愈合，牛奶、雞蛋、海鮮等動(dòng)物蛋白和黃豆等動(dòng)物蛋白都應(yīng)該多吃。對(duì)于所懷BB個(gè)頭大的產(chǎn)婦，由于子宮增大壓迫下肢靜脈，容易引起痔瘡，所以還應(yīng)多吃水果蔬菜�？傮w說來，產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收，且富有營(yíng)養(yǎng)及足夠的熱量和水分。

　　而對(duì)于高齡孕婦們來說，由于身體和子宮的恢復(fù)都會(huì)更慢，短期內(nèi)不宜再懷孕，所以更需要做好避孕措施。

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