圍產(chǎn)期保健最終目的是保障母兒健康，通常圍產(chǎn)期指孕28周至產(chǎn)后7天。而目前國內(nèi)已從受精卵著床和胚胎形成時(shí)開始，一直將工作進(jìn)行到產(chǎn)后42天為止。故您在閉經(jīng)后因去醫(yī)院進(jìn)行初診，確定懷孕后于12周至28周之前每月去產(chǎn)科門診一次。孕28周至36周每隔二周去產(chǎn)檢一次。在懷孕36周以后去產(chǎn)檢次數(shù)頻繁，每周都需去門診一次。每次門診，產(chǎn)科大夫要給孕婦做常規(guī)檢查及化驗(yàn)檢查，并核實(shí)胎兒發(fā)育與孕期是否相符。并進(jìn)行一系列必要的咨詢及血生化各項(xiàng)檢查。并通過努力來降低圍產(chǎn)兒死亡、病殘兒產(chǎn)生,孕婦、產(chǎn)婦并發(fā)癥，以確保母子身心健康。

　　初診:身高:測量身高是非常有意義的，因?yàn)樗�可以估�?jì)你骨盆的大小，小骨盆意味著陰道分娩存在困難。如果你身高152厘米以上,除巨大胎兒外，估計(jì)陰道分娩不會(huì)有困難。但這只是一方面，還要進(jìn)行骨盆測定它是決定分娩方式的依賴。

　　體重:產(chǎn)檢每次都要進(jìn)行稱量體重，核實(shí)你的體重是否正常增加，并且在每次稱量時(shí)最好能穿同樣重量的衣服，這樣準(zhǔn)確性好。在早孕期體重?zé)o增長或減輕也是正常的，這與妊娠反應(yīng)-嘔吐有關(guān)，所以你不必?fù)?dān)心了。血壓:正常血壓大約是120/70mmHg，如果血壓升高到140/90mmHg左右就要考慮妊娠高血壓。如平素血壓正常，在產(chǎn)檢血壓較平時(shí)略高,可能與緊張有關(guān)，可稍待休息后再重新測量一次。在每次測量后，你可以問大夫血壓多少，并在你的病歷上記錄。

　　全身檢查:在12周建立產(chǎn)科病歷時(shí)，產(chǎn)科大夫?qū)⒙犜\你的心臟及肺，五管、全身表淺淋巴結(jié)有否腫大，甲狀腺有否結(jié)節(jié)或生理性腫大,肝、脾有否腫大及壓痛。檢查乳房有無腫塊及乳頭大、小、內(nèi)陷否檢查四肢關(guān)節(jié)，小腿踝部及手，觸診檢查有無局部腫脹或浮腫。還要檢查小腿有無靜脈曲張。對骨盆進(jìn)外測量,并輕輕的觸摸你的腹部檢查子宮底部位置，用米尺進(jìn)行子宮高度、寬度測量，結(jié)果用厘米表示，子宮高、寬也可用以估計(jì)胎兒生長狀況。用超聲多普勒聽診器聽取胎心音，它可以擴(kuò)大胎兒的心搏出聲，你也能聽到小生命在與你交流心聲。必要時(shí)還要進(jìn)行婦科內(nèi)診檢查;首先證實(shí)妊娠月份，檢查骨盆有無畸形，子宮的宮頸口是否緊閉，同時(shí)對白帶進(jìn)行檢查。內(nèi)診檢查不會(huì)傷害胎兒,也不會(huì)造成流產(chǎn)。

　　化驗(yàn)檢查項(xiàng)目:

