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需不需要剖腹產(chǎn)呢?

來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-06 14:47:15

說兩句

  自古以來,多數(shù)的母親都能以陰道生產(chǎn)的方式順利地自然生產(chǎn)。那么,剖腹這個(gè)新趨勢(shì)的產(chǎn)生是誰的錯(cuò)呢?醫(yī)生嗎?還是醫(yī)院?或是準(zhǔn)媽媽們?

  國(guó)內(nèi)還沒有看到過剖腹生產(chǎn)的比例數(shù)字,但在美國(guó),每四個(gè)媽媽就有一個(gè)手術(shù)生產(chǎn),而歐洲國(guó)家卻只有百分之五到百分之十的婦女剖腹?難道美國(guó)婦女比歐洲婦女的骨盆來得小而寶寶又比較大?不太可能吧。那么,究竟是怎么回事?

  造成手術(shù)生產(chǎn)率居高不下的因素很多,譬如越來越多罹患慢性疾病(例如糖尿病和心臟病)的婦女也能孕育健康的胎兒,而這些“高風(fēng)險(xiǎn)妊娠”更有可能需要以手術(shù)方式生產(chǎn),以確保母體與胎兒的健康。

  現(xiàn)代的促孕藥物會(huì)增加多胞胎的個(gè)案,而多胞胎的情況多半需要剖腹生產(chǎn)。

  目前剖腹生產(chǎn)已經(jīng)比部分有潛在危險(xiǎn)性的自然產(chǎn)來得安全。舉例來說,一些無法在自然產(chǎn)的過程中存活的特別小的早產(chǎn)兒,現(xiàn)在已經(jīng)可以利用剖腹的技術(shù)安全的生下來,而且存活率很高。

  幾十年前腹腔和子宮的手術(shù)以及手術(shù)所施行的麻醉都比較危險(xiǎn),因此醫(yī)生沒有選擇余地,除非遇到最危急的情況,都盡量以產(chǎn)道方式自然生產(chǎn)。如果胎兒無法通過產(chǎn)道,醫(yī)生就會(huì)使用鉗子或鑷子幫助卡住的胎兒順利通過。但是,這對(duì)胎兒可能會(huì)有危險(xiǎn)。現(xiàn)在的生產(chǎn)手術(shù)安全多了,風(fēng)險(xiǎn)與利益的權(quán)衡之下,剖腹要強(qiáng)過用鉗子。另外一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后偏向剖腹的例子是現(xiàn)在所有臀位的胎兒,都建議以剖腹方式生產(chǎn)。研究結(jié)果顯示,在統(tǒng)計(jì)上,自然產(chǎn)對(duì)臀位胎兒造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)比剖腹生產(chǎn)來得高。

  現(xiàn)代生產(chǎn)科技的進(jìn)步也是促成剖腹產(chǎn)比率偏高的原因。一些幫助產(chǎn)婦減低生產(chǎn)陣痛的藥物也會(huì)提高產(chǎn)婦需要使用剖腹的機(jī)會(huì)。硬脊膜麻醉——許多婦女贊許這項(xiàng)天賜的技術(shù)為本世紀(jì)產(chǎn)科的一大進(jìn)步——在某些情況下也會(huì)提高產(chǎn)婦需要進(jìn)行剖腹的機(jī)會(huì)。另外,電子胎兒監(jiān)測(cè)器可以偵測(cè)到胎兒的問題,并且讓醫(yī)生有所警覺,在胎兒發(fā)生危險(xiǎn)之前就可以介入生產(chǎn)。但是光靠監(jiān)測(cè)器的讀數(shù)要做出正確判斷并不容易,而錯(cuò)誤的警訊可能引發(fā)不必要的驚慌,造成整個(gè)生產(chǎn)團(tuán)隊(duì)匆匆忙忙地進(jìn)入手術(shù)室。

 

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