來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-06 11:22:58
早產(chǎn)兒的大腦尚未發(fā)育成熟,如果早期運(yùn)用神經(jīng)促通技術(shù)和感知覺方面的訓(xùn)練,可使發(fā)育遲滯的癥狀得到明顯改善,而這一時(shí)期也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、變化的最佳時(shí)期,因此,注重在早期對(duì)早產(chǎn)兒、腦癱患兒實(shí)施早期治療、早期教育,可以使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙的癥狀得到明顯的改善提高,部分患兒接受教育的能力甚至可以接近正常兒童。
鮑秀蘭介紹,對(duì)高危兒的早期教育醫(yī)學(xué)上稱為早期干預(yù),他們?cè)谘芯恐袑?19名足月窒息兒按單雙號(hào)隨機(jī)分為窒息兒早期干預(yù)組和窒息兒常規(guī)兒組,同時(shí)設(shè)正常新生兒對(duì)照組。發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)組和常規(guī)兒組的母親妊娠并發(fā)癥、分娩方式和窒息的嚴(yán)重程度、新生兒期并發(fā)癥及住院天數(shù)等圍產(chǎn)生物學(xué)因素,及心理社會(huì)均無明顯差別。早期干預(yù)組從新生兒開始接受包括運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語言和社會(huì)交往能力等方面的早期教育,到1歲半時(shí)按雙盲法做智力測查。
結(jié)果顯示,窒息兒早期干預(yù)組平均智力發(fā)育水平指數(shù)比窒息兒常規(guī)兒組高14.6分,與正常新生兒比較無顯著差別。而窒息兒常規(guī)兒組平均智力發(fā)育指數(shù)比正常新生兒組低9.7分,其中智力低下者占9%,而早期干預(yù)組無一人智力低下,可見早期干預(yù)能夠提高高危兒的智力水平。他們對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行的干預(yù)研究也得出同樣的結(jié)論。
主要的方法有以下一些:
★兒童期的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練
有腦損傷的早產(chǎn)兒,由于存在認(rèn)知和智力方面的障礙,學(xué)習(xí)的注意力通常只能維持在數(shù)秒時(shí)間內(nèi)。對(duì)這類兒童進(jìn)行早期特殊教育重要的一個(gè)方面就是培養(yǎng)其學(xué)習(xí)的注意力。
一般兒童在接受教育的初期,只能在較短時(shí)間內(nèi)集中注意力,且極易受其他事物及環(huán)境因素影響而轉(zhuǎn)移注意力。因此在早期教育的起初階段,要在安靜的環(huán)境中,將患兒喜歡的食物或玩具放在兒童視線范圍之內(nèi)以吸引其注意力。父母與患兒可相對(duì)而坐,使孩子能維持聽故事的興趣達(dá)5分鐘以上,或?qū)W⒂谝环N共同的活動(dòng)中。然后父母要設(shè)法逐漸延長專注力訓(xùn)練,并將這些活動(dòng)內(nèi)容循序漸進(jìn)地堅(jiān)持下去,直至孩子能基本控制自己的專注力。
★運(yùn)用引導(dǎo)式教育方法
引導(dǎo)式教育是將教育及生活聯(lián)系起來,讓孩子通過主動(dòng)參與來解決自己因活動(dòng)功能失調(diào)而引起的統(tǒng)合困難,從而建立積極、主動(dòng)和獨(dú)立的性格。
★音樂與游戲形式相結(jié)合的方法
教育與游戲相結(jié)合,讓患兒放松肌張力在玩中學(xué)、在學(xué)中玩。
★父母、幼教工作者對(duì)于這些孩子要耐心
要仔細(xì)觀察孩子的特點(diǎn)和問題盡可能通過訓(xùn)練、活動(dòng)糾正孩子的毛病。在上學(xué)前,應(yīng)根據(jù)每一個(gè)孩子的特點(diǎn),為孩子制定一個(gè)訓(xùn)練教育計(jì)劃,使孩子盡早趕上正常的孩子,與他們一起學(xué)習(xí)和生活。
總之對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行特殊的教育干預(yù),使之能與同齡兒童正常交往。
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