來源:湖南在線--大眾衛(wèi)生報 2009-06-05 10:53:27
防治產(chǎn)褥疾病。產(chǎn)后疾病主要發(fā)生在產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至全身器官(除乳腺外)在解剖生理上恢復(fù)到未孕狀態(tài)的一段時間,一般為6周。在這段時間應(yīng)每天用1:5000高錳酸鉀、1‰新潔爾滅或碘伏沖洗會陰2次,拭干后蓋上消毒會陰墊,避免感染;如會陰腫痛,可在消毒后用50%硫酸鎂濕熱敷。遵照醫(yī)生吩咐先排空小便,然后用軟尺測量并記錄恥骨聯(lián)合上緣至子宮底的距離,了解子宮復(fù)舊情況。觀察惡露的量、顏色和氣味;如惡露增多、色紅和持續(xù)時間長,可用中藥益母草60克煎服,促進(jìn)子宮收縮;如惡露發(fā)臭和子宮壓痛,可口服抗感染藥物。如排尿困難,可放熱水袋在下腹部刺激膀胱收縮,或用熱水薰洗外、溫開水沖洗尿道口誘導(dǎo)排尿。
注意乳房清潔。初次哺乳前先用溫開水清洗乳房,以確保嬰兒吸吮衛(wèi)生。如乳頭有積垢,可用植物油涂搽使之變軟脫落,再用肥皂水洗凈,然后用溫開水沖洗。每次哺乳前均應(yīng)洗干凈雙手并用溫開水擦凈乳頭;如乳房脹痛并形成硬結(jié),可熱敷及揉擠乳房、或用吸奶器吸引乳汁以疏通之。如乳頭皸裂,輕者可繼續(xù)哺乳,哺乳后在皸裂處涂10%復(fù)方安息香酸酊、或10%魚肝油鉍劑,于下次哺乳前洗凈;嚴(yán)重者應(yīng)暫停哺乳,局部涂以抗菌藥膏如紅霉素軟膏,覆蓋無菌紗布,以預(yù)防感染。因病不能哺乳者應(yīng)束緊雙乳,少進(jìn)湯食,并用炒麥芽60克煎服,每天1劑,連服3天;或用芒硝120克分裝于兩布袋內(nèi),敷于兩乳房并包扎。
保證充足營養(yǎng)。哺乳期母嬰營養(yǎng)需要量很大,故應(yīng)供應(yīng)充足。為此,年輕母親應(yīng)多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如雞肉、鴨肉、魚肉、牛肉、雞蛋和鴨蛋等,保證自身產(chǎn)后需要和嬰兒需要;多吃富含優(yōu)質(zhì)脂肪和膠原蛋白的豬肉、豬蹄和豬皮等,增加乳汁生成和分泌;多吃富含碳水化合物的米飯、面條及其制品等,增加身體所需要的熱量;多吃富含多種維生素和微量元素的豆類、菇類、藻類(包括以上述食物和下述蔬菜),供母嬰所需;多吃富含粗纖維的大葉粗莖類蔬菜如大白菜、芥菜、油菜、瓜類和水果等,增加飲食中的纖維素,防止產(chǎn)后便秘;多喝由上述食物做成的湯水,以供給身體新陳代謝和制造乳汁所需。
彈性休息睡眠。正常分娩后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,24小時后方可起床活動,第3天(剖宮產(chǎn)傷口折線后)可做產(chǎn)后保健操,以促進(jìn)排尿排便,恢復(fù)體力和避免靜脈血栓形成。但產(chǎn)后6周內(nèi)因盆底組織松馳還未完全恢復(fù)正常,故應(yīng)避免重體力勞動,以防子宮脫墜。產(chǎn)后休假應(yīng)在6周以上。因哺乳影響年輕母親睡眠,故年輕母親應(yīng)在保證嬰兒吃飽喝足的同時,采取彈性休息睡眠時間,抓緊一切機會休息或睡眠,以保證有足夠的精力哺乳。因精神狀態(tài)可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),從正反兩方面影響產(chǎn)后身體恢復(fù)和乳汁生成,故年輕母親應(yīng)保持精神愉快,以確保母嬰健康。
采取避孕措施。哺乳期年輕母親心身負(fù)擔(dān)重,為避免在哺乳期懷孕或意外懷孕,年輕母親應(yīng)取得丈夫的配合,采取計劃生育措施。首先應(yīng)在產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活;其次應(yīng)在分娩42天起采取避孕措施?诜茉兴幬锟赏ㄟ^乳汁分泌,影響嬰兒身體健康,故不宜采取藥物避孕法,而應(yīng)采取工具避孕法(如男方使用避孕套,女方宮內(nèi)放置節(jié)育器等)。
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