來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-05 13:49:14
癥狀
(一)輕度妊高征主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可逐漸發(fā)展或迅速惡化。
1.水腫:是妊高征最早出現(xiàn)之癥狀。開始時僅表現(xiàn)為體重增加(隱性水腫),以后逐漸發(fā)展為臨床可見之水腫。水腫多從踝部開始,逐漸向上發(fā)展,按其程度分為四級,以“+”表示。
(+)小腿以下凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退;
。++)水腫延及至大腿;
。+++)水腫延及至外陰或腹部;
(++++)全身水腫,甚或有胸腹水。
2.高血壓:妊娠20周前血壓不高,妊娠20周后血壓升高達17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或較基礎(chǔ)血壓升高4/2KPa(30/15mmHg)。
3.蛋白尿:出現(xiàn)于血壓升高之后,無或微量。
。ǘ┲卸热迅哒餮獕哼M一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。
。ㄈ┲囟热迅哒靼ㄏ日鬃影B及子癇。血壓超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白十~++以上,水腫程度不等,出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,嚴重者抽搐、昏迷。
1.先兆子癇除以上三種主要癥狀外,出現(xiàn)頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等,表示顱內(nèi)病變進一步發(fā)展。此時血壓多在21.3/147KPa(160/110mmHg)以上,水腫更重、尿少、尿蛋白增多,隨時可能發(fā)生抽搐,應(yīng)積極治療,防止發(fā)生子癇。
2.子癇在上述各嚴重癥狀的基礎(chǔ)上,抽搐發(fā)作,或伴有昏迷。少數(shù)患者病情進展迅速,子癇前期癥狀可并不顯著,而驟然發(fā)生抽搐,發(fā)生時間多在晚孕期及臨產(chǎn)前,少數(shù)在產(chǎn)時,更少的還可在產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生。
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