近年來，剖宮產(chǎn)居高不下，某些醫(yī)院已升至70%以上，久而久之，勢必使醫(yī)生處理難產(chǎn)和陰道助產(chǎn)的能力下降。僅北京部分醫(yī)院剖宮產(chǎn)率升高的原因分析：

　　1、剖宮產(chǎn)指征掌握欠嚴(yán)格。

　　個別醫(yī)院醫(yī)生陰道分娩的產(chǎn)程觀察與處理的基本功不夠扎實，造成陰道接產(chǎn)的恐懼感，認為剖宮產(chǎn)更安全，產(chǎn)程觀察中稍有不順就給病人實施了剖宮產(chǎn)。

　　2、醫(yī)護人員對醫(yī)療風(fēng)險的防范意識增強，對醫(yī)療糾紛顧慮較多，認為剖宮產(chǎn)相對“安全”。

　　由于剖宮產(chǎn)技術(shù)的廣泛開展和日趨完善，多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生能夠比較熟練地掌握剖宮產(chǎn)技術(shù)。隨著剖宮產(chǎn)技術(shù)安全系數(shù)不斷增加以及抗生素的廣泛使用，也降低了剖宮產(chǎn)的風(fēng)險。

　　3、由于胎心監(jiān)護在產(chǎn)科得到廣泛的使用，同時胎兒宮內(nèi)窘迫診斷假陽性率也隨之增高，為了保護胎兒，放寬了剖宮產(chǎn)的指征。

　　4、產(chǎn)前保健的個性化服務(wù)不足，多數(shù)醫(yī)院沒有開設(shè)專門的孕期營養(yǎng)咨詢門診，一些產(chǎn)婦及家屬盲目地認為胎兒越大越好，致使巨大胎兒的發(fā)生率不斷增高，為了避免難產(chǎn)的發(fā)生，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率上升，還減少了陰道分娩的機會。

　　5、“社會因素”比例有上升趨勢。

　　主要原因：社會上不少人認為剖宮產(chǎn)更安全或剖宮產(chǎn)能夠保持女性體形，要求剖宮產(chǎn);另外社會、媒體、醫(yī)務(wù)人員對陰道分娩的宣傳力度不夠，沒有使產(chǎn)婦真正認識到陰道分娩的益處。

　　6、生育保險的病人過分考慮經(jīng)濟因素：

　　比如陰道試產(chǎn)如果不成功，再行剖宮產(chǎn)，整個住院的費用就大大增加，部分病人就超過了生育保險的給付標(biāo)準(zhǔn)，科室就會承擔(dān)超出的費用。為了使這部分病人的比例降低，部分醫(yī)生就放寬了剖宮產(chǎn)的指征。

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