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病毒感染與胎兒畸形

來源:網(wǎng)絡 2009-06-05 14:36:41

說兩句

  陳女士懷孕將近3個月,近幾天感到全身不舒服,有發(fā)燒、皮膚瘙癢等癥狀,繼而軀干、手臂出了好多紅疙瘩和小水泡。由于瘙癢,有些水泡被抓破流水,早先破潰的水泡已經(jīng)結(jié)顛,結(jié)皰脫落的留下色素沉著斑。她內(nèi)心不安,聽人說皮膚出水泡多由病毒所致。懷孕期間如感染了病毒,胎兒致畸率很高。經(jīng)醫(yī)生診斷,她患的是“妊娠疤疹”。該病多與妊娠有關,故又叫:妊娠水泡病”。醫(yī)生說,這種疤疹不會影響妊娠,也不妨礙胎兒的健康。陳女士將信將疑,仍是不放心,醫(yī)生又為她做了血清學檢查,證實她所患的病并非由病毒感染所致,并向她介紹了病毒致畸方面的知識。

  胎兒先天性發(fā)育異常,與遺傳因素、物理因素、化學物質(zhì)及生物因素有關。就生物因素看,主要是病毒感染?芍绿夯蔚牟《居酗L疹病毒、水痘病毒、巨細胞病毒、單純疤疹病毒等。孕婦在妊娠過程中,特別是懷孕初的3個月以內(nèi)感染了這些病原體,則胎兒發(fā)生畸形的可能性要比正常孕婦高得多。病毒致畸的機理在于,病原體通過各種途徑如呼吸道粘膜、口腔、生殖道以及破損皮膚進入血液,造成病毒血癥,并通過血液侵犯到胎盤及胎兒,形成宮內(nèi)感染,最后影響胎兒的正常發(fā)育,導致胎兒畸形。具體講:

  風疹病毒孕婦孕早期感染風疹,會致胎兒心血管異常(如動脈導管未閉、肺動脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損)、先天性耳聾、先天性白內(nèi)障;小頭畸形、智力障礙,以及出生后遲發(fā)性損害,如糖尿病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等。

  巨細胞病毒孕婦感染后常導致早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎死宮內(nèi),出生后的新生兒有黃疽、肝脾腫大、血小板減少性紫瘢、肺炎,并常伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。部分患兒可有小頭畸形、行動困難、智力低下等現(xiàn)象。有些受巨細胞病毒感染的胎兒,出生時可不表現(xiàn)異常,但出生后數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,如智力低下及耳聾等。

  單純皰疹病毒單純疤疹病毒有兩個血清型,即I型(HSV—1)和H型(SHV—2)。HSV—1主要引起生殖器以外皮膚粘膜及器官感染。此型病毒較少感染胎兒;HSV—2主要引起生殖器及腰以下皮膚疤疹,?捎尚越欢鴤魅荆蕠鈱⑵淞袨樾圆。此型病毒多會感染胎兒,致胎兒小頭癥、智力障礙、腦內(nèi)鈣化、白內(nèi)障、心臟畸形、視網(wǎng)膜形成異常。如孕婦陰道有n型病毒感染,胎兒經(jīng)產(chǎn)道出生時也會受感染而發(fā)病。.

  水痘病毒水痘可引起胎兒四肢發(fā)育不全、先天性白內(nèi)障、小眼、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮、小頭畸形、肌肉萎縮等。

  流感病毒孕婦感染病毒后可致胎兒兔唇、無腦、脊柱裂等畸形。

 

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