　　1.血液從你的手指和前臂取血化驗(yàn)，檢查以下項(xiàng)目以決定是否能繼續(xù)妊娠，還是要進(jìn)行必須的特殊檢查。首次產(chǎn)檢時(shí)當(dāng)日早晨禁食。a.末梢血血常規(guī);血型、血小板、出凝血時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血色素。b.靜脈血檢測:免疫方面;愛滋病病毒抗體(HIV)、梅毒螺旋體抗體(USR)、乙肝兩對半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),丙肝病毒抗體(HCV)，四項(xiàng)病毒抗體(TORCH:TOXO、RV、CMV、HSV)生化方面:肝功能、血糖、甲胎蛋白(AFP)、血脂唐氏篩查:游離雌三醇(uE3)、甲胎蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(HCG)

　　2.尿:尿常規(guī);PH(酸鹼度)、尿蛋白、比重、沉渣、糖、酮體

　　3.白帶檢查:a.白帶鏡檢:病原蟲、霉菌、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　b.白帶淋球菌拭子測試注:取尿標(biāo)本時(shí)讓開始排出的尿液流入廁所池內(nèi)，把中段尿收集入容器內(nèi)送化驗(yàn)。以免尿液被陰道分泌物污染而影響結(jié)果。

　　B超:超聲波掃描檢查，可讓你在視屏中第一次看到活動(dòng)中的胎兒，她(他)會(huì)盡情展示自己，完全暴露全身四肢不�；顒�(dòng),一個(gè)活生生的孩子成為迷人的現(xiàn)實(shí)。它可以進(jìn)行下列檢查;

　　1.檢查胎兒各項(xiàng)生長指標(biāo),鑒測胎兒是否正常發(fā)育和確定胎齡。

　　2.檢查胎盤的附著位置，胎盤的厚度、面積及附著最下緣的位置。

　　3.檢查胎兒脊柱，是否排列整齊、有否缺損，頭顱骨是否完整，腦室有否異常，心臟瓣膜是否完整呈四腔。胎兒四肢是否完整有無缺損，如用三維B超可嚴(yán)密觀察胎兒五官有否異常，可以發(fā)現(xiàn)唇部有否缺損。另外還要觀查胎兒全身皮膚有否異常，局部缺損、水腫等。

　　4.測定羊水量及胎盤定位,可在施行羊膜穿刺時(shí)提供準(zhǔn)確性、安全性。注:B超檢查需在你的腹部涂上一層藕合劑，傳感器探頭放在腹部輕輕來回移動(dòng),檢查全過程的需15分鐘左右，對你的胎兒和你都是安全的。

　　腹部觸診檢查:觸壓腹部檢查子宮底部位置，并進(jìn)行測量子宮高度及腹部最高部腹圍，用它來評(píng)估胎兒的生長曲線。在妊娠36周時(shí)通過檢查確定頭先露的正確位置,到妊娠最后幾周，胎頭因進(jìn)入骨盆。這在每次門診時(shí)都要進(jìn)行檢查。如果腹部觸診發(fā)現(xiàn)異常，還要進(jìn)行超聲掃描。監(jiān)聽胎心:從孕12周起就可以用胎心多普勒探頭聽取胎心搏動(dòng)，您也能同時(shí)聽到您的小寶寶的心聲。孕32周以后，還要采用胎心鑒護(hù)儀記錄胎兒安靜時(shí)、活動(dòng)后胎心率的變化，用它來確定胎兒的健康狀況和耐氧儲(chǔ)備能力的判斷。

　　其它檢查:正常生殖段婦女在仃經(jīng)一個(gè)多月(相當(dāng)于孕5-7周)，是胚胎腦、眼、唇、心臟、四肢分化發(fā)育時(shí)期，如果這個(gè)時(shí)期接受X線照射是不適的，因此時(shí)X線對胚胎致畸是最敏感的。但是這于照射劑量相關(guān)，過大量就可造成某些器管發(fā)育異常而產(chǎn)生畸形，重者導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育、死亡、流產(chǎn)。如果某些疾病必須需要X線診斷，那位置要離腹部較遠(yuǎn)，X線量在允許劑量以下。如有X射線照射史，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩羊水異常要進(jìn)一步除外胎兒畸形。必要時(shí)應(yīng)盡早終止妊娠。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，孕早期應(yīng)避免X射線.

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