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給予早產(chǎn)兒特殊的愛(ài)

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-06 14:13:25

說(shuō)兩句

  在金豬寶寶的生育高潮中,趙小姐的遭遇并非個(gè)案。“早產(chǎn)是所有產(chǎn)婦都不愿碰到的事,新生兒在肚子里多呆一天比出來(lái)呆一周甚至一個(gè)月都要好。”廣東省婦幼保健院新生兒科主任楊杰表示,“但是萬(wàn)一不幸碰到早產(chǎn),產(chǎn)婦也不要太驚慌,家庭成員、產(chǎn)婦要配合醫(yī)院做好早產(chǎn)兒的護(hù)理,幫助寶寶渡過(guò)難關(guān)。”

  家長(zhǎng)可在家對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行撫觸,給孩子一些愛(ài)的傳遞。

  早產(chǎn)兒呼吸暫停要及時(shí)“刺激”

  早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重不足2500克,身長(zhǎng)在46厘米以下的嬰兒。據(jù)資料顯示,我國(guó)早產(chǎn)兒出生比例為6%~8%,廣東省每年出生的新生兒有1048萬(wàn)。在廣東省婦幼保健院新生兒科的“住客”里,早產(chǎn)兒或低體重兒占了較大比例。隨著中國(guó)又一輪生育高峰的到來(lái),龐大的出生人口基數(shù)導(dǎo)致早產(chǎn)兒和低出生體重兒的數(shù)量日益增多。

  過(guò)早的出生,使早產(chǎn)兒先天不足,體內(nèi)各器官發(fā)育不成熟,體質(zhì)弱,適應(yīng)環(huán)境能力差,因此,胎齡越小越不容易存活,“精心護(hù)理對(duì)早產(chǎn)兒十分重要”,楊杰介紹,有的早產(chǎn)兒不到28周就出生了,在醫(yī)院要呆長(zhǎng)達(dá)8~9周,一般要到37周,體重達(dá)到2.5公斤才可以出院。據(jù)悉,對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理主要是針對(duì)并發(fā)癥護(hù)理的,除按正常新生兒護(hù)理外,早產(chǎn)兒必須至少過(guò)呼吸、喂養(yǎng)、感染三道關(guān)。

  第一關(guān)是呼吸關(guān)。早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸常不規(guī)則,甚至出現(xiàn)頻繁的呼吸暫;蚝粑ソ。另外,人體與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的基本單位是肺泡,肺泡要保持張開狀態(tài)而不萎陷,需要一種稱為肺泡表面活性物質(zhì)的參與,早產(chǎn)兒的肺泡表面活性物質(zhì)較少,容易出現(xiàn)肺泡萎陷,通氣降低,出現(xiàn)呼吸困難和呼吸衰竭。因此早產(chǎn)兒應(yīng)在醫(yī)院中接受治療,進(jìn)行氣管插管并注射肺泡表面活性物質(zhì)。“早產(chǎn)兒出院后,家長(zhǎng)也要密切注意孩子的呼吸,由于早產(chǎn)兒比較容易出現(xiàn)呼吸暫停,因此一旦早產(chǎn)兒‘忘’了呼吸時(shí),家長(zhǎng)要及時(shí)刺激他,如彈彈他的腳板底,提醒他呼吸。”

  第二關(guān)是喂養(yǎng)關(guān)。一般早產(chǎn)兒第三天過(guò)了呼吸關(guān)后,接下來(lái)要過(guò)的就是喂養(yǎng)關(guān)了。早產(chǎn)兒的胃腸道功能是隨胎兒年齡的發(fā)育而不斷成熟的。所以,離開母體越早的早產(chǎn)兒,這些胃腸功能越不成熟,喂養(yǎng)就越是困難。楊杰介紹,正常的足月兒一般用的是全奶,即按配方奶的比例配置的奶,而早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)通常是由稀釋奶開始,逐漸增加濃度,奶量也逐步增加,循序漸進(jìn),以適應(yīng)其未發(fā)育成熟的胃腸道。

  第三關(guān)是感染關(guān)。早產(chǎn)兒和低出生體重兒發(fā)生細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性大于足月健康的新生兒。新生兒皮膚粘膜薄嫩,成為細(xì)菌侵襲的通路;臍部為開放的傷口,細(xì)菌易繁殖并進(jìn)入血液;部分免疫球蛋白雖可通過(guò)胎盤由母體進(jìn)入胎兒,但與胎齡有關(guān),胎齡越低,免疫球蛋白水平越低,故早產(chǎn)兒體內(nèi)免疫球蛋白水平較低,易發(fā)生各種感染性疾病,甚至敗血癥。

 

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